磷酸組胺注射液

磷酸組胺試驗一般指本詞條

磷酸組胺注射液,適應症為主要用於胃液分泌功能的檢查,以鑑別惡性貧血的絕對胃酸缺乏和胃癌的相對缺乏,也可用於麻風病的輔助診斷。

基本介紹

  • 藥品名稱:磷酸組胺注射液
  • 藥品類型:處方藥
  • 用途分類:其他抗變態反應藥
藥品名稱,所屬類別,成份,性狀,規格,用法用量,不良反應,禁忌,孕婦及哺乳期婦女用藥,藥物相互作用,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,

藥品名稱

【通用名稱】磷酸組胺注射液
【英文名稱】Histamine Phosphate Injection
【漢語拼音】Lin Suan Zu An Zhu She Ye

所屬類別

化藥及生物製品>>抗變態反應藥物>>其他抗變態反應藥
化藥及生物製品>>診斷用藥物>>其他診斷用藥物

成份

本品主要成分及其化學名稱為:磷酸組胺,1H-咪唑-4-乙胺磷酸鹽。
分子式:C5H9N32H3PO4
分子量:307.14

性狀

本品為無色的澄明液體;遇光易變質。

規格

(1)1ml:1mg;
(2)1ml:0.5mg;
(3)5ml:0.2mg。

用法用量

本品為診斷用藥
1. 空腹時皮內注射,一次0.25~0.5mg。每隔10分鐘抽1次胃液化驗。
2. 用1:1000的磷酸組胺作皮內注射,一次0.25~0.5mg,觀察有無完整的三聯反應,用於麻風病的輔助診斷。

不良反應

過量注射後可能出現面色潮紅、心率加快、血壓下降、支氣管收縮、呼吸困難、頭痛、視覺障礙、嘔吐和腹瀉等副作用,還可能出現過敏性休克。

禁忌

禁用於孕婦。支氣管哮喘及有過敏史的患者。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦禁用。哺乳期婦女用藥尚不明確。

藥物相互作用

尚不明確。

藥理毒理

組胺的藥理和毒理作用有:
1.對心血管系統的作用:興奮心臟,使收縮力增強,心率加快。興奮分布於血管壁上的H1和H2受體,使小動脈擴張,並使通透性增高,引起組織水腫或蕁麻疹,甚至血壓下降、休克等。
2.對平滑肌的作用:興奮腸道H1受體,引起腸平滑肌收縮,造成腹痛腹瀉。豚鼠迴腸平滑肌對組胺特別敏感,其標本可作生物鑑定組胺用。組胺也可興奮支氣管哮喘患者的支氣管平滑肌,但對正常人的作用不明顯,該反應為正常人的100~1000倍。組胺對胃、生殖和泌尿道平滑肌的作用一般不顯著,但孕婦發生變態反應時,也可因組胺誘導的子宮平滑肌收縮而流產。
3.對分泌組織的作用:組胺對胃酸和胃蛋白酶分泌有較強促進作用。皮下注射25μg即會增加胃酸分泌而不產生其他效應。這可用於真性胃酸缺乏的判別,以幫助惡性貧血及胃癌的診斷。組胺的此效應靠胃壁細胞膜上H2受體介導,也與腺苷酸環化酶活性升高,cAMP濃度增加以及細胞內Ca2+濃度增加有關。乙醯膽鹼、五肽胃泌素等促進胃酸分泌作用,但最大效應可為H2受體阻斷劑所阻滯(不能全部消除),但它們不使cAMP升高。一般濃度組胺對其它腺體組織活動影響不明顯,高濃度時則可刺激腎上腺髓質釋放兒茶酚胺類。
4.對神經末梢的作用:組胺是神經末梢的強刺激劑,特別是痛和癢的感覺。這是蕁麻疹瘙癢的重要原因。
5.對三聯反應(Tripleresponse)的作用:皮內注射10μg組胺,首先在注射局部因毛細血管擴張,出現紅斑,繼之由於毛細血管壁通透性增加,在紅斑部位上形成丘疹,最後通過軸突反射使全部鄰近小動脈擴張,在其四周出現紅暈,同時伴有痛、癢感。麻風病人因局部皮膚神經病損,此反應常不典型,故可用以幫助診斷麻風。
組胺作用於H2受體,升高cAMP,影響炎症和免疫反應。組胺可限制其本身從嗜鹼性白細胞和肥大細胞的釋放,抑制嗜鹼性白細胞和中性白細胞的化學遊走,減少中性粒細胞分泌酶和氧化物。抑制淋巴因子產生和T細胞增值。

藥代動力學

本品若口服給藥,很快在胃中失活。皮下、肌內或靜脈注射給藥,產生作用快速、短暫。組胺在體內通常與肝素和蛋白質結合,以複合物形式貯存於肥大細胞和嗜鹼性白細胞的顆粒中,因而含肥大細胞和嗜鹼性白細胞多的組織貯存的組胺也多。結合型組胺無活性,但許多刺激可觸發組胺的釋放,從而產生作用。其一般過程為:各種理化刺激,包括藥物和抗原抗體反應在內,作用於肥大細胞膜,引起Ca2+內流,膜磷脂酶激活,細胞結構蛋白收縮,顆粒膜與細胞膜融合,經細胞外排將組胺、肝素和蛋白水解酶釋出,5-羥色胺和慢反應物質也同時被釋出。這是一受環核苷酸調節的需能過程,花生四烯酸的代謝物對其可能也有調節作用。因此,cAMP和能使cAMP升高的藥物(如兒茶酚胺類和茶鹼)能抑制組胺的釋放。組胺在體內主要經甲基化和氧化被代謝,由尿中排出的原形僅2%~3%。

貯藏

遮光,密閉保存。

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