燥邪犯肺證

燥邪犯肺證又稱燥氣傷肺證。本證是外感燥邪或感受風熱,化燥傷陰,以肺陰耗傷為主要臨床表現的一類症狀的概稱。以微有寒熱,乾咳無痰,或痰中帶血絲,胸痛,唇鼻咽喉乾燥,口渴,舌燥少津,脈浮等為常見症的證候。

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病因

主要是外感燥邪或溫熱之邪犯肺化燥傷陰而致。燥邪易傷肺津,故病位大多在肺。因風燥傷肺,肺火清潤;或燥熱傷肺,肺絡受損;或溫熱之邪犯肺,肺臟氣陰受傷,津液不足以敷布全身,筋脈皮膚失養;或肺熱燥盛,耗液傷津故可出現在咳嗽、咳血、衄血、痿證、消渴等疾病中。

病機

肺喜潤惡燥,職司清肅,燥邪犯肺,易傷肺津,肺失滋潤,清肅失職,故乾咳無痰,或痰少而粘,難以咯出,甚則咳傷肺絡,而見胸痛咯血。尿源不足則溲少。燥襲衛表,衛氣失和,故見發熱微惡風寒。若燥與寒並,寒主收引,腠理閉塞,故見無汗,脈浮緊;燥與熱合,腠理開泄,則見少汗,脈浮數。苔薄而乾燥少津,為燥邪襲表犯肺之象。

臨床表現

發熱,微惡風寒,無汗或少汗,乾咳少痰,或痰粘難咯,甚則胸痛,痰中帶血,口、唇、鼻、咽乾燥,或見鼻衄,咯血,便乾溲少,苔薄而乾燥少津,脈浮數或浮緊。 

治法

辛開溫潤或辛涼甘潤,養肺潤燥滋陰。

方劑

桑杏湯加減(適用於燥邪犯肺偏溫燥者);杏蘇散加減(適用於燥邪犯肺中偏於涼燥)。

常用中藥

桑葉、豆豉、杏仁、象貝、南沙參、梨皮、山梔、杏仁、紫蘇葉、橘皮、陳皮、生薑、枳殼、桔梗、前胡、茯苓、大棗、紫菀、款冬花、百部、甘草。

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