磁共振胰膽管造影(MRCP)是採用T2加權技術使膽汁和胰液等含水的結構呈明顯高信號,而周圍結構呈低信號,無需造影劑而達到胰膽管成像目的的檢查方法。MRCP初期僅用於成人胰膽管病變的觀察與診斷。隨著磁共振成像技術的改進,MRCP也越來越多地套用於小兒胰膽管疾病的診斷。
基本介紹
- 中文名:磁共振胰膽管造影
- 外文名:MRCP
- 適應症:膽、胰系統疾病
- 禁忌症:體內有鐵磁性金屬異物等
檢查前準備
2.對於不能配合的患兒使用0.5%水合氯醛口服或灌腸,入睡後在平靜呼吸狀態下掃描。
3.通過注射促胰液素行動態MRCP檢查可以提高胰管的顯示率,同時可觀察胰管及Oddi括約肌的生理功能。
4.掃描前口服磁共振造影劑釓噴酸葡胺可使胃腸道內液體信號降低,減少對胰膽管顯影的干擾,提高圖像質量。結合注射促胰液素,對於胰-膽管連線及開口處的顯示更為有利。
適應證
2.膽道系統梗阻性疾病,了解梗阻部位及原因。
3.膽石症,包括膽管結石、膽囊結石等。
4.急性、慢性胰腺炎。
5.膽囊或膽道術後複查。
禁忌證
2.心臟起搏器、神經刺激器植入者。
3.體內有鐵磁性金屬植入物,如動脈夾、支架、假體、節育器等,是絕對禁忌證。非鐵磁性、弱鐵磁性金屬植入物,需要參照產品說明,大多數植入物可在1.5T甚至更低的靜磁場中進行安全檢查,要儘量避免在超高磁場中進行檢查(說明書特別註明除外)。
4.高熱患者、急性鼓膜穿孔患者、危重症需要生命監護者是相對禁忌證,大部分監護儀及急救裝置不能進入磁場。
5.有幽閉恐懼症或精神過度緊張,經對症處理不能完成檢查者。
6.無自控力或用鎮靜劑後仍無法配合者。
7.妊娠早期( 3個月以內)一般不建議做磁共振成像檢查。
操作方法
2.採用屏氣掃描的二維厚塊MRCP序列(半傅立葉轉換的快速自旋迴波序列),或三維的MRCP成像(多採用三維快速自旋迴波序列)。二維厚塊MRCP序列可對胰膽管進行多平面的成像,三維MRCP成像有助於全面觀察胰膽管系統是否有梗阻、擴張、狹窄、充盈缺損、變形移位等徵象。