滑膜囊腫

滑膜囊腫是指附著於關節囊、腱鞘或滑液囊的良性、局限性囊性包塊，本病可發生於任何年齡段，最常見的發病年齡是51～60歲。病因不明，可能與慢性損傷有關，可繼發於其他關節疾病。滑膜囊腫常單個或數個發生在手指，有時發生在足趾的遠側端、指（趾）關節的伸側。囊腫是無色的、透明或者輕發紅。

基本介紹

• 就診科室：骨科
• 多發群體：老年人
• 常見發病部位：關節囊，腱鞘，滑液囊
• 常見病因：慢性損傷，退行性病變等
• 常見症狀：局部包塊，疼痛
• 傳染性：無

病因

1.慢性損傷。

2.出現滑膜囊腫的節段與脊柱不穩和退行性脊柱骨關節病的程度相關。

3.通常小囊腫靠近或附著於滑膜組織包繞的關節。

4.長方體柱狀上皮或假復層柱狀上皮包繞。

5.可繼發於其他關節疾病，如骨關節病、色素性絨毛結節性滑膜炎或滑膜軟骨瘤病。

臨床表現

滑膜囊腫可發生於任何年齡，臨床表現為局部包塊，可伴有局部疼痛，觸之較柔軟。常單個或數個發生在手指，有時發生在足趾的遠側端、指（趾）關節的伸側。囊腫是無色的、透明的或者輕發紅。

檢查

1.體格檢查

受累表面可觸及無痛包塊，局部皮膚無明顯紅腫。
　　

2.X線檢查

四肢關節腫脹，關節囊內或囊外出現中等密度腫塊，同時出現皮下脂肪移位，肌間隙移位，75%膕窩囊腫中與膝關節相通。
　　

3.CT檢查

關節內病變境界清楚，呈囊狀低密度、有壁、周圍組織受壓移位。

診斷

根據臨床表現，體格檢查和輔助檢查結果可以診斷。

治療

1.物理治療

超音波、熱療、冷療。

2.注射治療

部分病例囊液抽吸後類固醇注射可以緩解。

3.手術治療

小心的從周邊軟組織上剝離下囊腫並移除。

預後

通過手術完全摘除囊腫，預後良好。若僅施行囊腫引流，並不摘除，則會導致復發。

預防

避免關節的過度活動，適當休息。