營口市2015年度“健康白皮書”數據顯示，我市18歲以上居民超重率為32%，肥胖率為15.1%，飲酒率為38.2%。相關專家表示，居民的生活方式存在的最主要問題還是體育鍛鍊水平不足，飲食不合理。根據《遼寧省人民政府辦公廳關於印發國民營養計畫（2017—2030年）的通知》（遼政辦發〔2017〕127號）精神，結合我市實際，制定本實施方案。
基本介紹
- 中文名：營口市國民營養計畫實施方案（2018—2030年）
- 頒布時間：2018年4月12日
- 實施時間：2018年
- 發布單位：營口市人民政府辦公室
全文,政策解讀,
全文
一、主要目標
到2020年，營養工作制度基本健全，各縣（市）區營養工作體系逐步完善，基層營養工作得到加強；食物營養健康產業快速發展，傳統食養服務日益豐富；營養健康信息化水平逐步提升；重點人群營養不良狀況明顯改善，吃動平衡的健康生活方式進一步普及，居民營養健康素養得到明顯提高。實現以下目標：
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下；孕婦貧血率下降至15%以下；老年人群貧血率下降至10%以下；貧困地區人群貧血率控制在10%以下。
——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下；0—6個月嬰兒純母乳餵養率達到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
——農村中小學生的生長遲緩率保持在5%以下，縮小城鄉學生身高差別；學生肥胖率上升趨勢減緩。
——提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在現有基礎上提高10%；中小學生營養健康知識知曉率提高15%。
到2030年，營養工作體系更加完善，食物營養健康產業持續健康發展，傳統食養服務更加豐富，“網際網路+營養健康”的智慧型化套用普遍推廣，居民營養健康素養進一步提高，營養健康狀況顯著改善。實現以下目標：
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下；0—6個月嬰兒純母乳餵養率在2020年的基礎上提高10%。
——進一步縮小城鄉學生身高差別；學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——進一步提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續提高10%；中小學生營養健康知識知曉率提高15%。
——全市人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
——全市所有二級以上公立醫療機構開展臨床營養科室建設，配備臨床營養師。
二、主要任務
（一）提升營養工作能力
開展營養健康法規、政策、標準等的技術諮詢和指導。加強對醫院、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構的臨床醫生、集中供餐單位配餐人員等的營養培訓。開展營養師、營養配餐員等人才培養工作，推動有條件的學校、幼稚園、養老機構等場所配備或聘請營養師，鼓勵大型餐飲單位和成規模的集中供餐單位等聘請營養師。（牽頭單位：市衛計委，配合單位：市民政局、市教育局、市食品藥品監管局）
（二）開展營養和食品安全的監測與評估
開展人群營養狀況、食物消費狀況、食物成分監測工作。開展人群營養健康狀況評價、食物營養價值評價，以及膳食營養素攝入、污染物等有害物質暴露的風險—受益評估。持續開展人群碘營養監測以及重點食物中的碘調查。（牽頭單位：市衛計委，配合單位：市工信委、市農委、市食品藥品監管局）
（三）促進食物營養健康產業發展
加大力度推進營養型優質食用農產品生產。鼓勵“三品一標”（無公害農產品、綠色食品、有機農產品和農產品地理標誌）發展。加強營養型農產品推廣，促進優質食用農產品的營養升級擴版，推動貧困地區安全、營養的農產品走出去。（牽頭單位：市農委，配合單位：市扶貧辦）
規範指導滿足不同需求的食物營養健康產業發展。開發利用蓋州、大橋、鮁魚圈、老邊特色農產品資源，著力發展保健食品、營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。強化集中供餐單位的營養管理，鼓勵特殊用途配方食品企業發展。（責任單位：市工信委、市食品藥品監管局、市農委、市環保局、市衛計委）
開展健康烹飪模式與營養均衡配餐的示範推廣。研發健康烹飪模式，開展系統的營養均衡配餐研究。積極參與國家食物營養教育示範基地創建工作，開展示範健康食堂和健康餐廳建設，推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。（牽頭單位：市衛計委，配合單位：市食品藥品監管局）
（四）大力發展傳統食養服務
加強傳統食養指導。發揮中醫藥特色優勢，引導養成符合營口地區飲食特點的食養習慣。通過多種形式促進傳統食養知識傳播，推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產婦及慢性病人群的食養指導。實施中醫藥治未病健康工程。（責任單位：市衛計委、市文體新廣局、市教育局）
開展傳統養生食材監測評價。建立傳統養生食材監測和評價制度，開展食材中功效成分、污染物的監測及安全性評價。篩選一批具有一定使用歷史和實證依據的傳統食材和配伍，對其養生作用進行實證研究。（責任單位：市食品藥品監管局、市衛計委）
（五）加強營養健康基礎數據共享利用
大力推動營養健康數據互通共享。加強營養與健康信息化建設，完善食物成分與人群健康監測信息系統。協同共享環境、農業、食品藥品、醫療、教育、體育等信息數據資源，積極推動“網際網路+營養健康”服務和促進大數據套用試點示範。全面深化數據分析和智慧型套用，建立營養健康數據資源目錄體系，開展數據分析套用場景研究，推動整合型大數據驅動的服務體系。大力開展信息惠民服務，發展匯聚營養、運動和健康信息的可穿戴設備、移動終端（APP），開發個性化、差異化的營養健康電子化產品。（牽頭單位：市衛計委，配合單位：市發展改革委、市工信委、市環保局、市農委、市食品藥品監管局、市教育局、市文體新廣局）
（六）普及營養健康知識
提升營養健康科普信息供給和傳播能力，建立免費共享的國民營養、食品安全科普平台。採用多種傳播方式和渠道，定向、精準地將科普信息傳播到目標人群。加強營養、食品安全科普隊伍建設。發揮媒體的積極作用，堅決反對偽科學，依法打擊和處置各種形式的謠言，及時發現和糾正錯誤營養宣傳，避免營養信息誤導。（牽頭單位：市衛計委，配合單位：市文體新廣局、市食品藥品監管局、市科協）
推動營養健康科普宣教活動常態化。以全民營養周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學生營養日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等為契機，大力開展科普宣教活動，帶動宣教活動常態化。推動將國民營養、食品安全知識知曉率納入健康城市和健康村鎮考核指標。建立營養、食品安全科普工作場所，定期開展科普宣傳的效果評價。開展輿情監測，回應社會關注，合理引導輿論，為公眾解疑釋惑。（牽頭單位：市衛計委、市教育局、市文體新廣局，配合單位：市食品藥品監管局、市科技局）
三、重大行動
（一）生命早期1000天營養健康行動
開展孕前和孕產期營養評價與膳食指導。推進市婦幼保健院和蓋州市、大石橋市、鮁魚圈區、老邊區等縣（市）區婦幼保健機構對孕婦的營養指導，將營養評價和膳食指導納入孕前和孕期檢查。開展孕產婦的營養篩查和干預，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營養諮詢平台。（責任單位：市衛計委）
實施婦幼人群營養干預計畫。繼續推進農村婦女補充葉酸預防神經管畸形項目，積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養素補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營養缺乏。在合理膳食基礎上，推動開展孕婦營養包干預項目。（責任單位：市衛計委）
提高母乳餵養率，培養科學餵養行為。進一步完善母乳餵養保障制度，改善母乳餵養環境，在公共場所和機關、企事業單位建立母嬰室。宣傳引導合理輔食餵養，加強對嬰幼兒腹瀉、營養不良病例的監測預警。（責任單位：市衛計委、市總工會、市婦聯）
提高嬰幼兒食品質量與安全水平，推動產業健康發展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測，持續提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質量。（牽頭單位：市食品藥品監管局，配合單位：市發展改革委、市工信委、市教育局、市衛計委）。
（二）學生營養改善行動
指導學生營養就餐，推進營養校園建設。因地制宜制定滿足不同年齡段在校學生營養需求的食譜指南，制定並實施集體供餐單位營養操作規範，規範中國小學生食堂和配餐的營養管理，鼓勵集約化配餐企業提供營養配餐服務。在中國小組織實施包括營養健康教育、身體活動、供餐管理及創建營養校園環境等措施在內的綜合干預，培養中小學生從小養成健康生活方式，預防和控制兒童多種形式的營養不良。（牽頭單位：市教育局，配合單位：市食品藥品監管局、市衛計委）
加強學生營養健康教育和超重、肥胖干預。推動中國小加強營養健康教育，提高學生營養健康知識知曉率。加強學生體育鍛鍊和對校園及周邊食物售賣的管理。開展對學生超重、肥胖情況的監測與評價，分析家庭、學校和社會等影響因素，提出有針對性的綜合干預措施。開展針對學生的“運動+營養”的體重管理和干預策略。（牽頭單位：市教育局，配合單位：市文體新廣局、市食品藥品監管局、市衛計委）
（三）老年人群營養改善行動
建立老年人群健康管理與照護制度。逐步將老年人群健康狀況納入居民健康檔案，在家庭保健服務中納入營養工作內容。推進多部門協作機制，實現營養工作與醫養結合服務內容的有效銜接。（牽頭單位：市衛計委，配合單位：市民政局）
（四）臨床營養行動
推進臨床營養工作。加強臨床營養科室建設，使臨床營養師和床位比例達到1:150。組建營養支持團隊，開展營養治療。營口市中心醫院、營口市中醫院、營口市精神衛生中心、大橋市中心醫院、營口經濟技術開發區中心醫院等三級公立醫療機構要設立營養科，並配備至少2名營養師；二級公立醫療機構至少要配備1名營養師，並逐步擴大試點範圍。（責任單位：市衛計委）
開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養篩查工作，了解患者營養狀況。建立以營養篩查—評價—診斷—治療為基礎的規範化臨床營養治療路徑，依據營養階梯治療原則對營養不良的住院患者進行營養治療，並定期對其效果開展評價。（責任單位：市衛計委）
推動營養相關慢性病的營養防治。對營養相關慢性病的住院患者開展營養評價工作，實施分類指導治療。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式，開展營養分級治療。加強醫護人員特殊醫學用途配方食品和治療膳食規範化套用相關知識培訓。（責任單位：市衛計委）
（五）貧困地區營養干預行動
在蓋州市、大石橋市、老邊區等部分貧困地區開展營養監測。逐步開展各類人群營養健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養成分和污染物監測。（牽頭單位：市衛計委，配合單位：市扶貧辦、市農委）
實施重點人群營養干預。繼續推進實施農村義務教育學生營養改善計畫和貧困地區兒童營養改善項目，逐步覆蓋我市貧困地區。鼓勵貧困地區學校開展合理配餐，改善學生在校就餐條件。持續開展貧困地區學生營養健康狀況和食品安全風險監測與評估。對營養干預產品開展監測，定期評估改善效果。（牽頭單位：市教育局，配合單位：市民政局、市衛計委、市扶貧辦）
加強食源性疾病監測與防控，重點加強腹瀉監測及溯源調查，掌握食品污染來源、傳播途徑，減少因食源性疾病導致的營養缺乏。（責任單位：市衛計委）
（六）吃動平衡行動
推廣健康生活方式。積極推進全民健康生活方式行動，廣泛開展以“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）為重點的專項行動。推廣套用《中國居民膳食指南》指導日常飲食，控制食鹽攝入量，逐步量化用鹽用油，同時減少隱性鹽攝入。宣傳科學運動理念，培養運動健身習慣，加強個人體重管理，對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預。（責任單位：市衛計委、市教育局、市文體新廣局）
推進體醫融合發展。按照國家安排，調查營養相關慢性病人群的營養狀況和運動行為，構建體醫融合模式，發揮運動干預在營養相關慢性病預防和康復等方面的積極作用。（責任單位：市文體新廣局、市衛計委）
（七）合理膳食促進行動
開展合理膳食宣傳活動，提高居民營養素養。開展合理膳食和健康生活方式社區環境建設，對居民膳食消費行為進行評估與指導，同時篩選典型人群，開展膳食評估與隨訪指導，提高居民營養素養，改善營養健康狀況。（責任單位：市衛計委）
四、保障措施
（一）加強組織領導。各縣（市）區要結合本地實際，強化組織保障，制定實施方案，將國民營養計畫實施情況納入政府績效考評。各縣（市）區衛生計生部門要會同有關部門明確職責分工，加強督查評估。
（二）切實保障經費。各縣（市）區要加大對國民營養計畫工作的投入，充分依託各方資金渠道，引導社會力量廣泛參與，並加強資金監管。
（三）廣泛宣傳動員。各縣（市）區要組織專業機構、行業學會、協會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動，爭取各方支持，促進全民參與。
政策解讀
一、起草背景
營養是人類維持生命、生長發育和健康的重要物質基礎，隨著國家經濟社會發展和人民生活水平的提高，國民營養健康狀況明顯改善，但仍存在居民營養不足與過剩並存、營養相關慢性疾病患病率不斷增長、營養健康生活方式尚未普及等問題。
國民營養健康是重大民生問題，是實現社會可持續發展的基本條件。黨中央國務院高度重視全民營養健康和國民營養工作，習近平總書記指出“沒有全民健康，就沒有全民小康”。為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》，2017年6月30日，國務院辦公廳印發了《國民營養計畫（2017-2030年）》，對全國營養工作進行頂層設計和總體部署，是未來十幾年開展營養工作的行動綱領。
為貫徹實施《國民營養計畫（2017-2030年）》，2017年12月13日，遼寧省政府組織省衛生計生委、省農業廳、省教育廳、省科技廳、省工業和信息化廳、省財政廳、省民政廳、省食品藥品監管局、省質監局、省體育局等部門制定並印發了《遼寧省國民營養計畫（2017-2030年）實施方案》。
根據市政府的批示，我市衛計委會同各有關部門起草了《營口市國民營養計畫實施方案（2018—2030年）》（以下簡稱《實施方案》）。
二、主要內容
《實施方案》以統籌推進實施健康營口戰略為綱領，分別確立了我市到2020年、2030年兩個階段的國民營養工作的具體目標。通過完善七項實施策略（完善營養法規政策標準體系、加強營養能力建設、強化營養和食品安全監測與評估、發展食物營養健康產業、大力發展傳統食養服務、加強營養健康基礎數據共享利用、普及營養健康知識）和開展六項重大行動（生命早期1000天營養健康行動、學生營養改善行動、老年人群營養改善行動、臨床營養行動、貧困地區營養干預行動、吃動平衡行動）的具體措施，力求全方位、全周期地保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平。
三、主要特點
《實施方案》以新時期衛生與健康工作方針為指導，堅持目標導向和問題導向，突出了指導性和操作性。
一是堅持政府引導、科學發展、創新融合、共建共享。《實施方案》明確要求各級政府要強化組織保障，做好統籌協調，明確職責分工，促進營養健康產業發展，推進傳統食養服務，加強數據共享利用，各相關部門要加強督導檢查評估。
二是立足現狀，著眼長遠。《實施方案》要求各縣（市）區結合實際，制定實施方案，細化工作措施，增強全社會對國民營養計畫的認知，促進全民參與。
三是關注國民生命全周期、健康全過程的營養健康，將營養融入所有健康政策。《實施方案》要求逐步完善營養健康制度，提升營養健康科普信息的供給和傳播能力，推動科普活動常態化。
四、保障措施
為保障《實施方案》目標的實現，從加強組織領導、切實保障經費、廣泛宣傳動員等方面提出要求，各級政府要將國民營養計畫實施情況納入政府績效考核，各有關部門要加強督查評估。
營養改善是一項社會系統工程，希望通過政府、部門以及全社會各方共同努力，最終形成政府引導、市場配置、社會互動、創新共享的國民營養健康新格局。
