瓜藤纏病，西醫稱之為結節性紅斑。是一種發生於下肢的紅色或紫紅色炎性結節性皮膚病
基本介紹
- 別稱：結節性紅斑
- 中醫病名：瓜藤纏病
- 多發群體：多發於青壯年，尤以女性為多。常發於春、秋兩季。
- 常見發病部位：皮疹好發於小腿伸側，嚴重者四肢均可發生。常對稱發生。
- 常見症狀：發疹前和發疹時，可有畏寒發熱，咽喉痛，疲倦乏力，關節酸痛，納呆等全身症狀。
診斷要點,辨證分析,辨證論治,濕熱型,氣滯血瘀型,
診斷要點
多發於青壯年，尤以女性為多。常發於春、秋兩季。
發疹前和發疹時，可有畏寒發熱，咽喉痛，疲倦乏力，關節酸痛，納呆等全身症狀。
皮疹好發於小腿伸側，嚴重者四肢均可發生。常對稱發生。
皮疹多突然發生。基本損害為花生米至葡萄大小的圓形或橢圓形結節，開始時為鮮紅色，隨後為暗紅色或紫紅色。結節深淺不一，一般稍高出皮面，可為數個至十多個以至數十個不等，散在分布，多不融合。自覺疼痛，並有壓痛，可伴發小腿浮腫。一般不會化膿和形成潰瘍。消退後無瘢痕及萎縮。
病程1—2個月。但可復發。
辨證分析
瓜藤纏多因素體蘊濕，濕郁化熱，或兼濕熱之邪外襲，濕熱下注，以致經絡阻塞，氣血凝滯，故此下肢發生結節。
本病主要的治療方法是清利濕熱，化瘀通絡。臨II缶床依據辨證而有所側重，並宜結合外治法。
辨證論治
濕熱型
【證見】雙下肢結節突然成批發生，色紅灼熱，表面腫脹光滑發亮，觸之較硬實；常伴有畏寒，發熱，頭痛，咽喉痛，疲倦乏力，關節酸痛，納呆，大便乾結，小便黃赤。舌質偏紅，苔黃膩或白膩，脈滑數或弦滑數。
【治法】清利濕熱，佐以通絡。
【方藥】
處方：萆薢、威靈仙、茜根、絲瓜絡、丹參各15克，黃柏、牡丹皮、牛膝、木通、赤芍各12克，薏苡仁18克，土茯苓30克。水煎服，每日1劑。
2．中成藥
(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次6克，每日3次，溫開水送服。
(2)龍膽瀉肝顆粒，口服，每次1～2包(4—8克)，每日2次，溫開水送服。
氣滯血瘀型
【證見】結節色暗紅或紫紅，自覺疼痛，壓痛較為明顯；舌質黯紅、紫黯或有瘀斑，苔薄，脈弦滑或細澀。
【治法】活血化瘀，理氣通絡。
【方藥】
處方：當歸、牡丹皮、香附、枳殼、牛膝各12克，川芎、桃仁、紅花、延胡索各9克，毛冬青30克，丹參、赤芍各15克。水煎服，每日1劑。
2．中成藥
(1)大黃廑蟲丸，口服，每次3～6克，每日2—3次，溫開水送服。
(2)複方丹參注射液或丹參注射液，每次16～20毫升，加人5%葡萄糖溶液中，靜脈滴注，每日1次。10。15日為1個療程。
(3)複方丹參片，口服，每次4片，每日3次，溫開水送服。
