成份
本品主要成份為法莫替丁。
化學名稱:3-[[[2-[(二氨基亞甲基)氨基]-4-噻唑基]甲基]硫代]-N-氨磺醯基丙脒
化學結構式:
分子式:C8H15N7O2S3
分子量:337.45
性狀
本品為白色片。
適應症
適用於消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍),急性胃黏膜病變,反流性食管炎以及胃泌素瘤。
規格
20mg
用法用量
咀嚼後咽下。消化性潰瘍,一次20mg(1片),一日2次,早、晚餐後或睡前服。4~6周為一療程。潰瘍癒合後的維持量減半。反流性食管炎用量及療程應根據病情或遵醫囑。腎功能不全者應減少劑量。
不良反應
1、循環系統:罕見脈率增加、血壓上升及顏面潮紅。
2、消化系統:偶見轉氨酶升高等肝功能異常。罕見腹脹、食欲不振、便秘、腹瀉、軟便、口渴、噁心及嘔吐等。
3、中樞神經系統:罕見頭痛、頭重及全身乏力感。
4、過敏反應:偶見皮疹、蕁麻疹。出現過敏現象,應停藥。
5、其它:罕見月經不調、面部水腫及耳鳴等。
禁忌
對本品過敏者、嚴重腎功能不全患者以及孕婦、乳母禁用。
注意事項
1、肝功能不全患者及小兒應慎用。
2、本品主要由腎臟排泄,腎功能不全的患者應慎用。如果肌酐清除率<10ml/分鐘,每日口服劑量應降至20mg,晚上服用。
3、疑為胃部腫瘤的患者,必須先排除胃部惡性瘤,才可以使用本品。
4、本品無抗雄激素作用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦、哺乳期婦女禁用。
兒童用藥
嬰幼兒慎用。
老年用藥
由於老年患者肝腎功能低下或有潛在心臟疾病或患有高血壓等,應根據老年患者的體質確定劑量,並慎用。
藥物相互作用
1、本品不與細胞色素P-450結合,不干擾藥物代謝酶的作用,不影響通過這一系統代謝的藥物作用,故不影響茶鹼、苯妥英、華法林及地西泮等藥物的代謝,也不影響普魯卡因胺等的體內分布,但丙磺舒會抑制法莫替丁從腎小管的排泄。無抗雄激素活性。
2、本品不宜與抗酸劑合用,如含氫氧化鋁、鎂、二甲矽油的抗酸劑可降低法莫替丁的生物利用度,降低其吸收和血藥濃度。
藥物過量
本品不良反應較西米替丁、雷尼替丁少而且輕,停藥後即可消失。若藥物過量,應洗胃,並進行支持療法。神經系統的毒性症狀能否參照西米替丁用擬膽鹼藥毒扁豆鹼治療,而避免與中樞抗膽鹼藥同時使用,以免加重中樞神經毒性反應,請遵醫囑。
藥理毒理
本品為組胺H2受體拮抗劑。對胃酸、胃蛋白酶的分泌有抑制作用。胃、十二指腸潰瘍患者以一日2次、一次20mg的劑量給予本品1~2個月,對血液中促胃泌素值無影響。正常人、消化性潰瘍患者以一日2次、一次20mg的劑量給予本品4周,對血液中泌乳素、促性腺激素和性激素水平均無影響。
藥代動力學
國內健康志願者口服40mg咀嚼片後2.28±0.66小時血藥濃度達到高峰,達峰濃度為156.30±105.63μg/L,半衰期為4.5小時。口服可維持有效血藥濃度12小時。文獻報導,大鼠口服或靜注14C-法莫替丁後,放射性在消化道、肝、腎、顎下腺及胰腺中較高。80%以原形從尿中排泄,本品對肝藥酶的抑制作用較輕微。
貯藏
遮光,密封保存。
包裝
鋁塑包裝, 每板10片,每盒1板、2板、3板、5板、6板、10板。
有效期
24個月
執行標準
YBH19672004