牙骨質化纖維瘤

牙骨質化纖維瘤(cementifying fibroma)是頜骨中心性良性腫瘤，曾被作為牙源性腫瘤中牙骨質瘤的一型，1992年Kramer和Pindborg將其列入骨源性腫瘤，與牙根尖無關。與骨化性纖維瘤屬同一類疾病。

基本介紹

• 中文名：牙骨質化纖維瘤
• 外文名：cementifying fibroma
• 症狀體徵：腫瘤生長緩慢
• 飲食保健：飲食宜清淡為主

症狀體徵

腫瘤生長緩慢，生長巨大時可引起頜骨明顯膨脹，牙移位，面部畸形。

用藥治療

本瘤為良性，徹底摘除後不易復發。小型腫瘤多作局部純摘除術，但文獻報導有復發的病例，故對範圍大、生長迅速、復發的病例，應作頜骨截骨術。

飲食保健

飲食宜清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食。

預防護理

本病暫無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵

檢查方法

實驗室檢查：

腫瘤緻密，刀切時有沙礫感，骨皮質菲薄甚至消失。腫瘤界限清楚，切面灰白可有囊性改變。

鏡下見腫瘤組織由豐富的纖維細胞構成，包括成纖維細胞和成牙骨質細胞，其間有擴張的血管，在結締組織中散在圓、橢圓形或不規則牙骨質或牙骨質小體。呈嗜酸性。在某些病例中，可見纖維組織中有大量成骨現象，在骨基質和骨小梁形成，類似骨化纖維瘤的徵象，這種病稱為牙骨質化-骨化纖維瘤(cemenoto-ossifying fibroma)，實為兩種腫瘤的混合型。

其他輔助檢查：

X線表現為：①多發性；②病損頜骨膨脹，牙明顯移位；③腫瘤邊界清楚，邊緣有微密線條影環；④骨中密度與腫瘤內牙骨質、牙骨質小體多少、鈣化程度不一定等有關；可見到斑片狀、團塊狀、索條狀緻密影像(圖1)。

併發症

腫瘤生長巨大時可引起頜骨明顯膨脹，牙移位，面部畸形。

預後

本瘤為良性，徹底摘除後不易復發。