甲磺酸酚妥拉明注射液，適應症為1.用於診斷嗜鉻細胞瘤及治療其所致的高血壓發作，包括手術切除時出現的高血壓，也可根據血壓對本品的反套用於協助診斷嗜鉻細胞瘤；2.治療左心室衰竭；3.治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢，用於防止皮膚壞死。
基本介紹
- 藥品名稱：甲磺酸酚妥拉明注射液
- 藥品類型：處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥
- 用途分類：血管擴張藥
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,執行標準,
成份
本品主要成份為甲磺酸酚妥拉明。
化學名稱：3-{[(4,5-二氫-1H-咪唑-2-基)甲基]（4-甲苯基）氨基}苯酚甲磺酸鹽。
化學結構式：
化學名稱：3-{[(4,5-二氫-1H-咪唑-2-基)甲基]（4-甲苯基）氨基}苯酚甲磺酸鹽。
化學結構式：
分子式：C17H19N3O·CH4O3S
分子量：377.46
輔料：葡萄糖、焦亞硫酸鈉、注射用水。
性狀
本品為無色至微黃色的澄明液體。
適應症
1.用於診斷嗜鉻細胞瘤及治療其所致的高血壓發作，包括手術切除時出現的高血壓，也可根據血壓對本品的反套用於協助診斷嗜鉻細胞瘤；
2.治療左心室衰竭；
3.治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢，用於防止皮膚壞死。
2.治療左心室衰竭；
3.治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢，用於防止皮膚壞死。
規格
1ml;10mg
用法用量
成人常用量：
1 用於酚妥拉明試驗，靜脈注射5mg，也可先注入1mg，若反應陰性，再給5mg，如此假陽性的結果可以減少，也減少血壓劇降的危險性；
2 用於防止皮膚壞死，在每1000ml含去甲腎上腺素溶液中加入本品10mg作靜脈滴注，作為預防之用。已經發生去甲腎上腺素外溢，用本品5-10mg加10ml氯化鈉注射液作局部浸潤，此法在外溢後12小時內有效；
3 用於嗜鉻細胞瘤手術，術時如血壓升高，可靜脈注射2-5mg或滴注每分鐘0.5-1mg，以防腫瘤手術時出現高血壓危象；
4 用於心力衰竭時減輕心臟負荷，
小兒常用量：
1、用於酚妥拉明試驗，靜脈注射一次1mg，也可按體重0.15mg/kg或按體表面積3mg/m2。
2、用於嗜鉻細胞瘤手術，術中血壓升高時可靜脈注射1mg，也可按體重0.1mg/kg或按體表面積3mg/m2，必要時可重複或持續靜脈滴注。
1 用於酚妥拉明試驗，靜脈注射5mg，也可先注入1mg，若反應陰性，再給5mg，如此假陽性的結果可以減少，也減少血壓劇降的危險性；
2 用於防止皮膚壞死，在每1000ml含去甲腎上腺素溶液中加入本品10mg作靜脈滴注，作為預防之用。已經發生去甲腎上腺素外溢，用本品5-10mg加10ml氯化鈉注射液作局部浸潤，此法在外溢後12小時內有效；
3 用於嗜鉻細胞瘤手術，術時如血壓升高，可靜脈注射2-5mg或滴注每分鐘0.5-1mg，以防腫瘤手術時出現高血壓危象；
4 用於心力衰竭時減輕心臟負荷，
小兒常用量：
1、用於酚妥拉明試驗，靜脈注射一次1mg，也可按體重0.15mg/kg或按體表面積3mg/m2。
2、用於嗜鉻細胞瘤手術，術中血壓升高時可靜脈注射1mg，也可按體重0.1mg/kg或按體表面積3mg/m2，必要時可重複或持續靜脈滴注。
不良反應
較常見的有直立性低血壓，心動過速或心律失常，鼻塞、噁心、嘔吐等;暈厥和乏力較少見;突然胸痛 (心肌梗死) 、神志模糊、頭痛、共濟失調、言語含糊等極少見。
禁忌
嚴重動脈硬化及腎功能不全者，低血壓、冠心病、心肌梗死，胃炎或胃潰瘍以及對本品過敏者禁用。
注意事項
作酚妥拉明試驗時，在給藥前、靜脈給藥後至3分鐘內每30秒、以後7分鐘內每1分鐘測一次血壓，或在肌肉注射後30～45分鐘內每5分鐘測一次血壓。對診斷的干擾，降壓藥、巴比妥類、鴉片類鎮痛藥、鎮靜藥都可以造成酚妥拉明試驗假陽性，故試驗前24小時應停用;用降壓藥必須待血壓回升至治前水平方可給藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
需權衡利弊再慎用。
兒童用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
老年用藥
在老年人用本品誘發低溫的可能性增大，應適當減量。
藥物過量
可引起低血壓、心律不齊、全身靜脈血量增加、休克、頭痛、視力障礙、嘔吐、低血糖等，必要時用升血壓藥。
藥理毒理
藥理作用
甲磺酸酚妥拉明是短效的非選擇性α-受體(α1、α2)阻滯劑，能拮抗血液循環中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，使血管擴張而降低周圍血管阻力; 拮抗兒茶酚胺效應，用於診治嗜鉻細胞瘤，但對正常人或原發性高血壓患者的血壓影響甚少;能降低外周血管阻力，使心臟後負荷降低，左心室舒張末壓和肺動脈壓下降，心搏出量增加，可用於治療心力衰竭。
致癌、致突變和生殖毒性
長期的試驗表明，甲磺酸酚妥拉明沒有明顯的致癌、致突變和生殖毒性。在對大鼠、小鼠和兔的試驗中，未發現甲磺酸酚妥拉明有致畸或胚胎毒性。
甲磺酸酚妥拉明是短效的非選擇性α-受體(α1、α2)阻滯劑，能拮抗血液循環中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，使血管擴張而降低周圍血管阻力; 拮抗兒茶酚胺效應，用於診治嗜鉻細胞瘤，但對正常人或原發性高血壓患者的血壓影響甚少;能降低外周血管阻力，使心臟後負荷降低，左心室舒張末壓和肺動脈壓下降，心搏出量增加，可用於治療心力衰竭。
致癌、致突變和生殖毒性
長期的試驗表明，甲磺酸酚妥拉明沒有明顯的致癌、致突變和生殖毒性。在對大鼠、小鼠和兔的試驗中，未發現甲磺酸酚妥拉明有致畸或胚胎毒性。
藥代動力學
肌內注射20分鐘血藥濃度達峰值，持續30～45分鐘，靜脈注射2分鐘血藥濃度達峰值，作用持續15～30分鐘。靜注的t1/2 約19分鐘。靜脈注射後約有一次給藥量的13%以原形自尿排出。
貯藏
遮光，密閉保存。
包裝
玻璃安瓶，5支/盒。
有效期
24個月
執行標準
中國藥典2010年版二部
