濮陽市人民政府2022年4月1日印發濮陽市“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃.請認真貫徹實施。
基本介紹
- 中文名：濮陽市“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃
- 頒布時間：2022年4月1日
- 發布單位：濮陽市人民政府
全文
為進一步推動我市衛生健康事業高質量發展，適應人民民眾日益增長的健康需求和經濟社會發展對衛生健康事業發展的新要求，全方位全周期保障人民健康，實現健康和經濟社會協調發展，根據《河南省“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃》《濮陽市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二○三五年遠景目標綱要》《“健康濮陽2030”規劃綱要》，結合我市衛生健康事業發展實際，特制定本規劃。
一、規劃背景
（一）“十三五”時期取得的主要成就
“十三五”以來，我市以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持把人民健康放在優先發展的戰略位置，深入貫徹新時代黨的衛生與健康工作方針，深化醫藥衛生體制改革，逐步形成以健康為中心的醫療衛生服務體系，衛生健康事業得到快速發展，基層醫療衛生水平不斷提高，居民健康水平穩步提升，為“十四五”時期全面深化醫藥衛生體制改革，建設健康濮陽奠定了堅實基礎。
1．居民健康水平顯著提高。人均預期壽命從2015年的74.6歲上升至77.71歲，孕產婦死亡率為13.68/10萬，嬰兒死亡率為2.79‰，5歲以下兒童死亡率為4.27‰，孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率為83.43%，居民主要健康指標均優於全省平均水平。
2．全民健康促進成效明顯。積極實施健康濮陽行動，成立健康濮陽行動推進委員會，印發《健康濮陽行動實施意見》《健康濮陽行動（2020—2030年）》，著力把健康融入所有政策。居民健康素養水平25.9%，超額完成2020年全市居民健康素養水平達到20%的目標。
3．公共衛生服務能力全面提升。人均基本公共衛生經費及基本公共衛生服務項目由2016年的45元、13項分別增至2020年的74元、31項。慢病防控成果顯著，慢性病綜合防控示範區覆蓋全市83.33%的建制縣（區），華龍區被評為“全國十佳特色慢性病綜合防控示範區”。甲類法定傳染病無報告、主要乙類法定報告傳染病發病率持續控制在歷史較低水平。在全省率先實現“鄉鎮預防接種省級示範門診全覆蓋”和“縣（區）級疾控中心數位化門診全覆蓋”。實現突發公共衛生事件和40種法定傳染病實時監測，傳染病信息報告管理綜合率多年位於全省前列。
4．醫療衛生服務能力顯著增強。國家級創傷中心、胸痛中心和高級卒中中心創建成功。5個縣域醫療中心通過驗收，市、縣、鄉三級遠程醫療服務網路初步形成，縣域就診率持續提高。基層衛生人才工程持續實施，基層醫療衛生機構服務能力不斷提升。截至2020年底，全市每千常住人口醫療衛生機構床位數6.38張、執業（助理）醫師2.65人、註冊護士2.69人。總診療人次為2380.9萬人次，年均增長0.44%；出院人數70.09萬人次，年均增長1.2%。
5．中醫藥事業健康發展。市中醫醫院成功創建三級甲等中醫醫院，濮陽縣、清豐縣、范縣中醫醫院成功創建二級甲等中醫醫院，擁有國家級重點中醫專科2個、省級重點中醫專科4個。中醫藥人才隊伍建設持續加強，推動中醫藥科技進步，不斷拓展中醫藥健康服務新業態。
6．人口家庭工作健康發展。全面二孩政策平穩實施，出生人口性別比呈下降態勢，各項人口和計畫生育獎勵和保障政策逐步完善，流動人口計畫生育管理水平不斷提高。公民出生缺陷預防意識顯著增強，在全省率先實現計畫生育優質服務先進縣（區）全覆蓋。人口結構持續改善，紮實推動落實積極應對人口老齡化的全國戰略。
7．醫藥衛生體制改革深入推進。統籌推進醫療、醫保、醫藥聯動改革。全市公立醫院綜合改革穩步推進，公立醫院藥品和耗材加成全面取消，公立醫院編制制度改革和薪酬制度改革加速推進，“兩降一升”深化醫療服務價格改革項目獲評“河南省醫改十大創新舉措”。現代醫院管理制度基本建成，公立醫院運行狀況和服務質量明顯提升。國家基本藥物制度持續鞏固完善，全民基本醫保制度逐步完善，藥品採購供應、分級診療等制度機制統籌推進，社會辦醫加快發展，居民就醫負擔明顯減輕。
8．健康扶貧攻堅戰成果豐碩。全市衛生健康系統認真貫徹精準扶貧、精準脫貧方略，緊盯貧困人口基本醫療有保障，強化責任、政策、工作“三落實”，圍繞“減存量、防增量”雙向發力，推進健康扶貧規範化標準化制度化建設，實施突出問題“清零行動”，如期實現“三個100%、兩個90%”目標，全市74556名因病致貧人口全部脫貧。
9．抗疫鬥爭取得重大戰略成果。在新冠肺炎疫情防控工作中，我市強化疫情監測研判，規範開展流行病學調查，切實加強密切接觸者管理，在全省率先開展境外返濮人員排查，率先實行集中隔離和分區分級精準防控，有效處置新冠肺炎疫情，實現確診病例零病亡、醫務人員零感染、收治率100%、治癒率100%目標。市衛生健康委被省委、省政府授予“河南省抗擊新冠肺炎疫情先進集體”稱號。
（二）存在問題
1．優質醫療資源布局結構有待調整。受制於區位及基礎條件劣勢，優質醫療資源配置相對不足，城鄉及各縣（區）之間整體醫療資源的均衡性有待提高，基層醫療衛生服務體系建設和服務能力亟待提升。
2．醫療衛生服務體系協同性有待加強。面對人民民眾日益增長的健康服務需求，不同層級和類別的醫療機構功能定位和發展方向不夠清晰，合作機制有待健全。公共衛生機構和醫療機構的融合度較低。城市醫聯體、縣域醫共體的醫保配套政策不夠完善，就醫無序問題仍然存在。
3．公共衛生應急管理體系有待完善。公共衛生應急管理體系和疾病預防控制體系需進一步完善。監測預警機制尚未健全，檢驗檢測能力、職業健康監管和技術支撐能力存在不足。城市急救體系建設不夠完善，急救網點布局不夠合理。
4．衛生人力資源配置與人才發展有待最佳化。衛生人才總量存在缺口。衛生人才結構需要調整，人才梯隊後勁不足，學科帶頭人等高層次醫療人才培養和引進機制仍需完善。基層醫療衛生隊伍建設滯後，基層衛生人才吸引和培養有效機制尚未健全。
（三）面臨的機遇和挑戰
“十四五”時期是我國開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮鬥目標進軍的第一個五年，是推動衛生健康事業高質量發展的轉型攻堅期，衛生健康事業進入新發展階段，面臨新的機遇和挑戰。
1．人民民眾健康需求升級，對全面提高健康管理水平提出更高要求。習近平總書記指出要把人民健康放在優先發展戰略地位。隨著《健康中國行動（2019—2030年）》的實施，健康中國建設成為社會共識，健康消費的社會價值觀正在發生根本性變化，人們從關心治療正逐漸轉向關心預防、養生及健康管理。隨著居民疾病譜的變化，慢性非傳染性疾病已成為威脅我市居民健康的首要問題。面對多重健康影響因素，迫切需要持續深化醫藥衛生體制改革，落實預防為主，推動發展方式由治病為中心向促進健康為中心轉變。
2．公共衛生形勢日益複雜，對構建“醫防融合”的重大疾病防治體系提出新挑戰。濮陽地處冀魯豫三省交界，隨著鄭濟高鐵開通和外出務工人員增多，人員的快速流動將加大傳染病疫情輸入風險，新發和再發傳染病等突發公共衛生事件的潛在威脅不容忽視。加之2019年末突發的新冠肺炎疫情給衛生健康事業，尤其是公共衛生與傳染病防治領域帶來嚴峻挑戰。突發疫情不僅凸顯出公共衛生體系的重要性及其現存短板，更是對衛生健康事業建設提出更高要求，醫防融合的重大疾病防治體系亟待建立，重大疾病的預防救治能力亟待提升。
3．整合型優質高效醫療衛生服務體系的構建，對提升基層醫療衛生服務能力提出更高要求。我國以健康為中心的發展戰略要求居民健康管理實現標準化、格線化，實現“關口前移、重心下沉、預防為主”。整合型優質高效的醫療衛生服務體系需要強基層、建高地，建立健全健康“守門人”制度。這給基層醫療衛生服務體系帶來發展機遇的同時，也帶來了對醫療衛生資源合理分配、科學定位等困難和挑戰。基層醫療衛生服務體系提質增效，需要從降低服務成本，提升服務質量，改善患者獲得感等方面出發，全面提升服務能力，形成有序的分級診療體系，促進基層醫療衛生事業持續健康發展。
4．新一輪科技革命和數字經濟發展，為衛生健康事業發展帶來新機遇。以網際網路、區塊鏈、雲計算、大數據、AI技術、5G等為代表的新一代信息技術發展迅速，推動數字經濟與醫療健康產業深度融合，智慧型化醫療產品逐漸得到普及套用，網際網路醫院、智慧醫院等“網際網路+醫療健康”的新模式和新業態逐漸湧現。疾病預防、檢測、診斷和治療模式正朝著個性化、精準化、智慧型化和遠程化的方向發展，醫療服務可及性與公平性將大幅提高。數字經濟正在為醫療產業的變革和升級注入新動能，為我市衛生健康事業發展帶來新機遇。
5．人口結構變化和老齡化進程，對衛生健康工作適應性調整提出更高需求。老齡化進程加快，老年人口占全人群比重快速上升，2020年濮陽市60歲及以上人口數近67萬人，占比17.67%，已處於老齡化社會，並逐步向深度老齡化社會邁進。人口老齡化對於醫療保健、康復護理、生活照料等服務和費用的剛性需求日益增加，給醫療衛生資源和服務供給帶來巨大壓力，加快完善老年健康服務體系，有效應對人口老齡化勢在必行。
二、指導思想、基本原則和發展目標
（一）指導思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會以及市委十一屆九次、十次全會精神，深入貫徹落實習近平總書記關於健康中國建設系列重要論述，堅持黨的全面領導，堅持以人民為中心的發展思想，全面落實《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》，立足市情，把握新發展階段，貫徹新發展理念，以高質量發展為主題，以深化供給側結構性改革為主線，堅持基本醫療衛生事業的公益性，聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題，加快實施健康濮陽行動，織牢公共衛生防護網，推動公立醫院高質量發展，為人民提供全方位、全周期健康服務。
（二）基本原則
1．以人為本，健康優先。把促進人民健康作為衛生健康事業發展的根本出發點和落腳點，加快形成有利於健康的生活方式、生產方式、經濟社會發展模式和治理模式，實現健康和經濟社會良性協調發展，讓發展成果更多更公平惠及全體人民。
2．預防為主，中西並重。堅持預防為主方針，促進健康關口前移、重心下移，強化基層醫療衛生機構健康“守門人”作用，落實疾病三級預防策略。充分發揮中醫藥特色優勢，推動中西醫協調發展，做到同部署、同推動、同落實。
3．提高質量，促進均衡。堅持高質量發展，增加優質服務供給。根據全市衛生健康事業發展需要，以基層和資源短缺地區為重點，加強優質醫療衛生資源擴容和區域均衡布局，統籌區域資源配置，實現公平與效率的統一。
4．政府主導，多元共建。堅持基本醫療衛生事業公益性，提升全市衛生健康事業共建共治共享水平，發揮政府主導作用，引導社會廣泛參與，樹牢“每個人是自己健康的第一責任人”理念，讓全體人民在共建共享中有更多獲得感。
5．深化改革，制度創新。與時俱進，將改革創新貫穿其中，結合衛生健康事業發展的階段性特徵，圍繞衛生健康領域突出短板、改革關鍵問題和民眾迫切需求，補短板、強弱項、促提升、建機制，加強制度創新，推動模式轉變。
（三）發展目標
到2025年，圍繞“建機制、補短板、提水平、強產業、育人才”的方針，建立與經濟社會發展相適應的整合型優質高效的醫療衛生服務體系，進一步加強基層醫療衛生服務能力建設，建立能夠應對重大突發公共衛生事件的公共衛生體系，使醫療和公衛體系更加協同高效。推進中醫藥等特色領域創新，與信息技術、人才支撐體系融合發展，全面提升我市衛生健康核心競爭力。提升居民健康服務連續性、可及性和公平性，主要健康指標優於全省平均水平。
1．居民健康水平進入全省前列。突出健康優先發展的戰略地位，提高全市居民健康水平，人均健康預期壽命穩步提高，健康行為全面普及，“一老一小”等重點人群健康需求得到更好滿足，城鄉、區域、人群間健康差異進一步縮小。2025年濮陽市人口預期壽命達到78.7歲。
2．公共衛生防控救治能力更加強大。建設現代化、專業化的疾病預防控制體系、重大疫情救治體系、應急醫療物資保障體系，健全完善監測預警、應急回響和處置機制，公共衛生基層“網底”更加穩固，重大疫情和突發公共衛生事件防控救治能力達到省內先進水平。
3．整合型醫療衛生服務體系基本建立。衛生健康資源進一步最佳化，市內三級醫院牽頭組建緊密型城市醫療聯合體，推動區域整體醫療水平發展。縣級中心醫院與基層醫療衛生機構融合發展，實現縣域醫共體全面覆蓋，實現“縣強、鄉活、村穩”。構建基層醫療衛生機構與醫院及預防保健機構分工合理、協作密切、網路完善、機制健全、功能完備的整合型醫療衛生服務體系。
4．中醫藥實現跨越式發展。進一步完善中醫藥服務體系，提升中醫藥服務能力，培育一批中醫藥領軍人才和高端創新團隊，打造濮陽特色中醫藥文化品牌，發揮中醫藥獨特作用，做優做強現代中藥產業，探索具有濮陽特色的中醫藥發展道路。
5．衛生健康核心競爭力全面提升。建成開放、靈活的人才支撐體系，培育及引進一批省內頂尖的醫學領軍人才和傑出青年醫學人才，建成一批具有核心競爭力、技術創新力和輻射帶動力的高水平醫院和專家團隊。
三、重大發展戰略
（一）實施以健康為中心發展戰略
堅持預防為主方針，實現從治療向健康的理念轉變，深入落實醫防融合策略，最大程度減少人群患病，增強主動防病意識，提高健康水平。堅持衛生健康事業公益性，注重以人為本、健康優先的發展戰略地位，促進健康的公平可及，推動全民健康共建共享新格局。
（二）實施高效協同平戰結合戰略
以“立足戰備、著眼平時、服務社會、造福人民”為出發點，建立健全公共衛生體系與醫療衛生服務和醫療保障體系高效協同、平戰結合機制，實現戰備效益、社會效益和經濟效益相統一。提升公共衛生機構的戰略定位和功能定位，發揮政府主導作用和跨部門合作以及全社會參與的協同作用，實現各類突發公共衛生事件早發現、早報告、早處置。
（三）實施均衡布局強化基層戰略
加快市內高水平醫院建設，提升區域醫療中心帶頭作用，加快緊密型縣域醫共體提質擴容，實現優質資源一體化均衡布局。不斷鞏固強化基層醫療衛生機構基礎和戰略地位，加快建立完善城鄉醫療衛生服務網路，織密築牢基本醫療衛生健康保障網，引導更多醫療衛生資源下沉基層，鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，切實提升基層醫療衛生服務能力。
（四）實施中西並重優勢互補戰略
彰顯中醫藥在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協同作用、在疾病康復中的核心作用，開展中西醫協同攻關，加強中西醫結合專業技術隊伍建設，從思想認識、學術發展與實踐運用上真正推動實現中西醫並重和優勢互補，促進中醫藥傳承創新發展，增強民族自信和文化自信。
（五）實施人口長期均衡發展戰略
實施積極應對人口老齡化國家戰略，全面落實三孩政策及配套支持措施，深化國家人口中長期發展戰略和區域人口發展規劃，全面做好人口工作，推動實現適度生育水平，統籌考慮人口數量、素質、結構、分布等問題，促進人口與經濟、社會、資源、環境協調可持續發展，推動人口長期均衡發展。
（六）實施科教興衛人才強衛戰略
深入實施科教興衛、人才強衛的發展戰略，建立以政府投入為主、用人單位和社會資助為輔的衛生人才隊伍建設投入機制。堅持夯實衛生健康人才基礎，加強衛生健康科研深度，加大隊伍建設力度，充分發揮人才、科技的核心要素作用，為衛生健康事業可持續發展提供有力支撐。
四、重點任務
（一）高質量推進健康濮陽建設，形成共建共享新格局
1．最佳化健康濮陽推進機制。健全各級黨委政府健康濮陽行動推進領導體制和工作機制，完善健康濮陽指標、政策、工作和評價四大體系，探索健康融入所有政策的有效實施路徑。加強宣傳，構建共建共治共享健康治理觀，逐步形成支持健康的巨觀政策環境。引導企業等自覺承擔維護健康的社會責任，建立政府主導、部門合作、全社會參與的大健康格局。完善健康濮陽考核評價體系，建立常態化監測、評估、督查考核機制，將公民主要健康指標改善情況納入政府目標責任考核，加強考核評估結果套用。
2．創新開展愛國衛生運動。豐富新時期愛國衛生運動內涵，創新社會動員機制，推動從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變，促進居民建立平衡膳食、適量運動、合理作息、戒菸限酒和心理平衡的健康生活方式。持續營造健康環境，推進農村人居環境整治行動、“廁所革命”向深度擴展，堅決打好藍天、碧水、淨土保衛戰。以創建健康縣城、健康村鎮、健康機關、健康企業、健康學校等為載體，深化實施健康細胞工程，加強督導考核，築牢健康濮陽建設基礎。普及健康綠色生活方式，開展“光碟行動”，推廣公勺公筷和分餐制，倡導綠色出行。充分利用愛國衛生月等各類活動，繼續開展“三減三健全民行動”，積極倡導減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼的健康生活方式。實施全民健身計畫，重點構建縣、鄉、村三級民眾身邊的全民健身設施網路。穩步實施控煙專項行動，持續推進無菸環境建設。加快愛國衛生與基層治理工作融合，推動形成自上而下行政動員與自下而上主動參與結合、平戰結合的民眾動員機制。
3．持續提升居民健康素養。加大健康教育力度，建立健全健康教育體系。開展多角度、多層次、全方位的健康知識宣傳，在全社會倡導正確的健康理念。組織開展“兩建三融四行動”，推動衛生健康知識進企業、進農村、進機關、進校園、進社區。提高全民公共衛生科學素養，增強全民公共衛生防疫意識，提高對突發公共衛生事件的辨別能力，建立健全社會及公眾全面參與機制。完善覆蓋市、縣二級的健康素養監測體系，加強對缺少體育鍛鍊、吸菸、危害飲酒、超重與肥胖、血脂異常等高危人群的健康教育和行為干預。對標健康素養66條，加快提高全民健康素養，實現省定健康素養目標任務。
4．強化重點人群健康管理。改善婦幼保健服務，實施婦幼保健機構“倍增”計畫，啟動二級和三級婦幼保健機構等級評審，積極開展婦幼健康優質服務示範縣（區）創建。大力普及婦幼健康科學知識，完善出生缺陷三級預防措施，堅持實施婚前保健、孕前優生健康檢查項目，降低出生缺陷發生率。提高孕產婦、新生兒危急重症救治能力，降低孕產婦和嬰兒死亡率。促進生殖健康，持續推進全市宮頸癌、乳腺癌篩查工作。積極推進婦幼健康信息化建設。
加強青少年健康服務。強化對中國小的健康管理和疾病防控指導。出台健康學校建設標準與規範，分批分層建設健康學校。加強齲病和牙周病防治，爭取擴大兒童口腔疾病綜合干預覆蓋面。重視中小學生心理健康教育，貫徹落實國家、省、市《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，做好兒童青少年近視綜合防控。落實青少年健康體檢制度和健康監測評價制度，構建“家校協同”推進健康生活方式養成機制。實施青少年體育活動促進計畫，把學生體質健康水平納入學校工作考核體系。
強化職業健康。加強職業病防治工作組織領導，健全重大疾病聯席會議制度，落實相關部門監管責任，加大職業病防治工作經費投入。建立健全專門的職業病防治監管隊伍。強化職業病防治技術支撐能力，規範職業健康技術支撐機構的技術服務行為，鼓勵加強職業病防治院所建設，提升職業病預防控制、診斷治療、康復能力。開展職業健康宣傳教育，普及職業健康防控知識，強化源頭治理，落實用人單位主體責任，保障勞動者職業健康權益。加快職業衛生、放射衛生大數據平台的融合貫通。
發展老年健康服務。積極應對人口老齡化，以老年人需求為導向，建設一個全覆蓋、整合型的社區老年健康服務體系，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導等服務。加強老年人重點慢性病早期篩查、早期干預和分類管理，定期進行身體監測。同時關注老年人的精神健康，開展心理健康狀況評估和隨訪管理。
維護殘疾人健康。實施殘疾預防行動計畫，增強全社會殘疾預防意識。開展全人群、全生命周期的殘疾預防，控制殘疾發生和發展。加強殘疾人健康服務，進一步完善康復服務體系，實施殘疾人精準康復服務行動，努力實現殘疾人“人人享有康復服務”。實施全民健身助殘工程，推動殘疾人康復體育和健身體育廣泛開展。
5．最佳化重大疾病防治策略。加強慢性病綜合防控戰略，構建與居民健康需求相匹配、體系完整、分工協作、優勢互補、上下聯動的整合型慢性病綜合防控體系，加強慢性病防治隊伍建設，發揮健康“守門人”作用。實施重點慢性病干預計畫，強化慢性疾病防治，加強對心腦血管疾病、糖尿病、高血壓和腫瘤為主的慢性非傳染性疾病流行態勢和危險因素的監測和評估，定期發布慢性病預防控制相關信息。推進慢性病綜合防控示範區建設，在示範區建立政府主導、多部門合作、專業機構支持、全社會參與的慢性病綜合防控工作體制與機制，建立健全適合濮陽的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。強化心理健康和精神衛生服務，著力提升精神專科醫院和綜合醫療衛生機構心理治療及心理諮詢服務功能。建立精神障礙綜合管理體制機制，整合嚴重精神障礙患者救治救助政策，逐步健全精神障礙患者社區康復體系，完成國家精神衛生綜合管理試點任務。
加強傳染病防控。提升傳染病監測預警、預防控制能力。加強愛滋病檢測、抗病毒治療和隨訪管理，全面落實臨床用血核酸檢測和預防愛滋病母嬰傳播，使愛滋病保持在低流行水平。建立結核病防治綜合服務模式，加強耐多藥肺結核篩查和監測，規範肺結核診療管理。加強新冠肺炎、B肝、手足口病、人感染H7N9禽流感、性病等重點傳染病防控工作，推進消除麻疹、維持無脊髓灰質炎狀態等工作。強化疫苗針對性傳染病防控，繼續實施國家免疫規劃，提高流動人口預防接種管理質量，推進免疫規劃示範縣（區）建設，確保適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率維持在高水平。
（二）多措並舉健全公共衛生體系，提升公衛應急能力
1．完善公共衛生防控體系。推進濮陽市公共衛生臨床中心建設，配備專業化檢測儀器設備，市級建成具備多病原快速檢測的加強型生物安全二級（BSL—2）實驗室。提高實驗室在突發公共衛生事件應急處置、傳染病防控、食品安全風險監測等工作的檢測能力和水平，縣級實現生物安全二級（BSL—2）實驗室全覆蓋，全面提升疾病預防控制能力。
加強公共衛生隊伍建設。健全公共衛生相關學科建設和後備人才培養。強化臨床醫生公共衛生知識培訓。加強疾控隊伍建設，及時最佳化崗位設定。加強縣級流行病學調查隊伍建設，提高工作的科學性、精準性、規範性。
最佳化疾病預防控制模式。大力推進區域公共衛生信息化建設，構建反應靈敏、上下聯動的監測預警和防控網路。完善傳染病監測預警系統，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制，推進建立智慧化預警多點觸發機制。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心疾病預防控制職責，健全疾病預防控制機構與城鄉社區聯動工作機制，協同開展區域內流行病學調查、傳染病監測預警與突發公共衛生事件處置等工作，實現公共衛生“上下貫通、資源共享、預防為主、防治結合”的全流程閉環管理。提升民眾動員能力，形成“防治結合、專群結合、聯防聯控、群防群控”的嚴密防線。強化疫情、輿情、社情“三情”聯判聯動。加強源頭管控，緊盯重點區域、重點人群，壓緊壓實“四方責任”、落實落細“四早”要求，嚴防輸入、嚴防擴散。
2．健全公共衛生救治體系。依託市第五人民醫院建設市級重大疫情醫療救治基地。每個縣依託1所綜合實力較強的縣級醫院建設公共衛生醫學中心，具備規範的發熱門診、一定規模的核酸檢測實驗室和適應本縣需要的傳染病區，改善傳染病區、重症監護病區等基礎設施條件，完善檢驗檢測儀器設備、救治設備配置，提高縣級醫院傳染病快速檢測和診治水平。
健全城市傳染病救治網路。全市各三級綜合醫院、三級中醫醫院要建立公共衛生醫療救治中心，二級綜合醫院、中醫醫院要設立公共衛生管理科。全市二級以上綜合醫院、中醫醫院、婦幼保健院及其他具備條件的專科醫院和鄉鎮衛生院，要按照不少於20張隔離留觀床位的標準，規範設定感染性疾病門診。強化基層醫療衛生機構在重大疫情防控救治中的基礎作用，完善中西醫協同救治機制。
推進公共設施平戰兩用改造。借鑑方艙醫院和人防工程改造經驗，提高大型體育場館、展覽館（會展中心）等公共設施建設標準，在相關設施新建或改建過程中充分考慮應急需求，預留相關接口和改造空間，確保市級至少有2處，每個縣至少有1處公共建築可在應急狀態時轉為集中醫學隔離觀察點、方艙醫院或後備救濟救災場所。
3．提升公共衛生應急能力。按照“規模適度、科學合理、錯位儲備”的分級儲備原則，建立衛生應急物資儲備機制。統籌整合已有應急儲備資源，進一步增加儲備品種、擴大儲備規模，加強重大傳染病防治專用藥品和醫療防護物資儲備。建立醫藥儲備信息平台，加強儲備管理。加強各級醫療機構和疾病預防控制機構應急醫療物資儲備，按照專業方向和診療需求儲備必要醫療物資，充實醫療防護物資、重點救治藥品及醫療救治設備儲備，確保發生突發公共衛生事件時可隨時調用。
健全應急管理指揮體系。按照集中、統一、高效原則，堅持平戰結合、防治一體、聯防聯控、群防群治，把黨委、政府治理優勢和專業部門技術優勢結合起來，構建指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力的領導指揮體系，隨時啟動、高效運轉。市、縣（區）人民政府要設立突發公共衛生事件應急指揮機構，實現重大事件統一指揮、應急資源統一調度、重大信息統一發布、重要指令統一下達、綜合防控統一行動。構建覆蓋全市、動態靈敏的公共衛生監測預警系統，實現線上實時監測監控。建立應急狀態下基本醫療衛生服務保障機制，為急危重症患者、需要維持定期治療的患者以及孕產婦、兒童等重點人群提供基本醫療衛生服務。
4．健全完善醫防協同機制。建立專業公共衛生機構、綜合性醫院和專科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，推動醫防機構人員通、信息通、資源通，推進疾病三級預防和連續管理。強化對公共衛生事件重要性的認識，落實各級醫療機構公共衛生責任與能力，落實醫療衛生機構承擔公共衛生任務的補償政策，完善政府購買公共衛生服務機制。發揮全科醫生主導作用和醫共體牽頭單位技術優勢，打通醫防融合通道，構建以醫防融合和服務效果為導向的考核評價機制。
5．健全公共衛生機構運行機制。建立穩定的公共衛生事業投入機制，創新科研和社會化服務機制。在落實財政全額保障責任的基礎上，允許疾病預防控制機構在確保履行職責的前提下，提供社會化技術服務。強化市、縣（區）級疾控中心疫情防控和衛生監督機構監督執法職責，財政部門按規定落實相關人員經費保障。實施崗位分級分類管理，提高專業技術人才比例。推動專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構實行“兩個允許”，落實醫療衛生機構分配自主權，對基層醫療衛生機構嚴格落實公益一類保障要求。
（三）加快構建優質高效醫療服務體系，引導有序就醫
1．加快優質醫療資源擴容。推動優質醫療資源合理分布與均衡發展，建設高水平市級醫院，優先將本市重點醫院打造成省內先進、強學科優勢、區域醫教研核心、引領健康產業發展的區域醫療技術高地，帶動區域醫療服務能力全面提升，實現地區尖端衛生健康資源集聚，滿足人民民眾日益增長的醫療衛生健康服務需求。搶抓省規劃建設省區域醫療中心政策機遇，加快創建省級區域醫療中心。圍繞臨床醫療與醫學科研建設醫療高地，引領區域內醫學技術發展，帶動提升縣域醫療中心醫療服務能力。開展疑難危重疾病診療，示範、推廣適宜有效的高水平診療技術。以優勢學科為基礎，以高水平人才隊伍為核心，整合現有資源建立主要疾病信息庫，及時將國內外臨床科研成果轉化為臨床套用，打造一批區域內高水平臨床診療中心。
2．大力推進重點領域建設。加強重點專科建設，促進醫療機構差異化發展。打造一批專科醫療中心，建好心血管、兒科、神經疾病、傳染病、腫瘤、呼吸、創傷、婦產、口腔、康復等“十大專科”，達到省級重點臨床專科水平，力爭建成國內先進水平。承擔複雜專科治療，滿足地區專科醫療需求，最大限度減輕民眾異地就醫負擔。針對重點病種，強化“外引內聯”，加強與省市醫院、縣域內專科醫院等機構之間的合作。創新急診急救服務，推進胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦和危重新生兒五大中心建設，為患者提供醫療救治“綠色”通道和一體化綜合救治服務。加強無償獻血及臨床用血管理，確保血液安全，提高臨床合理用血水平。
3．建立現代醫院管理制度。建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度，形成科學規範的公立醫院管理機制、補償機制、運行機制和監管機制。建立健全各級衛生健康委黨組牽頭抓總、公立醫療衛生機構和社會辦醫療機構齊頭並進的黨建工作體制和運行機制，統籌推進衛健系統黨的政治建設、思想建設、組織建設、紀律建設，全面加強醫院基層黨建工作，堅持把黨的建設與現代醫院管理制度建設緊密結合，同步規劃，同步推進。
實現公立醫院“三個轉變、三個提高”。全面推進公立醫院薪酬制度改革，完善醫院成本核算與成本管理體系，積極發揮總會計師作用，合理控制患者醫藥費用和醫院運行成本。開展現代醫院管理制度試點示範工作，強化公立醫院內部運營管理，制定公立醫院章程，明確黨組織在醫院內部治理結構中的地位和作用，規範內部治理結構和權力運行規則，提高醫院運行效率。落實政府對公立醫院“六項”投入政策，積極創新完善財政投入方式，根據公立醫院綜合改革評價結果等因素分配相關補助資金，並對中醫醫院給予適當傾斜。推動公立醫院從高速發展過渡到高質量發展，形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行機制。
4．深入推進分級診療制度。堅持政府主導，實現不同醫療機構根據功能定位，開展相應的醫療服務診療活動。調整三級醫院門診病種結構，逐步擴大日間手術病種範圍，提高日間手術比例，引導患者向下轉診，逐步減少常見病、多發病、慢性病患者占比。推動縣級醫院與上級醫院加強技術合作，引進並推廣適宜技術項目，提高內鏡、介入治療等微創技術臨床使用比例。提升基層醫療衛生機構服務水平，探索基層醫療衛生機構與老年醫療照護、家庭病床、居家護理等相結合的服務模式。
推動醫聯體建設取得實質性成效。強化格線化建設布局和規範化管理，統籌區域內醫療資源，根據醫療服務需求科學規劃、發展城市醫療集團和縣域醫共體，支持具備條件的社會辦醫療機構納入或牽頭組建緊密型醫聯體。加強城市三級醫院對縣級醫院對口幫扶。重點做好重大慢性非傳染性疾病分級診療，細化慢性疾病單病種分級管理要求，建立分工協作機制。重點發揮市級醫院專科優勢，組建專科聯盟和遠程醫療協作網，利用信息化技術，輻射和帶動區域內、區域間醫療服務能力提升。
用好醫保支付和醫療服務價格政策等激勵約束措施，實行差別化醫保支付和價格政策，強化實施分級診療制度的主動性。逐步構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度，建立小病進社區、大病進醫院、康復回基層的就醫格局。
5．夯實醫療衛生網底建設。全面落實“強基層、促健康、兜網底”原則，以常態化開展“優質服務基層行活動”為抓手，推進基層醫療衛生機構標準化建設和服務能力建設，打造優質高效的基層醫療衛生服務體系。落實各級醫療機構功能定位，切實把基層醫療衛生機構建設成為全方位、全周期維護人民民眾健康的“守門人”。提升基層醫療衛生機構公共衛生服務能力、傳染病防控能力，推進基本醫療和基本公共衛生一體化、全流程服務，充分發揮基層“雙網底”功能。
加強基層醫療衛生機構內涵建設。統籌推進鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心、社區衛生服務站標準化建設與一體化管理。高效完成濮陽市城市社區衛生服務體系建設三年行動計畫，初步形成環境優美、功能完善、運行高效、服務優質的社區衛生服務體系，構建與健康濮陽行動相銜接的城市社區衛生服務新格局。培育特色化的基層醫療優勢品牌，重點打造特色中醫、心理健康、醫養結合、康複診療、口腔保健等5類基層醫療衛生機構優勢品牌。
健全全科醫生制度，推動落實家庭醫生簽約服務，鞏固前期簽約服務工作成果，穩步擴大簽約服務覆蓋面。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。提高基層醫療衛生機構服務能力，提升常見病多發病的診斷識別、規範治療能力。提升基層護理人員上門服務能力，“一站式”提供基層醫療、公共衛生和健康管理服務，豐富家庭醫生簽約服務內容和形式，針對不同人群、不同服務需求提供精準健康服務。
6．推動社會辦醫規範發展。鼓勵和引導社會力量依法舉辦和運營醫療機構，進一步最佳化政策環境，完善和落實政府在辦醫空間、用地供給、稅收優惠等方面對社會辦醫療機構的支持，社會辦醫療機構與公立醫療機構執行同等醫保管理政策。全面清理、取消不合理審批事項，放寬舉辦主體要求及服務領域，最佳化個體行醫準入管理，完善社會辦醫變更和退出政策。
鼓勵社會資本參與公立醫院改革，為社會力量舉辦高端醫療服務機構和特色專科醫療機構預留發展空間。支持社會力量舉辦有一定規模、服務能力強、擁有高新技術和專科特色明顯的醫療機構，滿足多樣化、差異化健康需求。鼓勵有實力的社會辦醫療機構瞄準醫學前沿，發展精準醫療、個性化醫療，提供以先進醫療技術為特色的醫療服務。推進政府向社會辦醫療機構購買服務，將符合條件的社會辦基層醫療衛生機構納入提供家庭醫生簽約和有關公共衛生服務範圍。促進商業保險機構與社會辦醫療機構深化合作，鼓勵商業保險機構將社會辦醫療機構納入商業保險定點醫院範圍。支持社會辦醫療機構與公辦醫療機構合作發展“網際網路+醫療健康”，開展遠程醫療協作，共享醫學檢驗、影像等服務，與醫聯體開展橫向資源共享、信息互通。
引導社會辦醫療機構加強行業自律和醫德醫風建設，充分利用行業協會信用評價與星級評審等活動，提升社會辦醫機構信用和服務能力，加強信息披露，促進社會辦醫可持續健康發展。推進醫師多點執業，鼓勵公立醫院醫師到社會辦醫療機構多點執業。形成公立醫療機構為主導，非公立醫療機構共同發展的多元辦醫格局。
（四）完善特色鮮明中醫藥服務體系，推動振興發展
1．健全中醫藥醫療服務體系。加快建立以市中醫醫院為龍頭、縣級中醫醫院為主體、非中醫類醫院中醫科為骨幹、基層醫療衛生機構為基礎、中醫診所和村衛生室為網底、社會辦中醫服務機構為補充的中醫藥服務網路。擴大濮陽中醫藥品牌效應，提升各中醫醫療機構臨床研究能力，新建一批省級中醫藥重點學科，推進中醫骨傷、中醫康復、中醫心病省級區域診療中心和肝病科、兒科國家級重點中醫專科建設。加強縣級及以上中醫（中西醫結合）醫院發熱門診和急診科建設。突出中醫藥在疾病康復、基層醫療和基本公共衛生服務中的特色優勢，實施中醫“治未病”工程，加快中醫藥理念和現代康復技術及慢病防治體系融合，打造濮陽基層中醫藥特色康復和中醫藥慢病管理品牌。
2．完善中西醫協同工作機制。堅持中西醫並重和優勢互補，開展非中醫類醫院中醫科室標準化建設，按照標準設定中醫科和中藥房，提升中西醫結合能力和服務質量。建立多學科、跨部門共同參與的中醫藥協同創新機制，開展重大疾病、傳染性疾病等中西醫臨床協同攻關，形成和推廣一批療效顯著的防治方案。建立完善中醫藥參與基本公共衛生服務、應對突發公共衛生事件和重大傳染病防治的中西醫協同救治機制。
3．推動中醫藥振興發展。加強中醫醫聯體建設，促進優質資源共享、人才梯隊共建、科研平台共用，做到優質中醫藥資源進一步下沉。鼓勵濮陽醫專開設中醫藥相關課程，培養中醫藥人才。培養一批知名中醫藥專家、中醫藥創新領軍人才，做好知名中醫藥專家學術經驗繼承，支持知名中醫藥專家帶徒授業，推進中醫藥在傳承創新中高質量發展。挖掘整理中醫特色診療、傳統中藥技術，推進成果轉化套用。發展中藥產業，培育招引中藥材重大項目，完善中藥材種植、研發、生產、流通、銷售等全產業鏈條。
4．發展特色中醫藥健康服務業。建立和完善中醫養生保健服務規範與標準，規範服務內容，發揮中醫藥在疾病預防、治療、康復中的獨特優勢，健全涵蓋預防、治療、康復、保健、養生為一體的全市中醫醫療服務網路，支持社會力量舉辦中醫養生保健機構。推動中醫藥與養老服務融合發展，促進醫療機構、社會非醫療性中醫養生保健機構、社區和居家養老密切合作，加大醫療養老聯合體建設力度，探索設立中醫特色醫養結合機構，鼓勵社會資本建設以中醫養老為主的護理院、療養院。實施中醫藥康復服務能力提升工程，探索有利於發揮中醫藥優勢的康復服務模式，依託現有資源布局一批中醫康復中心，發揮輻射帶動作用。推動中醫藥健康服務與旅遊產業有機融合，加快推進濮陽黃河中醫藥文化博物館建設，發展以中醫藥文化傳播和體驗為主題，融中醫診療、康復、養生於一體的健康旅遊。充分利用濮陽本地中醫醫療資源、中藥材資源開發特色中醫藥旅遊產品和線路，建設一批中醫藥生態休閒旅遊景區、休閒養生養老基地，打造中醫藥主題健康旅遊示範基地和健康旅遊綜合體。
（五）落實落細“一老一小”服務，推進人口均衡發展
1．推動實現適度生育水平。依法實施三孩生育政策，增強生育政策包容性，減輕家庭生育、養育、教育負擔，引導生育水平提升並穩定在適度區間。建立健全人口統計和監測體系，密切監測生育形勢，建立出生人口監測機制。建立完善市、縣（區）二級面向家庭的優生優育宣傳指導服務網路，積極推動健康家庭建設，傳播健康理念，推動人口均衡發展。全面開展產前篩查和新生兒疾病篩查，加強出生缺陷綜合防治和危重孕產婦、新生兒救治保障。完善和嚴格落實帶薪產假、陪產假制度，探索實施父母帶薪育兒假。探索建立生育津貼和育兒津貼制度。完善家庭嬰幼兒早期發展指導支持體系。建立健全計畫生育特殊困難家庭全方位幫扶保障機制。
2．推進嬰幼兒照護服務發展。加強嬰幼兒健康管理服務，積極建設各級兒童早期發展示範基地，拓展基本公共衛生服務內涵，強化嬰幼兒家庭醫生簽約服務，開展養育風險篩查，加強嬰幼兒發育監測和篩查評估，為家長及嬰幼兒照護者提供早期發展指導服務。加快建設嬰幼兒照護服務多元供給體系。通過市場化方式，引導支持企事業單位、社會組織或個人等舉辦嬰幼兒照護服務機構，提供普惠托育服務，最佳化服務發展環境，積極培育龍頭企業，形成多元化服務格局。加強嬰幼兒照護服務主體培育和規範管理，提高從業人員素質，建立嬰幼兒照護服務行業綜合監督管理體系。
3．建立健全老年健康照護體系。健全以社區為依託，預防保健、醫療救治、康復護理並重的老年健康照護體系。鼓勵有條件的醫療機構積極為老年患者開展延續性護理服務，將機構護理延伸至社區和家庭。鼓勵養老機構與周邊的老年醫院、康復醫院（康復醫療中心）、護理院（護理中心）、安寧療護中心等醫療機構緊密對接，為老年患者提供早期、系統、專業、連續的健康照護服務，建立健全醫療機構與養老機構之間的業務協作機制。完善遠程診療服務機制，鼓勵有條件的醫療機構為養老機構內設醫療衛生機構提供遠程診療服務。大力推進河南省醫養結合示範項目試點建設工作，支持養老機構設立醫療機構、醫療機構設立養老機構，加強醫養共同體建設，培育一批綜合能力強、社會效益好、民眾滿意度高的醫養結合機構。
4．加強老年醫療服務能力建設。充分發揮家庭醫生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續、協同、規範的基本醫療和公共衛生簽約服務。鼓勵為老年人開展個性化服務、上門服務，開展中醫特色老年人康復、護理服務，開展老年人心理健康服務。深入推進老年就醫便利服務工作，最佳化老年人就醫流程，最佳化老年人網際網路+就醫服務。開展老年友善醫療衛生機構創建活動，建立老年友善醫療機構運行機制。推動醫療衛生機構開展適老化改造，開展老年友善服務。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。
（六）持續深化醫藥衛生體制改革，助推“五醫聯動”
大力推廣三明市醫改經驗，加強黨委和政府對醫改工作的領導，落實政府對醫改的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任、推進醫療、醫保、醫藥、醫養、醫改“五醫”聯動，鞏固完善覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度。
1．健全全民醫療保障制度體系。促進多層次醫療保障體系發展，強化基本醫療保險、大病（大額）保險與醫療救助三重保障功能。建立健全基本醫療保險門診共濟保障機制。積極發展商業健康保險，豐富健康保險產品供給。健全滿足民眾多元需求的多層次長期護理保障制度。健全穩健可持續的籌資運行機制，完善籌資分擔和調整機制。深化醫保支付方式改革，完善醫保基金總額預算辦法，統籌推進以大數據病種分值付費為主的多元複合式醫保支付方式改革。建立健全醫保基金監管體制，探索醫保基金監管信用體系建設。繼續推進醫保跨省結算，穩步擴大跨省定點醫院覆蓋範圍，最佳化異地就醫結算系統業務協同管理模組，探索協同處理工作機制。堅持先省內後跨省、先普通門診後門診慢特病的原則，穩步推進門診費用跨省直接結算試點工作。
2．最佳化藥品耗材採購使用機制。發展醫藥電子商務，豐富藥品流通渠道和發展模式，形成現代醫藥流通新體系。進一步完善藥品帶量採購工作，健全採購信息採集共享機制，合理降低藥品費用。做好基層醫療衛生機構和公立醫院藥品採購銜接工作，完善醫保支付標準與集中採購價格協同機制。發展藥品現代物流和連鎖經營，提高農村和偏遠地區藥品配送能力。推動各級醫療機構形成以基本藥物為主的“1+X”的用藥模式，提高基本藥物的配備使用占比，逐步實現基本藥物全面配備、優先使用。強化醫療機構基本藥物使用管理。注重與醫保支付報銷政策做好銜接，逐步提升基本藥物報銷水平。加強基本藥物監管，建設完成醫藥供應鏈管理平台，加強藥品使用情況動態監測分析。強化短缺藥品供應保障和預警，建立常態短缺藥品儲備制度和應急供應機制。
3．推進系統集成改革。堅定“控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監管”改革路徑，發揮重點領域、關鍵環節對全局改革的示範、突破和帶動作用。加強黨委和政府對醫改工作的領導，建立高效有力的醫改領導體制和組織推進機制，落實政府對深化醫藥衛生體制改革責任。加大藥品耗材集中採購改革力度，嚴格醫療機構績效考核和藥品耗材使用監管，整體推進基本藥物制度實施，最佳化醫療機構收入結構。建立醫療服務價格動態調整機制，支持公立醫院運行機制和薪酬制度改革，持續最佳化醫療服務比價關係，體現技術勞務價值。探索建立適應醫療服務模式發展創新的醫保基金支付方式和結算管理機制，全面實施醫療保障智慧型監控，推進醫保精細化管理，強化醫保激勵和約束作用，提高醫保資金的使用效能，減低醫療成本和民眾的健康支出，增強民眾獲得感、幸福感。
（七）加強衛生健康人才建設，築牢高質量發展基石
1．增加人才總量，最佳化人才結構。加強全科、基層衛生人才隊伍建設，通過培訓、培養、引進三種途徑，建立以全科醫生培養為重點的臨床培訓基地和基層實踐基地，提升臨床診療能力和公共衛生服務能力。大力培養培訓麻醉、康復、藥師等緊缺型專門人才，加強在崗人員的專業培訓。實施優惠政策，鼓勵和引導衛生人才向基層流動。建好學科帶頭人、醫療技術骨幹、科研骨幹“三支隊伍”，按照梯次配備、結構合理的原則，以學科帶頭人為核心，以骨幹型人才和科研人才為重點，提高高端衛生人才所占比重。做好與省內外高水平區域醫療中心溝通對接，加強人才培養、臨床帶教、技術合作，培養一批高水平專業技術人才。加強疾控隊伍建設，加大調劑補充力度，及時最佳化崗位設定，保證各級疾病預防控制中心隊伍建設落實到位。
2．加強衛生健康人才引進工作。堅持“高端引領、按需引進、以用為本、統分結合”的高層次人才引進原則，注重引資、引技、引智相結合，持續引入高層次醫療衛生人才及團隊，全面提升全市醫療機構臨床、科研、教學水平。細化高層次人才優惠政策，形成創新人才集聚機制，吸引和培育一批高層次人才和學術技術帶頭人。創新醫療衛生單位編制管理方式，完善高層次人才、急需緊缺人才及業績突出人才的職稱評審綠色通道。創新社會辦醫療機構人才建設機制，對社會辦醫療機構一視同仁。
3．健全人才保障體系，創新衛生人才工作機制。制定實施有利於吸引、培養、留住和用好人才的政策措施，深化事業單位人事制度改革。建立健全公立醫院員額制管理機制，完善事業單位崗位設定管理，建立衛生人才評價指標體系和標準，健全更加注重實際貢獻的評價機制。創新訂單定向醫學生用人機制，探索“縣招鄉用、縣鄉聯動”管理模式，對已在基層履約的優秀定向生要提拔使用，對違約單位和個人加大懲罰力度。建立基層衛生人才隊伍保障體制機制，關心和改善基層衛生技術人才待遇、改善職業發展環境，認真落實“369人才工程”相關政策，補齊基層醫療衛生機構人才缺口。建立符合醫療行業特點的人事激勵制度及薪酬制度，最佳化崗位管理和職稱晉升政策，規範單位內部轉崗和競聘上崗，落實“兩個允許”。促進人才合理流動，鼓勵醫務人員在公立和社會辦醫療機構間有序流動。
（八）推進全民健康信息化建設，賦能衛生健康創新發展
1．夯實全民健康信息化基礎。依託市級政務雲等公共基礎設施，建設全市統一規範、功能齊全的全民健康信息平台，基本建成完善的居民電子健康檔案、電子病歷和相關專業資料庫，接入各級醫療衛生機構，實現數據向上集中、套用向下延伸。加快推進衛生健康、民政、醫保等部門信息共享，打通部門、區域、醫療機構之間數據壁壘，有效整合和集聚健康數據資源，逐步實現電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果共享，為健康服務連續性創造有利條件。加快醫聯體、醫共體信息互聯互通，提供區域內統一預約、遠程會診、雙向轉診等服務。統籌推進衛生健康行業電子證照的建設與套用工作，支撐衛生健康行業數位化監管。推動醫療服務、數據安全、個人信息保護、信息共享等國家、行業基礎標準落地，建立完善個人隱私信息保護制度，全面落實信息安全等級保護制度。
2．深化醫療健康大數據創新套用。依託濮陽市全民健康大數據中心，實現醫療健康信息集成、共享和分析套用，發揮健康大數據在疫情監測、病毒溯源、重點人群管理等方面的支撐作用。基於“i濮陽—舒心就醫小程式”“豫事辦”“濮陽健康微信公眾號”“健康濮陽入口網站”等便民服務平台，推進智慧醫療、政務服務隨身辦、掌上辦，推動便民惠民服務向縱深發展。加快推進電子居民健康卡（碼）推廣套用，徹底消除“一院一卡、互不通用”等堵點問題，實現居民健康信息的統一身份認證，逐步建立基於電子健康卡（碼）便民服務套用體系，方便民眾就醫與健康管理。
3．推進“網際網路+醫療健康”發展。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設，大力發展網際網路醫院，發展基於“網際網路+”的就醫診療流程再造，完善預約診療服務，為患者提供智慧導醫分診、分時段預約、檢查檢驗集中預約和結果推送、線上支付、床旁結算、生活保障等智慧服務，初步建立院內院外一體化的醫療服務流程。建成濮陽市遠程醫療中心，實現遠程會診、心電、影像、病理、檢驗等功能，完善“基層檢查、上級診斷”模式，構建分級診療新秩序。建成全市統一預約掛號平台，方便居民就醫問診，提升居民就醫獲得感。全面推行二級以上定點醫療機構“刷臉就醫”“先看病後付費”工作。建設濮陽市智慧急救信息系統，推進院前急救車載監護系統與醫院信息系統（平台）連線，實現院前院內急救一體化，最大效率和最快時間為急危重症患者提供急救資源。
4．推動新一代信息技術融合套用。推進雲計算、大數據、物聯網、虛擬現實、區塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術與醫療服務深度融合，引導健康服務新型業態有序發展。推動手術機器人等智慧型醫療設備和智慧型輔助診療系統的套用。建立藥品追溯制度，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。推廣可穿戴式、便攜化、居家型健康監測設備和健康管理設施。加快虛擬現實技術在醫療教學培訓、線上診療等環節的套用，鼓勵發展虛擬現實健康養老等服務。
（九）引導大健康產業高品質發展，促進做大做強
1．高位布局大健康產業體系。積極打造健康產業聚集區，發揮濮陽市地處冀魯豫三省交界的地理位置優越性，布局大健康產業體系，輻射周邊三省、市、縣。積極培育、拓展健康產業鏈、供應鏈，探索打造高質量健康產業集群。整合和最佳化配置衛生科技資源，構建濮陽新型衛生科技創新體系。支持重大疾病精準防治方案和臨床決策系統技術研究，提升重大疾病防控、公共衛生、生殖健康等技術保障能力。圍繞中醫藥、精準醫療、遠程醫療、重大疾病防治等全民健康領域重點方向，組織實施全市科技計畫項目，加快成果轉化，增強全民健康產業發展的科技支撐能力。積極爭取國家、省創新資源，爭取更多的國家和省級科技項目在濮陽落地。
2．加快發展健康服務新業態。立足濮陽優勢和特色，打造包括體育、旅遊、養老產業在內的健康休閒產業集聚區。積極發展以健康為主題的旅遊產業，形成一批具有特色醫療、健康養生、休閒療養、體育健身等功能的知名健康旅遊基地，把濮陽建成豫北地區乃至全省重要的健康旅遊目的地。推動體醫融合發展，鼓勵社會力量舉辦以科學健身為核心的體醫結合健康管理機構，推廣體醫結合健身服務和太極拳、八段錦等傳統運動，引導社會力量參與健身休閒產業發展。
3．大力發展第三方支持服務。支持社會資本投資設立醫學檢驗中心、影像中心和醫學獨立實驗室，發展第三方醫療服務評價、健康管理服務評價以及健康市場調查和諮詢服務。規範健康體檢服務，引導體檢機構提高服務水平，開展連鎖經營。加快發展心理健康服務，培育專業化、規範化的心理諮詢輔導機構。建立第三方機構與醫療機構的檢驗檢測結果互認和信息共享機制，加強第三方服務質量認證和監管。在提供家庭醫生簽約服務包的基礎上，根據民眾健康管理需求和承擔能力，鼓勵社會力量提供差異化、定製化的健康管理服務包，探索商業健康保險作為籌資或合作渠道。
（十）推進衛生治理體系和治理能力現代化，引領行業可持續發展
1．提高依法治理能力和水平。加強衛生健康事業法治建設，推進衛生健康治理規範化、程式化、法治化。加強制度約束，完善衛生健康法制體系建設，探索建立衛生健康政策法規評估系統，科學評價政策法規實施效果。建立健全依法決策機制，深入推進服務型行政執法建設，全面落實行政執法責任制。強化對行政權力的制約和監督，全面推進政務公開，依法有效化解社會矛盾糾紛。深入開展普法工作，提升政府工作人員依法行政能力。加強組織領導，建立健全法治政府建設落實機制。加強業務培訓，推進衛生健康執法隊伍專業化、規範化、職業化。
2．強化醫療衛生行業綜合監管。建立機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。創新監管方式，完善部門權責清單，健全以“雙隨機、一公開”監管為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的綜合監管協調機制。推進綜合監管結果統籌運用，建立健全綜合監管結果與醫療衛生改革相結合的協調機制。構建專業高效、統一規範、文明公正的衛生健康執法監督隊伍，提升監督執法能力。深入推進“智慧衛監”建設，加快實現各相關部門、各層級和醫療衛生行業內部各領域監管信息互聯互通和統一套用，實現對行政執法活動的即時性、過程性、系統性管理。
3．推行行業自律管理。培育醫療衛生行業組織，引導和支持其提升專業化水平，在制定行業管理規範和技術標準、規範執業行為和經營管理、調解處理服務糾紛等方面發揮積極作用。充分發揮醫療行業協會、學會等社會組織作用，加強行業自律、監督和職業道德建設，引導醫療機構依法經營、嚴格自律。支持行業協會通過購買服務形式承接政府職能轉移項目。開展醫療質量評估和誠信單位評估，評選示範單位和誠信單位，發揮示範、誠信醫療衛生機構行業引領作用，引導行業自律。
五、規劃實施
（一）加強黨的領導，明確政府職能
各縣（區）黨委、政府要把人民健康放在優先發展的戰略地位，構建黨委領導、政府主導、部門協同、社會參與、全民共建共享的組織領導格局。要把“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃納入經濟社會發展規劃體系中，採取有效措施積極推進。各有關部門要明確工作職責，強化領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，建立健全目標管理責任制，努力形成層層負責、層層落實的良好工作機制，確保各項工作落地實施。
（二）加大政府投入，完善籌資機制
建立和完善政府投入機制，明確政府在提供基本醫療服務和公共衛生服務中的主體地位，根據事權和支出責任相一致的原則，合理劃分各縣（區）財政分擔機制。調整最佳化財政支出結構，加大衛生投入力度，健全公立醫療衛生機構經費補償機制，並重點向公共衛生、社區衛生等領域傾斜，向重點人群和低收入群體傾斜，提高資金使用效益。完善政府主導的多元化衛生健康籌資機制，鼓勵和引導社會力量加大對衛生健康事業的投入。
（三）強化部門協調，形成推進合力
加強醫療衛生建設的頂層設計，強化改革的系統性、整體性、協同性，政府各部門積極配合衛生健康部門落實規劃實施的相關保障。項目化、清單化、責任化推進工作落實，分解目標任務、明確主體權責、細化工作舉措、層層穩抓落實。充分發揮重大改革、重大項目、重大平台、重大政策的牽引作用，集中力量辦大事，有效帶動規劃整體實施。
（四）完善宣傳機制，凝聚社會共識
通過多樣化的媒體傳播手段，積極主動做好重要政策法規解讀、醫改重要信息及熱點問題的有序發布及宣傳工作，及時回應社會關切，提高社會認知，凝聚社會共識。大力弘揚和踐行醫療衛生職業精神，建設衛生健康文化宣傳基地和文化推廣平台，樹立衛生健康行業和醫務人員良好的社會形象。推動社會大眾和多元主體共建共享衛生健康事業，努力營造“十四五”衛生健康事業高質量發展的良好氛圍。
