甘肅省醫療保障局

甘肅省醫療保障局

甘肅省醫療保障局是甘肅省人民政府直屬機構,為副廳級單位。

根據《甘肅省機構改革方案》,新組建的省醫療保障局整合了省人社廳的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責,省衛生和計生委的新型農村合作醫療職責,省發改委的藥品和醫療服務價格管理職責,藥品和醫療耗材採購和監督管理審批,省民政廳的醫療救助等各相關職責,作為省政府直屬機構。

2018年11月1日下午,新組建的省醫療保障局在蘭州掛牌成立。

基本介紹

  • 中文名:甘肅省醫療保障局
  • 外文名:Gansu Medical Security Bureau
  • 成立時間:2018年11月1日
  • 辦公地址:蘭州市城關區廣場南路101號  
  • 性質:政府直屬機構
  • 行政級別:副廳級
主要職責,人員編制 ,內設機構,下設單位,領導分工,單位地址,所獲榮譽,

主要職責

(一)貫徹執行國家關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準。擬訂全省醫療保險、生育保險、醫療救助地方性法規、規章草案,並組織實施和監督檢查。
(二)擬訂並組織實施全省醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
甘肅省醫療保障局
甘肅省醫療保障局
(三)組織制定全省醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。擬訂並組織實施全省長期護理保險制度改革方案。
(四)組織制定全省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。
(五)組織制定全省藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定全省藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施,建立完善全省藥品、醫用耗材招標採購平台。
(七)制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫管理和費用結算政策。健全完善醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域國際和省際合作交流。
(九)完成省委、省政府和國家醫療保障局交辦的其他任務。
(十)職能轉變。省醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十一)與省衛生健康委員會的有關職責分工。省衛生健康委員會、省醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

人員編制

甘肅省醫療保障局機關行政編制82名 局長1名 副局長4名 正副處長職數21名。

內設機構

(1)辦公室:負責機關日常運轉,承擔安全、保密、信訪、政務公開和國際合作交流等工作。
(2)人事處:負責機關和直屬單位的黨群工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。
(3)醫藥服務管理處:擬訂醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
(4)醫藥價格和招標採購處:擬訂藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度。擬訂藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施,推進招標採購平台建設。
(5)基金監管處:擬訂醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(6)規劃財務和法規處:組織擬訂醫療保障工作規劃。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作,推進醫療保障信息化建設。組織起草法律法規草案、規章和標準,承擔規範性檔案的合法性審查工作,承擔行政複議、行政應訴等工作。
(7)待遇保障處:擬訂醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案並組織實施。
(8)機關事務處:負責機關及直屬機關後勤事務。

下設單位

甘肅省醫療保障局信息中心
負責全省醫療保障信息系統及公共服務平台的建設、運行維護、安全保密和服務管理工作,負責醫療保障數據中心的建設、安全保密管理與數據分析工作,指導全省醫療保障信息化技術體系建設等。
甘肅省醫療保障服務中心
承擔省直部門單位幹部職工醫療保障經辦業務,負責異地就醫直接結算和定點醫藥機構協定管理,負責醫療保障業務宣傳培訓,指導市州醫療保障經辦工作等。

領導分工

黨組書記、局長:楊芳勝
黨組成員、副局長:石洋敬國雷楊文彬
(更新於2024年7月)

單位地址

蘭州市城關區廣場南路101號

所獲榮譽

2021年5月,甘肅省醫療保障局待遇保障處獲甘肅省脫貧攻堅先進集體榮譽稱號。

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