直腿抬高試驗檢查

直腿抬高試驗又稱拉賽格(Lasegue)征，這一試驗是各種坐骨神經緊張試驗的基本試驗，但需排除胭肌和膝關節後關節囊受牽拉所造成的影響。

基本介紹

• 名稱：直腿抬高試驗檢查
• 所屬分類：其他as

正常值

檢查結果為陰性。正常人一般可達80度左右，且無放射痛。

臨床意義

異常結果：患者仰臥，雙下肢平伸，檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直，另一手握住踝部並慢慢抬高，直至患者產生下肢放射痛為止，記錄下此時下肢與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達到80-90度。若抬高不足70度，且伴有下肢後側的放射性疼痛，則為陽性。　直腿抬高加強試驗在直腿抬高試驗的基礎上，附加足背伸，使坐骨神經牽拉更緊，根性痛更甚為陽性。本試驗結合直腿抬高試驗為雙陽性，意義更大。在直腿抬高試驗中，下肢抬高在0-20度時，並不引起神經根在椎管內的移動，因此在此範圍內的受限，多為繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後，即可引起神經根的牽拉或向下移動，其中受牽拉最大的是腰5神經根，其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時，腰5神經根所受拉力達到最大程度，並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大，故腰5-骶1、腰4-5椎間盤突出的患者，直腿抬高試驗多為陽性。在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中，不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性，連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性，這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊，從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置，而誘發了疼痛。　需要檢查的人群：抬腿時有異常疼痛的人群。

注意事項

不合宜人群：無。　檢查前禁忌：無特殊禁忌。　檢查時要求：檢查放鬆心情，應該積極面對，並積極配合檢查。

檢查過程

患者雙下肢伸直仰臥，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直，另一手握住踝部並徐徐將之抬高，直至患者產生下肢放射痛為止，記錄下此時下肢與床面的角度。

相關疾病

極外側型腰椎間盤突出症，慢性腰背痛，坐骨神經痛

相關症狀

根性坐骨神經痛