發熱驚厥

發熱驚厥是由突然的體溫升高引起的，常見於六個月至五歲的兒童，尤其是兩歲時最容易發病。約4%的兒童出現過發熱驚厥，這種病很可能有家族遺傳史。引起體溫升高的疾病都會導致發熱驚厥，

簡介

高熱驚厥高熱驚厥是一種與發熱(體溫高達39℃以上)相關的驚厥現象，同時也會伴有發熱腦部以外的身體其他部位的感染的症狀，它好發於6個月－5歲的孩子。雖然驚厥發作的症狀很可怕，但通常並不嚴重。當孩子發熱時，神經細胞的代謝、氧氣消耗量和血流量會發生變化，同時，孩子的中樞神經系統也會處於過度的興奮狀態。這種“興奮”會影響到孩子一個沒有發育成熟的大腦組織――“丘腦”，使之產生強烈的放電，並傳到大腦的其它部位，這時我們就會看到孩子驚厥發作。

熱性驚厥具有明顯的家族遺傳特點，使孩子具有一種易於發生驚厥的傾向。這種遺傳特徵在特殊的感染環境、生理過程、孩子神經系統發育不完善等條件的作用下導致這種驚厥發生。

病因

引起體溫升高的疾病都會導致發熱驚厥，例如耳部感染、尿路感染或者喉嚨疼。任何人處在溫度足夠高的環境下，都可能發作驚厥，這主要是因為大腦活動出現異常。孩子的大腦對體溫的異常變化更敏感，發熱會導致大腦活動異常，引起全身性驚厥發作。發熱驚厥可能持續數分鐘之久，症狀和其他類型的驚厥相似：失去知覺，四肢劇烈抽搐，恢復知覺後昏睡。

何時去看醫生

在孩子第一次出現發熱驚厥時，你就應該帶他去看醫生。驚厥的第一次發作對疾病的正確診斷很重要。醫生很可能會要求孩子住院做更全面的檢查。

你能做什麼

·孩子第一次發作驚厥時，立刻帶他去看醫生。
·將孩子平放在地上，遠離硬物和利器。
·將孩子的頭側向一邊，這樣污濁物就能從口腔流出而不被吸入。
·給孩子降溫。可能的話，將他的衣服脫光，或用溫毛巾給他擦身降溫。千萬不要把孩子放在火爐或取暖器

旁，這樣會使驚厥狀態持續。
·不要讓孩子嘴裡咬東西，這樣做會損傷牙齒，弊大於利。
·即使孩子不是第一次發作驚厥，如果發作時間超過10分鐘，也要去看醫生。
·驚厥發作結束後，和醫生討論發病原因，諮詢處理方法，以便將來再次發作時套用。

診斷

1.最低標準

①首發年齡在4 月～3 歲，最後復發年齡<7 歲。

②發熱>38.5℃(腋溫)，先發熱後驚厥或同時出現，驚厥多發於發熱24 小時內。

③全身性抽搐伴短暫意識喪失，持續數分鐘，發作後很快清醒。

④無中樞神經系統器質性疾病、感染及外傷。

⑤常伴有呼吸、消化系統等急性感染。

2.輔助標準

①驚厥發作2 周后腦電圖正常。

②腦脊液常規檢查正常。

③體格和智力發育史正常。

④有遺傳傾向。

治療

如果驚厥時間超過15分鐘，醫生會給孩子使用抗驚厥藥物，最常用的是安定，從肛門塞入體內。

預防

為了避免驚厥再次發作，在你發現孩子體溫升高時，要立即採用措施，如服用對乙醯氨基酚，脫掉過多衣服，用溫毛巾給他擦身。假如在採取了這些降溫方法以後，孩子還仍然出現發熱驚厥，你需要考慮給他服用一些預防驚厥發作的藥物。一般情況下，孩子超過六歲後，不會現出現發熱驚厥。在有過發熱驚厥的兒童中只有大約五十分之一出現癲癇。此外，最新一項對300名曾出現發熱驚厥的兒童的研究發現，一直到十四歲，他們的智商和學習成績與從未出現過驚厥的兒童相比沒有差異。