特發性嗜睡症

特發性嗜睡症

特發性嗜睡症(idiopathic hypersomnia)是2022年經全國科學技術名詞審定委員會審定,術語線上公布的睡眠醫學名詞,所屬學科:睡眠醫學_睡眠疾病分類_中樞性嗜睡症。

特發性嗜睡症是一種慢性中樞性嗜睡疾病,患病率為0.02‰~0.05‰,平均起病年齡為17歲,男女患病率近似,病理生理機制尚不清楚。

基本介紹

  • 外文名:idiopathic hypersomnia
  • 別名:特發嗜睡
  • 就診科室:睡眠中心
主要表現為EDS、難以從夜間睡眠或日間小睡中清醒,日間難以維持覺醒和警覺性,出現無意識睡眠並干擾日間功能。與發作性睡病不同的是,特發性嗜睡症患者日間一般不出現睡眠發作,日間小睡時間更長且醒後不解乏,且夜間睡眠時間增加並不能改善EDS。
特發性嗜睡症根據ICSD-3進行診斷,需24 h總睡眠時間≥660 min,但該疾病為排除性診斷,應通過詳細的臨床病史和PSG、MSLT等檢查排除睡眠不足綜合徵、心境障礙如抑鬱症、鎮靜藥物使用等其他可能導致EDS的因素。需要注意的是,通過MSLT的平均睡眠潛伏時間和睡眠起始快速眼動(sleep onset rapid eye movement period,SOREMP)鑑別診斷2型發作性睡病與特發性嗜睡症較不理想。近幾年的研究發現,在夜間PSG及MSLT中,從清醒期或N1期直接進入R期是發作性睡病特異性較高的特徵,有助於鑑別其他原因導致的EDS。此外,人類白細胞抗原測定、下丘腦分泌素水平檢測並非診斷特發性嗜睡症的必要檢查,但可用於鑑別1型發作性睡病
此外,嗜睡型抑鬱症、發作性睡病2型、嚴重慢性疲勞綜合症這些與中樞特發性嗜睡症均科研上病理不明,均依賴排他性的診斷方式,有可能這幾類病症的病理分型存在很大的重疊或者完全重疊。

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