甲地孕酮分散片

甲地孕酮分散片主要用於治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。並可改善晚期腫瘤患者的食慾和惡病質。

基本介紹

• 藥品名稱：甲地孕酮分散片
• 別名：宜利治
• 外文名稱：MegestrolAcetateDispersableTablets
• 劑型：白色片

藥理毒理

本品為半合成孕激素衍生物，對激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。其作用機理與甲孕酮相同，可能是通過對垂體促性腺激素分泌的影響，控制卵巢濾泡的發育及生長，從而減少雌激素的產生。作用於雌激素受體，阻止其合成和重新利用，干擾其與雌激素的結合，抑制瘤細胞生長。此外，還可拮抗糖皮質激素受體，干擾類固醇激素受體與細胞生長分化相關的調節蛋白間的相互作用。

藥代動力學

口服本品160mg後能迅速吸收，血藥濃度升高較快，2小時後可達到峰值，吸收半衰期為2.5小時，大部分藥物以葡萄糖醛酸結合物形式經腎臟排泄，消除相半衰期為32.5小時。

用法用量

一般劑量：每次160mg，口服，每日1次。高劑量：每次160mg，口服，每日2～4次。

劑量：可吞服，吮服或分散後服用（將分散片分散於100ml溫水中服用）。乳腺癌：每天160mg，一次或分次口服。子宮內膜癌：每天40～160mg，一次或分次口服。本品服用需經醫囑。至少連續治療二個月，方能決定本品的有效性。
標示量：應為標示量的　
製劑：可吞服，吮服或分散後服用（將分散片分散於100ml溫水中服用）。乳腺癌：每天160mg，一次或分次口服。子宮內膜癌：每天40～160mg，一次或分次口服。本品服用需經醫囑。至少連續治療二個月，方能決定本品的有效性。

不良反應

與其它孕酮類藥物相似，但一般較輕。體重增加為本品常見不良反應，是由於體內脂肪和體細胞體積增加所致，而不一定伴有液體瀦留。對於晚期癌症惡病質及體重下降患者，這種副作用常常是有益的。血栓栓塞現象罕見報導，包括血栓性靜脈炎及肺動脈栓塞。其它反應可引起乳房疼、溢乳、陰道流血、月經失調、臉潮紅。也有腎上腺皮質醇作用，滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發生率為1～2%。偶見噁心及嘔吐，罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應。

禁忌

對本品過敏者禁用。對伴有嚴重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴重肝功能損害和因骨轉移產生的高鈣血症患者禁用。

注意事項

對接受本品治療的患者應進行常規的密切監測，對未控制的糖尿病及高血壓患者需小心使用。不主張用於乳腺癌的術後輔助治療。禁用於妊娠診斷試驗。
孕婦及哺乳期婦女用藥
由於在妊娠起首四個月內，套用孕酮類藥物對胎兒有潛在性傷害，故不推薦使用本藥物。本品對新生兒具有潛在的毒害作用，哺乳期婦女用藥期間應停止哺乳。
兒童用藥

對於兒童的安全性和有效性尚未得到證明。