基本介紹
- 中醫學名：痧病
- 其他名稱：發痧。也稱臭毒、青筋、瘴氣
- 發病部位：皮膚
- 主要症狀：體溫極高、脈搏迅速、皮膚乾熱、肌肉鬆軟、虛脫及昏迷
- 主要病因：濕熱穢濁鬱積肌表，經絡不通
- 傳染性：有傳染性
- 古稱：中暍
- 書籍：《張氏醫通》
- 發病時間：夏秋之間
致病原因,臨床症狀,先兆,輕症,重症,熱衰竭,預防方法,
致病原因
人會發痧有兩個原因，內因與外因。
內因是此人肺氣不足，肺主榮衛，肺氣不足，不能抵禦外敵入侵。外因是環境之中空氣污濁，濕熱蒸騰，火性氣體多。比如汽車中，空調間裡，這裡的空氣就很差，肺虛的人肯定要受害。這內因與外因撞到一起，人就發痧了。病理是濕熱穢濁鬱積肌表，經絡不通，就出問題了。
現在有很多空調病嗎，其實這就是痧，不過被醫院用了個高級的名字罷了，其實還是發痧這個土東西。
發痧多發生在夏秋之間。它是一種常見的流行病，其發病機理，清張璐《張氏醫通》中說：“皆由中氣素虧之故。蓋脾胃之所喜者香燥，所惡者臭濕，今脾胃真氣有虧，或素多濕郁，所以不能主持，故臭惡之氣，得以直犯無禁。”由於中氣本虛，觸冒穢毒，遂成痧脹，由虛至實。而現代社會，穢濁之氣，普遍周天。汽油、柴油、汽車尾氣、灑在鮮花上的香水氣、灑在房間內的空氣清新劑，如此等等，都是穢濁之氣。汽油、柴油其體屬水，其用屬火，濕熱相團，為害非淺，空氣清新劑、鮮花香水類似；空調間中，富含靜電離子，又空氣封閉，多有濕濁，濕熱二邪亦蘊郁其中；現代居室，頗不通風，穢濁亦多，正能為害；現時酗酒者眾，每日以酒為漿，酒性升騰，氣血充郁肌表，肌表血瘀，亦成痧脹。所以現代社會臭毒之源彌廣，痧脹為害更多更厲。 發痧一症，自明清以來，各路醫家多有論及，民間流傳辨痧、治痧也很普遍。
臨床症狀
發痧是指在高溫環境下人體體溫調節功能紊亂而引起的中樞神經系統和循環系統障礙為主要表現的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外，工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。 根據臨床表現的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕症中暑和重症中暑,而它們之間的關係是漸進的。
先兆
高溫環境下，出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等症狀。 體溫正常或略有升高。 如及時轉移到陰涼通風處，補充水和鹽分，短時間內即可恢復。
輕症
體溫往往在38度以上。 出頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現，或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。 如及時處理，往往可於數小時內恢復。
重症
顧名思義，是中暑中情況最嚴重的一種，如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。 ·熱痙攣症狀特點：多發生於大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣的疼痛。
熱衰竭
特點：這種中暑常常發生於老年人及一時未能適應高溫的人。主要症狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、噁心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。 ·日射病症狀特點：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因為直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫；由於受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現的不適就是劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現昏迷及抽搐。 ·熱射病症狀特點：還有一部分人在高溫環境中從事體力勞動的時間較長，身體產熱過多，而散熱不足，導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展；嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。
預防方法
發現自己和其他人有先兆發痧和輕症發痧表現時，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環境，選擇陰涼通風的地方休息；並多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部塗抹清涼油、風油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現血壓降低、虛脫時應立即平臥，及時上醫院靜脈滴注鹽水。 對於重症發痧者除了立即把發痧者從高溫環境中轉移至陰涼通風處外，還應該迅速將其送至醫院，同時採取綜合措施進行救治。若遠離醫院,應將病人脫離高溫環境,用濕床單或濕衣服包裹病人並給強力風扇,以增加蒸發散熱.在等待轉運期間,可將病人浸泡於湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好辦法.若病人出現發抖,應減緩冷卻過程,因為發抖可增加核心體溫(警告：應每10分鐘測1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續降溫而導致低體溫).在醫院裡,應連續監測核心體溫以保證其穩定性.避免使用興奮劑和鎮靜劑,包括嗎啡；若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽.應經常測定電解質以指導靜脈補液.嚴重中暑後,最好臥床休息數日,數周內體溫仍可有波動.
