流行性腦脊髓膜炎免疫學試驗

流行性腦脊髓膜炎(流腦)仍然是一種常見的急性傳染病,它嚴重地威脅著兒童的健康。為了有效地控制流腦的流行,必須加強對流腦的監測與預防。為此,提出了在流腦流行病學監測中,不僅監測流腦一般的發病率與病死率,還應監測它的年齡組發病率。還必須檢查腦膜炎球菌血清群的變遷與該菌對抗菌藥物的耐藥性,以及該菌在健康人群中的帶菌率與人群的抗體水平。給兒童注射腦膜炎球菌多糖疫苗是預防流腦的主要措施。為了增強腦膜炎球菌多糖疫苗對幼兒的預防效果,有的國家正在使用C群腦膜炎球菌多糖與載體蛋白結合所製成的結合疫苗。

基本介紹

  • 名稱:流行性腦脊髓膜炎免疫學試驗
  • 所屬分類:免疫學
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

陰性。

臨床意義

異常結果:陽性,流行性腦脊髓膜炎 (流腦) ①對流免疫電泳:陽性率80%以上。 ②乳膠凝集試驗:陽性率85%-90%。 ③重氮膠乳凝集試驗:流腦患者呈陽性(效價1∶32-1∶256)剸。 ;用本法檢測血清、腦脊液及尿液中可溶性抗原(或抗體),可用於流行性腦膜炎的早期診斷。 需要檢查人群:凡在流行季節突起高熱、頭痛、嘔吐,伴神志改變,體檢皮膚、黏膜有瘀點、瘀斑,腦膜刺激征陽性者

注意事項

不合宜人群:一般無特殊人群 檢查前禁忌:病人要早診斷、 早報告、早隔離治療。有條件的地區應開展病原學、血清學監測。提倡流行季節要少帶或不帶小兒去公共場所,注意個人衛生,勤洗曬衣服,增加戶外活動等等。 檢查時要求:配合醫生做好檢查。

檢查過程

免疫學試驗 是近年來開展的流腦快速診斷方法。腦脊液中抗原的檢測有利於早期診斷,其敏感性高,特異性強。目前臨床常用的抗原檢測方法有對流免疫電泳、乳膠凝集、反向間接血凝試驗、菌體協同凝集試驗、放射免疫法、酶聯免疫吸附試驗等。對流免疫電泳的陽性率在80%以上,乳膠凝集試驗陽性率為85%-93%,協同凝集試驗檢測A群及C群的陽性率亦較高。反向間接血凝試驗的陽性率為94.2%(腦脊液)及78.8%(血液),酶聯免疫吸附試驗檢測A群抗原的靈敏度較反向間接血凝試驗為高。抗體檢測不能作為早期診斷方法,且敏感性與特異性均較差,故臨床套用日漸減少。對流免疫電泳法、放射免疫測定法、間接血凝試驗,如恢復期血清效價大於急性期4倍以上,則有診斷價值。

相關疾病

外傷性腦膜炎,老年人細菌性腦膜炎,利斯特菌腦膜炎等。

相關症狀

發熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征等。

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