滑液鞘

腱鞘位於手和足部的關節附近,是一個密閉的滑膜管。鞘壁的內層緊包肌腱,外層襯於腱纖維鞘內面,共同與骨面連結。鞘內有滑液,可減少肌腱活動時的摩擦。

基本介紹

  • 中文名:滑液鞘
  • 具體位置:手和足部的關節附近
  • 作用:減少肌腱活動時的摩擦
相關資料,症狀,治療原則,

相關資料

腱鞘是一個密閉的滑膜管,鞘內有滑液,可減少肌腱活動時的摩擦。腱鞘炎系指因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症改變。早期或症狀較輕者,減少手部及手指的活動,理療,腱鞘內注射類固醇藥物。腱鞘炎多次注射類固醇藥物可引起廣泛粘連,對晚期硬結明顯者手法儘量不用,以免適得其反。非手術治療無效,或反覆發作腱鞘已有狹窄,行腱鞘切開術。近年來,採用小針刀治療腱鞘炎取得較好療效,要注意無菌操作和解剖要點,勿損傷肌腱、神經和血管。
腱鞘炎的治療:患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反覆發作時,應做腱鞘切開術,術後應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術後1個月內免手工勞動。
腱鞘囊腫的治療:通過擠壓或捶擊,使囊腫破裂,逐漸自行吸收,但是治療後可能復發。與關節腔相通的不容易破裂。或採用穿刺抽出囊液,注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶,有一定療效。火針點刺,放出積液,然後加壓包紮一周,效果也比較理想。其他方法治療無效時,可手術切除囊腫。術後應避免患病的關節劇烈活動1個月。
您好,該病一般多發與青少年或中年。腱鞘囊腫,是指發生於關節和腱鞘附近的囊腫的一種病症。臨床所見,以腕關節、踝關節背側囊腫為多見。中醫稱為腕結筋、筋聚等名。
【病因】多因勞傷或傷後氣血阻滯,血不榮筋,夾痰瘀凝結而成。現代醫學認為,是滑液由關節囊或腱鞘內向外滲出而形成的疝狀物,或是結締組織內局部膠樣變性等因素所致。

症狀

多附著於關節囊上或腱鞘內,可與關節腔、腱鞘溝通。有單房性或多房性,囊內為膠樣粘液。外面出現一種發展緩慢的小腫塊,呈圓形或橢圓形,高出皮面。初起質軟,能觸有輕微波動感。日久纖維化後,則可變硬,多無症狀,少數按之有酸脹、疼痛或自覺無力感。發於(月國)窩內者,直膝時呈雞蛋大,屈膝時則在深處而不易摸清楚。有部分腱鞘囊腫可自消,但時間較長。

治療原則

腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈。臨床療法較多,但復發率高。
1.腱鞘囊腫可以自消,但時間較長。
2.淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁,待其自行吸收,可治癒,但易復發。
3.非手術治療:通常是使囊內容物排出後,在囊內注入醋酸強的松龍0.5ml,然後加壓包紮,本方法簡單,痛苦較小,復發率也低。
4.手術治療:手指腱鞘囊腫一般較小,穿刺困難;其他部位多次復發的腱鞘囊腫,都可手術切除。術中應完整切除囊腫,如系腱鞘發生者,應同時切除部分相連的腱鞘;如系關節囊滑膜疝出,應在根部結紮切除,以減少復發機會。

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