產後遺尿症

產後遺尿症是指產後小便淋漓不能自止，甚至小便自遺，無力約束。中醫認為，該病多為產後氣血虧虛，日久及腎，累及膀胱，氣化失約所致，當以益氣補腎、收澀培中為治，採用內外同治法，可有效地治療產後遺尿症。

基本介紹

• 中文名：產後遺尿症
• 拼音：chǎn hòu yí niào 
• 所指：產後小便淋漓不能自止
• 病因：產後氣血虧虛，日久及腎

疾病描述

產後遺尿 　病證名。《諸病源候論》卷四十四：“因產用氣，傷於膀胱，而冷氣入胞囊，胞囊缺漏不禁小便，故遺尿。多因產難所致。”臨床所見多因產後腎虛不固，開合失職；或氣血虛弱，氣不能約束；或產傷膀胱所致。症見遺尿不禁。腎虛者兼見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，治宜益腎固攝，方用腎氣丸合桑螵蛸散；氣血虛弱者，兼見頭暈乏力，倦怠汗出等，治宜益氣補中，方用補中益氣湯合桑螵蛸散。若因產傷損膀胱，宜結合手術修補。

內治療法

口服藥物治療取黃芪、黨參、白朮、柴胡、當歸、陳皮、棗皮、銀杏、蓮米、山藥各10克，升麻、炙甘草各5克，生薑3片，水煎服，每日1劑。

藥粥療法黃芪15克，黨參、棗皮各10克，蓮米、山藥各30克，大米100克。將參芪水煎取汁，加大米、棗皮、山藥、蓮米同煮為稀粥服食，每日1～2劑。

藥雞療法山藥30克，烏賊魚150克，烏骨雞1隻，調料適量。將烏骨雞去毛雜，洗淨；烏賊魚洗淨，切塊，將烏賊魚及山藥同放於雞腹中，加入調味品，放置於籠中蒸熟服食，每周2～3劑。

外治療法填臍療法桑蛸5克，研為細末，清水適量調勻，外敷於肚臍處，敷料包紮，膠布固定，每日換藥1次，連續5～7天。或取吳茱萸5克，研為細末調敷亦可。

填足療法附片、乾薑、赤石脂各等量，共研細末，用清水適量調為稀糊狀，外敷於雙足心湧泉穴處，敷料包紮，膠布固定，每晚1次，翌晨除去，連續5～7天。或取五味子、五倍子、銀杏各等量研末調敷亦可。

足浴療法銀杏仁、枸杞葉、烏梅各30克，水煎取汁，放入浴盆中，先熏雙足心，待溫度適宜時足浴，每日2～3次，每次10～30分鐘，每日1劑，連續5～7天。可溫腎止遺。黃芪、金櫻子、五味子各30克，水煎取汁足浴亦可。

經過內外合治，一般連用1周左右即可見效。若通過上述治療仍不見效，應及時去醫院就診。

食療方

中醫認為，本病多為產後氣血虧虛，日久及腎、胃及膀胱氣化失約所致，當以益氣補腎、收澀培中為治，可選用下列食療方。

四子益腎散

覆盆子、菟絲子、沙苑子、桑椹子各20g，山藥、烏藥、黃芪各30g，柴胡、枳殼各10g。上藥共研細末，每取20g，加入棗湯30m1內沖服，每目3 次，4天為1療程，連續1—2個療程。可補益腎氣，適用於腎氣虧虛之產後遺尿症。服藥期間，儘量控制飲水並忌食生冷油膩之品。

黃芪術參粥

黃芪15g，白朮、黨參、甘草各10g，大米50g。將諸藥水煎取汁.加大米煮為稀粥服食，每日2劑，連續3～5天。可補益通利，適用於產後氣虛遺尿症。

骨脂烏賊湯

補骨脂30g，大棗10g，烏賊魚50g，桑螵蛸10g，調料適量。將烏賊魚發開，洗淨，切絲;將烏賊骨與桑螵蛸、骨脂水煎取汁，去渣，納入烏賊魚、大棗，同煮至烏賊魚熟後，去藥包，食鹽、味素、蔥、姜等調服，每日1劑。可溫腎益氣，固澀止遺。

黃芪豬脬湯

豬脬1具，黃芪30g，當歸、黨參、白朮、白芍、甘草各10g，生薑3片，大棗5枚，調料適量。將豬脬洗淨，納諸藥於豬脬中，置鍋中，加清水適量燉沸後，文火燉30～60分鐘，去渣取汁，略放食鹽，味素調味飲服，每日1劑。可補虛固攝。

二蛸蛋湯

桑螵蛸、海螵蛸各10g，雞蛋1個。將二者同放鍋中，加清水適量煮至雞蛋熟後，打破蛋殼再煮3—5分鐘，取雞蛋服食，每日1劑，連續3～5天。可溫腎固澀。

五味銀杏雞

五味子10g，銀杏仁10個，母雞1隻，調味品適量。將二藥擇淨，布包;母雞去毛雜，洗;爭，將藥包放入雞腹中，放入鍋中，加入清水及調味品等，燉至雞肉熟後，去藥包服食，每周2劑。可溫腎固澀。

蟲草瘦肉湯

蟲草2g，豬瘦肉100g，調味品適量。將蟲草擇;氧豬瘦肉洗淨，剁細，與蟲草同放碗中，加入調味品及清湯適量，放籠中蒸熟，每周2～3劑。可溫腎健脾。

蓮米烏骨湯

蓮米30g，烏骨雞1隻，調味品適量。將蓮米擇淨，烏雞去毛雜，洗淨，切塊，同放鍋中，加清水適量及調味品等，燉至雞肉爛熟服食，每周2～3劑。可溫腎益氣。

分娩後上廁所注意事項

如何平安度過產褥期、保持產後健康成為產婦及其家人比較關心的話題。專家提醒，產褥期有一些事項是需要特別注意的。

注意一：產後忌用內置棉條

產後兩至六周內會有陰道出血，即民間所說的惡露。初起時鮮紅分泌物很多，過了幾天就會減少，並逐漸變為帶有褐色。這種分泌物常持續到產後第1次月經來潮。

產婦要使用衛生護墊吸收流出的分泌物，並注意清洗外陰，不要用內置棉條，以免引起感染。

注意二：大小便有講究

產婦在分娩後，如果想大便時應立即去排便，不要忍著也不要太用力。排便時，用一塊清潔的衛生墊敷壓在有縫線的部位。產後第1天排出小便較多是正常的，起初排尿時會感到傷口疼痛，如果局部有縫線，套用溫熱的水做局部沖洗，這樣在尿液排出時，皮膚就不會有刺痛感了。

注意三：早期活動有利康復

早期下床活動對產婦非常有利，正常分娩的產婦一般臥床休息6--8小時後即可坐起。起床動作不要過猛，分娩第二天就可以下床活動。如果產婦有合併症或剖腹產，可推遲2--3天下床。

醫生指出，早期活動有利於惡露的排出及子宮的恢復，減少產褥病率;長期臥床可因子宮體積較大而易發生子宮後移位。另外，產褥期間盆底組織鬆弛尚未完全恢復，應避免從事重體力勞動，防止子宮脫垂。