痤瘡皮膚

痤瘡皮膚是常見於青春期臉上的膿包，病程長，皮膚發暗，比較粗糙，伴有單個或成片的炎性病灶，病灶可能發生在單個的毛孔不通，也可為多個毛孔連成片的不通，膿皰中有白色或黃色的分泌物。

痤瘡，俗稱青春痘、粉刺、暗瘡，中醫古代稱面瘡，酒刺。 是皮膚科常見病，多發病。據學者們統計，在青春期男性有95%,女性有85%患過不同程度的痤瘡，所以大家稱其為“青春痘”是很貼切的。痤瘡(青春痘)是一種發生於毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多發於頭面部，頸部，前胸後背等皮脂腺豐富的部位。

基本介紹

• 別稱：青春痘、粉刺、暗瘡
• 中醫病名：痤瘡皮膚
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：青少年
• 常見發病部位：皮膚
• 常見症狀：皮膚發暗，比較粗糙伴有單個或成片的炎性病灶，單個或多個毛孔成片的不通，膿皰中有白色或黃色的分泌物

真假痤瘡

粉刺及痤瘡，俗稱青春痘，是青春期最常見的毛囊皮脂腺炎症，一般在青春期後會自動痊癒或減輕。而在生活中，不少人臉上會出現一粒粒小疙瘩，與粉刺長得很相似，魚目混珠，讓人難以分辨。其實，這些假“粉刺”是某些皮膚病的表現。

職業性痤瘡：與從事職業及工作環境密切相關，如長期接觸汽油、柴油、各種潤滑油、石蠟、含氯化合物等，易引起職業性痤瘡。出的皮疹分布有其特徵，典型的部位是眼旁附近、顴骨處，也可出在會陰、手背、四肢及軀幹等部位。常見的有黑頭粉刺和毛囊炎，有人感到瘙癢。若黑頭粉刺多時，可使皮膚變得灰濛濛的；毛囊炎重者引起膿瘡，可留下斑痕，影響容貌美。

毛囊蟲皮炎：是毛囊蟲寄生在皮膚毛囊或皮腺內引起的慢性炎症，油性皮膚的人容易發生。面部紅斑上出現丘疹、膿瘡，可結痂、脫屑，而無粉刺。

痤瘡樣藥物疹：由某些藥物引起的，如服用碘劑、溴劑、異煙肼、皮質類固醇激素等，皮膚及軀幹可出現毛囊性丘疹、膿瘡，停藥後可自行消失。

酒糟鼻樣結核疹：與感染結核桿菌有關，顏觀部出現有紅斑，毛細血管擴張，皮疹如粟粒大小，呈現淡紅色或黃褐色。

成簇性眼眶周粉刺：在眼瞼外側方和顴骨部位，出現簇集性較大的粉刺，多發生於30-50歲的男女。患者中多數人存在光線彈力纖維病。

類型

一、黑頭粉刺：由於過多的皮質分泌，皮質分泌旺盛，相對毛孔變小。並且堵塞在毛囊口的乳酪狀半透明的脂栓，經過氧化，露在毛囊口的外端變黑，形成像米粒般大小的小黑點。

二、白頭粉刺：穀粒至綠豆大小，毛囊和丘疹頂端形成膿皰，破後膿液粘稠，愈後遺留瘢痕。

三、丘疹性痤瘡：痤瘡炎症繼續擴大、深入，使痤瘡顏色變深紅，還沒有出膿皰的狀態。觸摸伴有疼痛感。

四、膿包性痤瘡：痤瘡化膿，皮膚深層產生膿皰，是炎症開始嚴重狀態，膿不出皮膚表面。

五、硬結性痤瘡：皮質塊兒浸潤較深，痤瘡呈暗紅色突出表面，之後可能會留下疤痕。

六、囊腫性痤瘡：指的是膿或皮脂等成口袋形狀的痤瘡，又大又紅。皮脂囊腫內帶有血的粘稠膿液，破潰後容易形成瘢痕。

粉刺疤痕

粉刺疤痕：由於青春期的青春痘痤瘡在恢復後所留下的疤痕稱為粉刺疤痕。疤痕是由於青春痘形成，而青春痘又叫痤瘡、粉刺毛囊炎，是由於毛囊及皮脂腺阻塞、發炎所引發的一種皮膚病。青春期時，體內的荷爾蒙會刺激毛髮生長，促進皮脂腺分泌更多油脂，毛髮和皮脂腺因此堆積許多物質，使油脂和細菌附著，引發皮膚紅腫的反應。由於這種症狀常見於青年男女，所以才稱它為青春痘。其實，青少年不一定都會長青春痘；而青春痘也不一定只長在青少年的身上。

致病原因

外部原因

個人衛生不佳、穿著過緊與身體摩擦過度的服飾、使用不適合自己的膏霜和化妝品。

內部原因

遺傳、激素代謝紊亂、壓力（情緒方面）、營養不良、藥物（可的松）過量。

許多病例主要的原因是內部的問題，而外觀在面部、胸部和背部，然而多數人卻錯誤的通過各式各樣的化妝品調節外表。

痤瘡與病菌性因素：

a、局部細菌的活動引起脂肪酸的增加；

b、皮脂腺的開口被脫落的表皮細胞、脂肪碎片阻塞；

c、角質素的增加。

3、由部位能定位人體病源（症狀/身體原因）

小膿皰在前額/小腸--便秘；

發亮的小膿皰/肝臟、膀胱--排毒系統（維生素過量）；

眼下部位的痤瘡/腎--膀胱問題；

臉頰部位/胃--助消化系統；

鼻子旁部位/大腸--腸問題；

鬆弛皮膚在臉頰下/肺--皮膚的供氧出現問題；

下頦部位的膿皰/激素代謝不平衡；

發亮的小膿皰在下頦下/大腸--毒素的存儲功能問題；

4、痤瘡治療的中藥配方

[方一]浙貝母、白附子、菊花葉、防風、白芷、滑石各15克，皂角10克。將6味為細末，用皂角蒸熟去筋膜，同藥搗為丸，早晚擦面。本方祛風清熱，適用於痤瘡、雀斑.

[方二]赤小豆20克，細辛6克，麻黃3克，銀花10克，澤瀉8克，茯苓15克，車前子8克，神曲15克，紅花3克，甘草6克。煎湯代茶，1日1劑，並用藥液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消瘡，適用於痤瘡。

[方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黃柏15克，蒲公英、茜草各10克，地膚子、金銀花、板藍根各15克。水煎服，每日1劑。本方清熱解毒，活血祛濕，適用於痤瘡患者。

[方四]白果適量。將藥洗淨，切開，絞汁，取汁頻塗患部，乾後再塗，直至汁盡，每日再2—3粒。本方解毒排膿，平痤除皮，適用於痤瘡患者。

[方五]硫黃、川軍各等分。將2味藥共研細末，冷開水調敷患處。主治痤瘡。

[方六]蝮蛇膽汁0．5毫克，雪花膏500克。將2者混合調勻，每日早、晚先用溫水洗臉，待乾後塗擦皮損處。本方消炎抑菌，溶解皮脂，脫色止癢，適用於痤瘡。

[方七]土瓜根60克。搗細為散，以漿水和研成膏，瓷盆中盛貯，臨臥洗面後塗之。本方瀉熱消瘀，適用於痤瘡。

治療方法

中醫治療

從中醫的角度上講，陰虛是引發內分泌失調的主要原因之一，主要由淤血滯留、外部毒素侵蝕體內、血管脈絡受阻等身體問題所致，而這些症狀多發於女性，女性內分泌失調也是女性多見的身體亞健康表現。對症下藥，那么中醫也是通過這幾點來調理內分泌問題的。另外，肝功能衰退、受損，常表現腎虛、氣血兩虛等症狀，而這時就少不了補腎，補血益氣等方法來改善肝功能。

食療

（1）、香蕉荷葉山楂湯治療痤瘡
【藥 方】 香蕉2隻，山楂30克，荷葉1張。
【制用法】 將荷葉剪成小塊，山楂洗淨，香蕉切段。加水500毫升，煎至300毫升，分2次食香蕉
喝湯。
【效 用】 用於治療痤瘡。

（2）、絲瓜馬齒莧魚腥草湯治療痤瘡
【藥 方】 絲瓜200克，馬齒莧、魚腥草各30克。
【制用法】 絲瓜洗淨，連皮切成菱形片。馬齒莧、魚腥草分別洗淨切碎，水500毫升，煮熟。分
1～2次服。
【效 用】 適用於痤瘡、濕熱瘡癤。

激素對其作用

a.青春期：青春期腦垂體前葉分泌激素，激素能促進性器官的發育，另外，腎上腺皮質在青春期也起作用，這兩種腺體被刺激生成大量的類固醇類激素進入循環系統，促進了人體的發育甚至包括毛髮的生長，同時對痤瘡的生成也起到一定的作用。痤瘡生成不能離開激素而存在，極少量的激素即可刺激皮膚腺過度生長及分泌。

b.遺傳：油性皮膚和痤瘡的人體內有活躍的睪丸激素轉換酶，它更多地參與腎上腺-睪丸激素的合成，而直接作用於腺體釋放更多的油質成份。此激素也被認為作用於腺體抵消激素的作用而消除痤瘡，但即能消除痤瘡又能不損害正常的人體是難以解決的問題。基因能夠使痤瘡在家族中遺傳下去，類似於在腺體外圍成網，以確定腺體的分泌。

成人的痤瘡

通常成人的痤瘡是腦垂體異常的信號，這種情況伴有其它激素過量的表現，如不規則的經期，面部毛髮的生長，低吭音調。如果沒有其它的原因，就可以認定是痤瘡生成的原因。在精神焦慮和緊張狀態下，體信號促使腦垂體釋放更多的激素以迎接挑戰，然後刺激緊上腺皮質頒發皮質激素進入血液系統。當然也不是每個人在壓力情況下發生痤瘡，但是壓力使那些情緒化的人痤瘡激的可能性出現機會較大。如不安情緒持續時間長、痤瘡的發生範圍和深度更深，更複雜一些。現已發現，在壓力情況下，脂肪酸的合成也會增加。

懷孕和絕經期

在懷孕和絕經期中由於女性激素產生受到卵巢抑制，使腦垂體前葉的分泌受影響，使行發的生長也受到相應的影響。如果卵巢的分泌激素受影響，那么腎上腺的頒發就會缺乏控制，從而產生過度的激素，而出現過多的油份和毛髮的生長。