癰

本病是由金黃色葡萄球菌感染引起的多個臨近毛囊的深部感染。常發生於抵抗力低下者，如糖尿病、肥胖、不良衛生習慣以及免疫缺陷狀態等。好發頸部、背部、肩部，臨床表現為大片浸潤性紫紅斑，可見化膿、組織壞死。本病伴有發熱、畏寒、頭痛、食欲不振等全身症狀，嚴重者可繼發毒血症、敗血症導致死亡。

基本介紹

• 英文名稱：carbuncle
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：抵抗力低下者
• 常見發病部位：頸部、背部、肩部
• 常見病因：由金黃色葡萄球菌感染引起的多個臨近毛囊的部感染
• 常見症狀：大片浸潤性紫紅斑，可見化膿、組織壞死

臨床表現

本病多發生於抵抗力低下的成人，多發生於皮膚較厚的頸項、背部和大腿，大小可達10厘米或更大，初為瀰漫性浸潤性紫紅斑，表面緊張發亮，觸痛明顯，之後局部出現多個膿頭，有較多膿栓和血性分泌物排出，伴有組織壞死和潰瘍形成，可見竇道，局部淋巴結腫大。臨床上患者自覺搏動性疼痛，可伴有發熱、畏寒、頭痛、食欲不振等全身症狀，嚴重者可繼發毒血症、敗血症導致死亡。本病癒合緩慢，伴有瘢痕形成。

檢查

1.血常規檢查

可見白細胞總數明顯增高，中性粒細胞增加。

2.組織細菌塗片

可見革蘭陽性球菌，血液及組織的細菌培養金黃色葡萄球菌陽性。

3.組織病理

表現為多個相鄰毛囊、毛囊周圍組織及皮下組織密集的中性粒細胞浸潤，可見組織壞死和膿腫形成。

治療

1.積極治療原發病，增強機體抵抗力，注意休息，保持個人衛生。

2.全身套用有效抗生素。

3.局部可採用溶液濕敷療法，膿腫明顯者應切開引流。