直腿伸踝試驗是一項用於檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。深部靜脈血栓形成:多發生於小腿靜脈或 膕靜脈,局部疼痛、腫脹,行走時加重。直腿伸踝試驗(Homan征)陽性,壓迫腓腸試驗(Neuhof征)陽性。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。
基本介紹
- 中文名:直腿伸踝試驗
- 所屬分類:特殊檢查
- 用途:用於檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法
直腿伸踝試驗是一項用於檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。深部靜脈血栓形成:多發生於小腿靜脈或 膕靜脈,局部疼痛、腫脹,行走時加重。直腿伸踝試驗(Homan征)陽性,壓迫腓腸試驗(Neuhof征)陽性。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。
直腿伸踝試驗是一項用於檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。深部靜脈血栓形成:多發生於小腿靜脈或 膕靜脈,局部疼痛、腫脹,行走時加重。直腿伸踝試驗(Homan征)陽性,壓迫腓腸試驗(Neuhof征)陽性。通過此項檢查可以判...
Homans征(直腿伸踝試驗):這是一種病理性神經反射,Homans征即直腿伸踝試驗,檢查時囑患者下肢伸直,將踝關節背屈時,由於腓腸肌和比目魚肌被動拉長而刺激小腿肌肉內病變的靜脈,引起小腿肌肉深部疼痛,為陽性,這種情況一般提示小腿深靜脈血栓形成。原因 ①血管壁損傷:肢體外傷、靜脈內插管、靜脈輸入刺激性溶液、高滲...
直腿抬高試驗是常用的一項檢查方法,在坐骨神經痛、腰間盤突出症患者的陽性率可達90%以上,在一定意義上可以反映坐骨神經痛、腰椎間盤突出症病情輕重和神經根受壓程度。 試驗方法 1.檢查時患者仰臥,檢查者一手握住患者踝部,另一手置於膝關節上方,使膝關節保持伸直位,抬高到一定角度,患者感到下肢出現放射性疼痛或...
直腿抬高試驗又稱拉賽格(Lasegue)征,這一試驗是各種坐骨神經緊張試驗的基本試驗,但需排除胭肌和膝關節後關節囊受牽拉所造成的影響。正常值 檢查結果為陰性。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。臨床意義 異常結果:患者仰臥,雙下肢平伸,檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直,另一手握住踝部並慢慢抬高,直至...
又稱足背伸試驗、Bragard征。直腿抬高至痛時,降低5°左右,再突然使足背伸,可引起大腿後側劇痛,常為腰椎間盤突出症。正常人可抬高70度以上,如抬高不到30度,即出現由上而下的放射性疼痛,為直腿抬高試驗陽性。見於坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎等。為增加坐骨神經牽拉強度可被動使踝關節背屈,如...
Homans征 Homans征即直腿伸踝試驗。症狀介紹 即直腿伸踝試驗。檢查時囑患者下肢伸直,將踝關節背屈時,由於腓腸肌和比目魚肌被動拉長而刺激小腿肌肉內病變的靜脈,引起小腿肌肉深部疼痛,為陽性,提示小腿深靜脈血栓形成。
使下肢保持伸直,另一手將下肢抬起。正常人可抬高70度以上,如抬高不到30度,即出現由上而下的放射性疼痛,為直腿抬高試驗陽性。以同樣的方法再檢查另一側。見於坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎等。為增加坐骨神經牽拉強度可被動使踝關節背屈,如有椎間盤突出症時,坐骨神經的串痛將明顯加劇。
Laseque征指的是患者仰臥,雙下肢平伸,檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直,另一手握住踝部並慢慢抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。抬高試驗 正常人一般可達到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢後側的放射性疼痛,則為陽性。 直腿抬高加強試驗在直腿抬高...
髖關節過伸試驗 (伸髖試驗)患者俯臥,檢查者一手壓住患側骶髂關節,一手將患側膝關節屈至90o握住踝部,向上提起,使膝過伸,此時必扭動骶髂關節,如有疼痛即為陽性,此試驗可同時檢查髖關節及骶髂關節的病變,其意義同“4”字試驗。直腿抬高試驗 患者仰臥,檢查者一手托患者足跟,另一手保持膝關節伸直,緩慢...
直腿抬高試驗及加強試驗 患者平躺著,雙腿伸直,被動抬高患肢。正常人下肢抬高到約70°時感膕窩(膝後區)不適。腰椎間盤突出症患者抬高在70°以內即可出現坐骨神經支配區疼痛或麻木,稱為直腿抬高試驗陽性。在陽性患者中,緩慢降低患肢高度,待症狀消失,這時再被動屈曲患側踝關節,再次誘發產生下肢症狀稱為加強試...
以上數項可在短短數分鐘內完成,加上感覺區測試、足底麻木區判定以及膝、踝反射檢查等,一般均可在10min內結束,並為三者的鑑別提供依據,其可信率在90%以上。再輔以肛門指診、婦科會診、X線攝片、各種化驗及治療試驗等,一般不難鑑別。對下腰部症狀明顯並伴有錐體束征陽性者,應考慮為頸腰綜合徵。掌握三者的鑑別...
⒉腰部按抖法:助手兩人,一人握住患者腋下部,一人握住患者踝部,二人對抗牽引。醫者兩手重疊在一起,置於第4腰椎處進行按壓抖動,一般要求按抖20~30次。⒊直腿屈腰法:病人仰臥位,或兩腿伸直端坐床上,兩足朝向床頭端。術者面對病員站立於床頭一端,儘量用兩大腿前側抵住病人兩足底部,然後以兩手握住病人的...
踝陣攣檢查用左手托窩,右手握足前部,驟部輕巧地向上屈曲,並抵住之不使向跖側屈曲,則該足呈交替性上下伸屈的顫動。鑑別診斷 (一)中毒性腦病(toxic encephalopathy) 有中毒病史,起病多緩慢,定向力障礙、遺忘、欣快、智力低下、眼肌麻痹、共濟失調或伴有震顫,有的視網膜伴出血、眼球震顫、幻覺及妄想,有...
由於屈肌痙攣,因而伸膝受限而小於130度並有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(Lasegue征)陽性(病員仰臥,下肢伸進、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神經通路可有壓痛,如腰旁點、臀點、國點、踝點及跖點等。患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力鬆弛,伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。
腰骶神經根受損時可有放射痛,彎腰、打噴嚏、咳嗽和屈頸時可使疼痛加重。直腿抬高試驗陽性,腰椎活動受限,脊柱前突變直,局部叩痛,豎脊肌痙攣。單純的神經根損害一般不影響自主神經功能。神經叢損害時直腿抬高試驗多陰性,脊髓內壓增高時常不引起疼痛加重,上腰叢損害時髖屈曲和外展以及伸膝無力,感覺障礙分布在...
(1)直腿抬高試驗:又稱Lasegue試驗(圖1),檢查時患者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗(圖2),即...
1.直腿抬高試驗及加強試驗 患者仰臥,兩腿伸直,檢查者一手托踝上抬,一手同時輕按膝部保持腿伸直,引起下肢放射性疼痛為陽性,此時若再將足背伸,若疼痛加重則為加強試驗陽性。2.仰臥挺腹試驗 患者枕部以及兩足為力點將腹部及臀部用力挺起,引起腰腿痛者為陽性,若為陰性可讓患者挺腹同時深吸氣後屏氣至臉紅或...
⒍下肢肌肉萎縮。腰椎間盤突出(膨出)症時,其長期受累神經所支配的肌肉,可有不同程度的肌肉萎縮,少部分嚴重的患者,可失去踝關節或拇指背伸的能力。⒎ 患腰椎間盤突出的神經功能障礙 (l)感覺神經障礙:主要表現為麻木、疼痛敏感及感覺減退。按受累神經根支配區域分布。⑵運動神經障礙:運動力量的減弱是較為可靠...
部分患者以外周關節炎為首發症狀,主要表現為以髖、膝、踝、肩關節腫脹為主的單關節炎或少關節炎。青少年起病的患者常見以髖關節炎為首發症狀,髖部疼痛,因青少年處於生長發育期,骨骼生長迅速,因此,青少年患者易導致髖關節畸形。肌腱端炎 肌腱端炎好發於足跟、足掌部,也可見於膝關節、胸肋連線處等部位,受累...
①仰臥,腿伸直,雙手自然置於體側,屈髖屈膝,同時踝關節極度背伸,然後向斜上方進行蹬踏,並使足儘量跖屈,左右交替,重複8~12次。②仰臥,雙手自然置於體側,做直腿抬舉動作,左右交替,重複8~12次。③俯臥,兩腿交替向後做過伸動作,重複8~12次;然後,兩腿同時做過伸動作,重複8~12次。④俯臥,兩腿不...
腿前內側出現感覺異常是腰椎間盤突出症的症狀。主要是腰4-5:受累神經為L5;疼痛部位為骶髂部,大腿及小腿外側;壓痛點為腰4~5棘突旁;小腿前外側及足背內側區感覺異常;踝及趾背伸無力,小腿前外側肌群肌肉萎縮,神經反射無改變。原因 腿前內側出現感覺異常的原因:1.腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現...
亦可加用側臥屈伸法,令患者側臥,患側在上,術者立於患者背後,一手按其腰部痛處,一手握持患側踝部並向後牽拉,使髖關節過伸,繼而屈髖屈膝,使大腿觸及腹部,然後將下肢牽拉伸直,反覆3次。針灸療法 1.針刺取阿是穴:腎俞、志室、氣海俞、命門、腰陽關、次髎、委中等,針刺後可在腰部穴加拔火罐,以散瘀溫...
7腕踝針 (一)取穴 主穴:踝上6區、5區。踝上6區位置:踝關節上3寸,跟腱外側。踝上5區位置:相當於絕骨穴。(二)治法 腰部正中扭傷取6區,兩側扭傷取5區。單側痛針一側穴,雙側痛針兩側穴。以1.5寸30號毫針,速刺進皮後將針放平,緊貼皮膚表面向上進針,以患者不感到酸、麻、脹、痛感為度,否則為...
雙腿伸直,腳跟併攏,腳尖自然分開,然後掌心向下,雙臂併攏平伸,上體前屈,兩手指勻速前移,直至不能移動為止,復原姿勢後連續再做。 直膝分腿坐壓腿。雙腿儘量左右分開,坐在墊子上,雙手體前扶地。雙手從腿內側去抓住雙腿的腳踝,重複3-5次。然後呼氣,轉體,上體前傾貼在一條腿上,雙手扶在身體前傾一側腿的踝關節前部...
針法類包含體針療法、放血療法、頭針療法、耳針療法、足針療法、腕踝針療法、梅花針療法、火針療法、電針療法、穴位療法、針刀療法、艾灸療法、火罐療法、刮痧療法等。二、灸法類:“灸”是指艾灸,艾灸療法簡稱灸法。是運用艾絨或其他藥物點燃後直接或間接在體表穴位上熏蒸、溫熨,借灸火的熱力以及藥物的作用,通過...
如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝儘量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋,或內收、內旋,或內收、外旋,逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性,...
脛骨前肌起自脛骨外側面,肌腱向下經踝關節前方,至足的內側緣,止於內側楔骨和第一跖骨的足底面。脛骨前肌可伸踝關節,可使足內翻。該肌由腓深神經(腰4、5,骶1)支配。脛骨:解剖結構名。見《靈樞·經脈》。又名骭骨、成骨。解剖學同名骨。位於小腿內側。參骨條。位於小腿內側粗大的長骨,上端膨大與股骨...
試驗個體722M試著脫掉大衣,縮回手臂,但是當這么做的時候他使大衣的袖子內襯外翻了。一條長的纖維質的手臂從另一邊的內襯伸出,穿過外翻的袖子到處摸索,攥住了試驗個體722M陷入的手,猛烈地拉住,那強力使得試驗個體的肩膀脫臼,並從肘部扯斷了試驗個體的手臂。然後SCP-262就回復了原狀,伸出來的所有手臂都收回...
臨床查體時可見踝關節輕度腫脹,踝關節前方內側或者外側壓痛明顯,踝關節背伸跖屈活動度較健側略受限,部分患者可出現側方應力試驗陽性及踝關節抽屜試驗陽性,需與神經源性或血管源性踝關節疼痛相鑑別。核磁共振對距骨軟骨損傷的診斷有極其重要的作用,核磁共振可檢出據骨軟骨損傷並對其進行分級,是評價據骨軟骨損傷的...
正常在跟腱止點附近有兩個滑囊。一個位於皮膚和跟腱之間為皮下囊。另一個位於跟腱和跟骨後上結節之間為跟腱囊。皮下囊受到刺激後發生炎症,局部紅腫熱痛。跟腱囊發生炎症後,可出現跟腱前疼痛,局部腫脹後,向跟腱兩側突出。背伸踝關節,可引起疼痛。病因和病理:病因尚不十分清楚。不但運動員可發生此類病變,不好...