《病曆書寫手冊》是現代雲南省衛生廳醫政處編著的工具書。
基本介紹
- 中文名:病曆書寫手冊
- 作者:雲南省衛生廳醫政處
- 出版時間:1985年
- 出版社:雲南科技出版社
- 類別:工具書
《病曆書寫手冊》是現代雲南省衛生廳醫政處編著的工具書。
《病曆書寫手冊》是現代雲南省衛生廳醫政處編著的工具書。內容簡介該手冊對病曆書寫和各科病歷的格式、內容、各種記錄單的填寫等提出了具體的要求,並附有示例。附錄了:體格檢查的方法和順序、問診參考提綱、醫療常用的外文縮寫、外科手...
《中醫病歷規範書寫手冊》是2004-1湖南科學技術出版社出版的圖書,作者王永炎 。內容介紹 本手冊主要內容包括3個項目:[規範要求]原文摘引《中醫、中西醫結合病曆書寫基本規範(試行)》中病歷的內容、格式及書寫要求;[示例]以書寫示例的...
《病曆書寫基本規範實用手冊》是2004年軍事醫學科學出版社出版的圖書,作者是吳殿源。本書介紹了病曆書寫的基本規範。內容簡介 全書共12章約30萬字。第一章概述,介紹病歷的定義、分類、作用、病曆書定的基本要求及有關常用名稱釋義;第二...
《病案規範書寫手冊》是由范學工與李奉華共同編著,中南大學出版社出版。圖書目錄 緒 論(1) 1.病案書寫的基本要求(4) 1.1 術語、格式及寫作要求(4) 1.2 書寫人員的資格認定(5) 1.3 病案書寫的及時、完整和科學性(6) ...
《臨床袖珍手冊·簡明病曆書寫手冊(漢英對照)》是2003年2月復旦大學出版社出版的圖書,作者是郭航遠。內容簡介 隨著我國加入WTO,醫療體制發生了革命性的改變。隨著改革開放的日益深入,外方投資和管理的醫院將不斷湧現,中外醫學交流也...
病歷首頁(手冊封面)病歷記錄 化驗單(檢驗報告)醫學影像檢查資料 2、住院病歷 住院病案首頁 入院記錄 病程記錄 知情同意書 醫囑單 處方 護理文書 檢驗報告單 書寫基本規範 目前主要執行的是《病曆書寫基本規範》(衛醫政發〔2010〕11...
《病曆書寫基本規範法律通解:新執業醫師的法律手冊》是人民衛生出版社出版的圖書,作者是李新鋼 作者簡介 李新鋼,醫學博士。現任山東大學齊魯醫院院長、教授、博士生導師,山東大學腦科學研究所所長。兼任世界華人神經外科聯合會學術委員會委員...
所以,對於醫師來講,寫好病歷有賴於對這一基本規範的遵照執行。並且,對於2010年前已執業醫師來講,還有一個對照《病曆書寫基本規範(試行)》糾正原認識的過程。《法律解析:已執業醫師的法律手冊》從這一角度出發,參照2010年7月1日...
根據國家衛生部、中醫藥管理局下發的《醫療機構病歷管理規定》及《病曆書寫基本規範(試行)》的規定,對護理文書書寫進行歸納、分析、整理,多層次對護理文書書寫質量進行總結,參考、吸納國內外相關文獻,以滿足臨床護理工作者在信息化辦公...
《中醫及中西醫結合病曆書寫與質量管理釋義》是河北科學技術出版社出版的圖書。本書深入淺出,全面細緻地回答大家在中醫及中西醫結合病例書寫和質量管理中的重點、難點和疑點,並注意廣度和深度的結合,使之更加實用。內容簡介 中醫病歷歷史...
《協和全科醫師手冊》是2019年中國協和醫科大學出版社出版的圖書,作者是曾學軍,本書主要講述臨床工作是一項既需要有大量理論知識,又必須掌握許多技能及治療原則的實踐科學。內容簡介 臨床工作是一項既需要有大量理論知識,又必須掌握許多...
第一章 口腔急診常規檢查與病曆書寫 第一節 急性牙痛的檢查與病曆書寫 一、檢查項目與方法 二、病曆書寫 第二節 牙外傷的檢查與病曆書寫 一、檢查項目與方法 二、病曆書寫 第三節 口腔頜面部創傷的檢查與病曆書寫 一、檢查項目與方法...
第三章 病曆書寫 病程記錄 急診病歷 血液檢查申請 知情同意(參考“外科”)死亡和火葬證明(參考“死亡與瀕死”)出院小結 藥物處方(參考“藥物”)交接班 會診單 患者自己要求出院 病假條 第四章 不斷提高自己,成為一個更好的醫生...
《泌尿外科住院醫師手冊精要》包括泌尿外科學臨床實習、住院醫師必備的工作知識、技能和考核規範等,涉及該科的基本醫學理論和臨床病案要求,各種檢查和輔助診斷工具的使用及疾病診療常規,各項臨床工作的程式,常用藥物及進一步深入學習的方法...
醫病案書寫規範。內容全面,立論科學,簡明實用,檢索方便,是中醫臨 床醫師理想的工具書。作品目錄 目錄 第一章 內 科 內科疾病診治提要 第一節 外感、時行 病 感冒 風溫 春溫 暑溫 濕溫 秋燥 伏暑 霍亂 瘧疾 第二節 雜病 頭痛 ...
本書具體編寫時,每一疾病均分[問診要點][體檢要點][人工輔助檢查][人工診斷要點]、 [病歷記錄要點]、[門急診處理]等六個部分,以條例式書寫,力求言簡意賅、條理清晰、便捷實用。病歷記錄要點這一條目,是根據病曆書寫規範的要求,...
第一章 口腔檢查及病曆書寫 第一節 口腔檢查 一、檢查前準備 二、檢查方法 第二節 口腔醫學影像檢查 一、X線平片檢查 二、體層攝影 三、造影檢查 四、其他 第三節 病歷的書寫 第二章 齲病 第一節 齲病 一、淺齲 二、中齲 三...
第2節 病曆書寫 8 第3節 問診技巧及內容 17 第3章 婦產科工作應知應會 20 第二篇 婦科 24 第4章 外陰上皮內非瘤樣病變 25 第1節 外陰鱗狀上皮增生 25 第2節 外陰硬化萎縮性苔蘚 28 第5章 女性生殖道炎症 31 第1節 ...
《骨科進修醫師指導手冊》可作為骨科實習醫師、進修醫師和研究生的參考用書。目錄 第一篇病曆書寫 第一章骨科病史及體格檢查 第一節骨科的臨床病史採集 第二節體格檢查概述 第二篇體格檢查規範 第二章臨床體格檢查總論 第三章臨床體...
《實習醫師手冊》(第4版)不僅能作為實習醫師臨床實踐的指南,而且還可作為住院醫師“三基”培訓的參考教材。目錄 第一篇 實習醫師的職責 第一章 實習方法與基本要求 第二章 病房工作 第三節 門急診工作 第二篇 病歷編寫 第一章...
《皮膚性病科手冊》是2008年科學出版社出版的圖書,作者是劉彤。內容簡介 《皮膚性病科手冊》分為3篇25章:第一篇敘述了皮膚病、性病的臨床表現、診斷和皮膚性病科病歷及相關醫療檔案的書寫;第二篇敘述了各種常見的皮膚病、性傳播疾病...
《全科醫師手冊(精)》在前3版的基礎上修訂而成,於2009年由人民軍醫出版社出版。全書共分11篇81章。包括病史採集、體格檢查、病曆書寫、症狀鑑別等診斷學基礎知識;休克、昏迷、高熱、器官功能衰竭、呼吸心搏驟停、急腹症和急性中毒等...
第1章 病曆書寫基本規範 第2章 婦產科疾病常見症狀 第3章 產科診斷技術及特殊檢查 第4章 婦科診斷技術及特殊檢查 第二篇 產科疾病 第5章 正常妊娠與分娩 第6章 異常妊娠 第7章 妊娠合併症 第8章 異常分娩 第9章 分娩期併發症...
患者主訴即病曆書寫中主訴的總結,導致診斷的主要臨床表現的提煉。臨床特點分為主要症狀、次要症狀,以及誤診分析。輔助檢查分為首要檢查、次要檢查和檢查結果的l臨床分析,以及輔助檢查在臨床診斷中的注意事項。治療要點分為治療原則、具體...
第二篇 病曆書寫與示例 第一章 編寫病歷的基本要求 第二章 病歷的種類及內容 第三章 醫囑書寫 第四章 處方書寫 第三篇 影象學診斷技術 第一章 X線檢查技術 第二章 CT檢查 第三章 核素檢查 第四章 MR診斷技術 第五章 數位化...