深靜脈通暢試驗

深靜脈通暢試驗是指先用止血帶阻斷大腿淺靜脈主幹，後囑病人連續用力踢腿或做下蹲活動十餘次，隨著小腿肌泵收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空。若在活動後淺靜脈曲張更為明顯、張力增高，甚至出現脹痛，提示為深靜脈不通暢。

基本介紹

• 名稱：深靜脈通暢試驗
• 所屬分類：特殊檢查

適應證

適用於原發或繼發性下肢大隱靜脈曲張的診斷試驗。

禁忌證

下肢靜脈結紮或切除者。

操作方法

患者站立，待患肢淺靜脈明顯充盈時，用止血帶阻斷大腿淺靜脈主幹，囑病人用力踢腿或作下蹲活動連續10餘次。此時，曲於小腿肌泵收縮迫使淺靜脈血液向深靜脈回流，使曲張靜脈排空。如活動後充盈的淺靜脈消失或明顯消退，表示深靜脈回流通暢；如活動後充盈的淺靜脈不消失反而加重，甚至出現脹痛，說明有深靜脈阻塞。

臨床意義

1.異常結果
試驗陽性表明深靜脈不通暢，如果活動後，病變的靜脈所發生的曲張明顯減輕，說明經過小腿活動，小腿肌泵收縮，迫使淤滯在大隱靜脈中的靜脈血通過深淺靜脈間的交通支，向深靜脈回流，由於深靜脈通暢，功能良好，靜脈血可以進一步回流入髂靜脈。如果活動後，病變的靜脈所發生的曲張不但沒有減輕，反而加重或病人感覺下肢出現疼痛，說明雖然經過小腿活動，小腿肌泵收縮，理應迫使淤滯在大隱靜脈中的靜脈血通過深淺靜脈之間等的交通支，向深靜脈回流，可是因為下肢深靜脈不通暢，功能不良，深靜脈中的靜脈血無法回流。此時患者下肢的大隱靜脈的血液淤滯加重，同時深靜脈的淤血也加重。所以病變的靜脈發生的曲張不但沒有減輕，反而加重病人常感覺下肢出現疼痛。
2.需要檢查的人群
心血管疾病患者。需行大隱靜脈手術患者。

正常值參考範圍

試驗陰性表明深靜脈通暢。

注意事項

1.患者積極配合醫生，醫生耐心操作，仔細觀察結果。
2.做踢腿或下蹲活動時應扶牢防止意外跌倒。
3.不能耐受該試驗者改用血管超聲等檢查。