濃集結核桿菌檢查

濃集結核桿菌檢查是指臨床醫師將痰液用酸鹼處理15分鐘,然後再離心沉澱,以沉澱物作塗片染色檢查。痰的直接塗片的陽性檢出率很低的,因為只有在每毫升痰液中有超過100000個結核桿菌時才能檢查得到。因此為了提高結核桿菌的檢出率,採用濃集結核桿菌的檢查方法。經過濃集的痰液標本再做結核桿菌培養,其陽性檢出率要比塗片檢出率高100倍。所以結核桿菌濃集法加細菌培養是診斷肺結核的重要手段。

基本介紹

  • 中文名:濃集結核桿菌檢查
  • 相關疾病:肺結核
  • 專科分類:呼吸科、感染科
  • 檢查分類:濃集、細菌培養
標本採集,臨床意義,注意事項,

標本採集

一般可囑患者晨起漱口後,再用力咳出1~2口痰,盛於潔淨容器內立即送檢。作細胞學檢驗可收集上午9~10小時的新鮮痰液。當需觀察患者痰量和濃縮法找抗酸桿菌時,則應留24小時的痰液。對取痰困難者或不合作的兒童,為減少標本污染可採用下列方法取得較理想的痰液:①用消毒棉拭刺激喉部引起咳嗽反射,用培養皿或棉拭直接收集。②用消毒棉拭在鼻咽部直接刮取標本等。

臨床意義

檢查有無致病菌感染。痰中的病原菌很多屬於機會致病菌,與正常菌群同時存在。對於機會致病菌,一般認為僅當數量超過正常菌群是才鑑定及報告其藥敏試驗。

注意事項

1.用鹼液處理過的痰液塗片不易固定,若在塗片前於玻片上加一小滴新鮮血清與痰液混合塗片,可避免染色時塗膜脫落。
2.玻片必須十分清潔,不能有劃痕。蒸餾水須新鮮,以免非致病性抗酸菌污染。
3.染色時應避免污染,如用漂浮法作抗酸染色,脫色時間應適當縮短。
.每鏡檢完一張塗片後,須將油鏡擦拭乾淨後再看另一張塗片,以免污染鏡頭,將陽性結果(染色後的抗酸桿菌)帶給下一份鏡檢標本,造成假陽性。

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