甲狀旁腺癌超聲檢查

甲狀旁腺癌（parathyroid carcinoma）是一種少見的內分泌系統惡性腫瘤較少見，僅僅占甲狀旁腺腫瘤的1%--2%，其病理改變仍然是甲狀旁腺功能亢進症的一系列症狀。如果患者年紀輕，症狀重，腫瘤生長快，應該考慮甲狀旁腺癌。術前診斷甲狀旁腺癌具有重要的臨床意義，因為術中冰凍切片幾乎不能診斷甲狀旁腺癌，而將病灶完整切除、避免包膜破裂是最有效的減少復發和轉移的方法。但由於甲狀旁腺癌的臨床表現和輔助檢查與甲狀旁腺良性疾病有很多相同之處，所以要注意鑑別。甲狀旁腺癌的實驗室檢查提示：甲狀旁腺激素增高，血鈣高，血磷低，腎臟結石及多發性骨折等，症狀發展快是其特點。除了行影像學檢查外，必要時，穿刺活檢是最後的確診。

基本介紹

• 中文名：甲狀旁腺癌超聲檢查
• 相關疾病：甲狀旁腺癌
• 專科分類：內分泌科、腫瘤科
• 檢查分類：超聲

檢查前準備

一般無需特殊準備，隨時可以進行檢查。

臨床意義

超聲顯示：①腫瘤體積大，生長快，常常呈分葉狀。②腫瘤呈低回聲，但是向周圍組織浸潤。如侵犯喉返神經，引起患者聲音嘶啞。③彩色都卜勒顯示：腫瘤內部血流豐富。④切除後復發者，內部可見強回聲鈣化斑。

對於有典型的甲狀旁腺亢進的症狀，結合實驗室檢查及超聲檢查，診斷本病並無困難。但是，因為甲狀旁腺癌是少見的疾病，診斷本病時，應該慎重。如果有懷疑時，穿刺活檢仍然是最後的診斷手段。

檢查方法

患者取仰臥位，頭後仰。頸部橫切和縱切，上起下頜角，下抵鎖骨，兩側達頸內靜脈，仔細檢查甲狀腺左右側葉後緣與頸長肌之間，氣管與頸總動脈之間，有無異常回聲區。發現甲狀旁腺病變後，記錄其部位、大小、形狀、內部回聲、邊界和血流等。