烤瓷假牙

適應症

1.由於牙髓、根尖周病變或者隱裂等原因而進行根管治療後需要修復的患牙；

2.變色牙，如死髓牙、四環素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修復的患牙；

3.畸形小牙、釉質發育不全等需要改善牙冠形態的患牙；

4.前牙錯位、扭轉等不宜或不能採用正畸治療但又需要改善前牙美觀的患者；

5.單個牙牙體缺損的修復以及固定義齒的固位體；

6.牙周病矯治治療的固定夾板。

治療方法

準備工作

醫生根據患者牙體缺損病因、缺損大小、缺損牙的位置、咬合情況、口內余牙情況，飲食習慣以及患者的要求等制定周密的修復治療計畫、選擇合適的修復體類型。進行修復前的各種準備工作，包括：牙髓、根尖病的根管治療、牙周治療、修復前的正畸治療等。

牙體預備

醫生根據選擇的修復體類型、口內餘留牙體情況、缺損牙位置以及咬合情況等進行牙體預備，為修復體的製作提供修復空間。

印模模型製取

牙體預備完成後，醫生選取合適的印模材料製作印模並灌制石膏模型。對於邊緣設計位於牙齦下的患牙還需要使用排齦線或其他方法排開牙齦，以使印模材料可以進入其間而形成清晰、準確的邊緣形態、保證修復體邊緣的形態和密合度。

修復體比色

（1）醫生對患者餘留牙顏色信息進行感知和判別；

（2）記錄患牙的顏色特徵；

（3）通過技工加工單或者計算機網路圖像傳輸等途徑向烤瓷技師準確傳遞牙色信息。

技工製作

（1）金屬基底冠的製作

主要包括以下步驟：1）工作模型的製作：包括工作模型的修整、插代型釘等近十道工序；2）蠟型製作：包括蠟型的堆塑、回切、精修、邊緣封閉、夾持柄蠟型製作、安插鑄道及底座等工序；3）蠟型包埋、鑄造、開圈、噴砂、在工作模型上試戴鑄件；4）打磨；5）基底冠瓷結合面的處理：精細磨光、噴砂、清洗、氧化。總計近30道工序。

（2）瓷層製作

瓷層一般包括不透明瓷、牙本質瓷、釉質瓷三層，需使用瓷粉經過多次堆塑燒結形成。

（3）金屬烤瓷冠在模型試戴、染色和上釉。

臨床試戴粘接

金屬烤瓷冠在患者口內完成就位，檢查牙冠與鄰牙的接觸關係、與牙體的邊緣密和情況，調整咬合，有時還需對全冠外形、顏色進行修改和調整。上述試戴步驟完成後再進行拋光上釉，然後在臨床進行粘固。

主意事項

1.養成良好的口腔衛生習慣，保持良好的口腔衛生。（刷牙，使用牙線；牙周炎並有牙齦退縮的患者還要使用牙縫刷、沖牙器等輔助清潔工具）