又稱三類手術。術前手術部位已經發生感染,
基本介紹
- 中文名：污染手術
- 別名：三類手術
又稱三類手術。術前手術部位已經發生感染,如胃腸穿孔致腹膜炎手術,絞窄性疝手術,結核性膿胸或竇道切開、縫合,與口腔、腸道通連的手術,膿腫、癰切開手術,化膿性骨髓炎開窗引流術,燒傷創面切痂術等。此類手術傷口多為二期及三期(兩級)癒合,有時亦可達一期癒合。
又稱三類手術。術前手術部位已經發生感染,
又稱三類手術。術前手術部位已經發生感染,又稱三類手術。術前手術部位已經發生感染,如胃腸穿孔致腹膜炎手術,絞窄性疝手術,結核性膿胸或竇道切開、縫合,與口腔、腸道通連的手術,膿腫、癰切開手術,化膿性骨髓炎開窗引流術,燒傷創面...
手術部位感染（Surgical site infection，SSI）是外科手術的併發症之一。簡介 預防性抗生素使用可減少SSI發生率，但使用的目的與作用僅僅是在手術過程中，一旦手術結束這一作用也就結束。對於創傷較小清潔手術可以不用預防性抗生素；輕度污染手術創傷不大，也可以不使用預防性抗生素；只有患者存在高危因素時才考慮套用。麻醉...
(4)污染手術，塗布消毒液由手術區周圍向中心。(5)手不可碰到手術區。消毒皮膚完畢，鋪手術巾，然後雙手再浸泡於洗手消毒液中2-3min。(6)皮膚消毒劑可採用0.5%-1%碘伏類、0.5%洗必泰碘、2%碘酊、75%乙醇、0.5%洗必泰醇等。注意面頸部、會陰部、嬰幼兒、植皮區等不宜用碘酊消毒，使用碘酊後必須用75%乙醇...
手術室清潔制度是一種套用於手術室的制度。1．手術間地面及所用的各種物品，應經常保持清潔整齊，每日手術前用清潔濕抹布擦拭手術間窗台、地面、無影燈、敷料桌、托盤、輸液架、手術床及走廊地面等。2．每台手術後應立即洗淨地面上污液，清除地面上的線頭，紙屑等雜物。污染手術後，室內物品及地面應徹底清潔與消毒。...
6) 腸造口回縮或內陷：因為回縮或內陷使重低於皮膚表現，造成糞便橫流，污染手術切口，嚴重的回縮導致腸段縮回腹腔內造成腹膜炎，污染手術切口，嚴重的回縮導致腹膜炎。輕症者可用凸面底板，並用膠狀或片狀的皮膚保護劑填於凹陷部位，然後才裝上人工肛門袋，配戴專用腰帶，重者只能重作腸造口；7) 腸造口膨出或脫垂：...
2．嚴格控制進入手術區人員，除參加手術及有關人員外，其他人一概不準入內。患上呼吸道感染、面部、頸部、手部感染者不可進入手術室。3．手術室內應保持肅靜，不可大聲談笑，禁止吸菸。4．先作無菌手術，後作污染手術。嚴禁同時在一室內施行無菌及污染二種手術。5．施行手術先由各科室主治醫師填寫手術通知單，並於...
我們通過多年的空氣培養結果，分析了它與手術後感染的關係，訂出了新的操作法與標準，即在消毒後的手術間內，置直徑9cm平皿於中心區，暴露幾分鐘後，經24h 37℃孵箱生長如果菌落不超過10個，且無致病菌，定為清潔手術室。如菌落在10個以上即作為污染手術室處理，必須重新清潔消毒。細菌生長規律 通過觀察發現，手術...
特殊感染手術要求及術後處理是醫學處理方法。1．對破傷風及梭菌性肌壞死(氣性壞疽)患者，術前將手術間內能移動的用物一律搬到室外，不能移動的東西用大單遮蓋。準備好泡手及擦拭物品的消毒液二桶。2．由室外專人供應物品。內外人員，用物不能相混，以免交叉污染。室內工作人員要戴手套、穿隔離衣。3．手術後將一切...
待排氣排便後，注意儘量減少糞便污染周圍，如污染嚴重可造成造瘺口與皮膚間縫線的脫落，使造瘺口回縮，輕微或部分回縮者，可每日數次換藥，待周圍形成肉芽組織後，二期部分縫合，或自行癒合。此種情況，造瘺口往往較低，有的甚至低於皮膚，患者感到不方便，難以護理者也必須重新造瘺。如術後造瘺口癒合正常，可於一周后...
（3）顱腦手術後無休克或昏迷者：取15°～30°頭高腳低斜坡臥位。（4）頸胸術後：多用高半坐臥位，便於呼吸及有效引流。（5）腹部術後：為減少腹部張力，採取低半坐臥位或斜坡臥位。（6）脊柱或臀部術後：用仰臥位或俯臥位。（7）休克：取中凹臥位。（8）腹腔內污染者：應取半臥位或頭高腳低位。監護 （...
清創手術：除去創內的異物和血凝塊，切除創內失活組織（呈暗紫色，不出血，無疼痛），對創緣做必要的修整，保證排液暢通，力求使新鮮污染創轉變為新鮮手術創，爭取第一期癒合。手術簡介 頜面部傷員當全身嚴重情況如窒息、休克、昏迷等被解除後，應及早施行清創術。由於頜面部的血運豐富，組織的再生力較強，一般在傷...
③手術輔助用房：包括洗手間、麻醉間、復甦間、清創間、石膏間等；④消毒供套用房：包括消毒間、供應間、器械間、敷料間等；⑤實驗診斷用房：包括X線、內窺鏡、病理、超聲等檢查室；⑥教學用房：包括手術觀察台、閉路電視示教室等；區域劃分 手術室須嚴格劃分為限制區(無菌手術間)、半限制區(污染手術間)和非限制...
所有輸液輸血通道均應保持無菌狀態，防止發生污染。防止高溫 手術當天易發生低溫後的反跳。因此，體溫達36.5℃時就應開始物理降溫，一般多能防止術後高熱的發生；如體溫高達38℃，則除物理降溫外可加用冬眠藥物或解熱藥灌腸，使體溫降到正常範圍。抗凝治療 術後24小時開始口服華法令（Warfarin）一般為2～10mg/d，...
1.氣管手術屬污染性手術，容易繼發感染。術前應作痰細菌培養及藥敏測定，在手術前3d～1周開始套用有效、敏感抗生素。2.訓練患者在低頭、下頜固定的姿勢進行咳痰和進食。3.已有頸部氣管切開者，對切口周圍的急性炎症，應予以治療控制。4.做好各項檢查，確定病變性質、制訂出詳盡的麻醉及手術方案。5.準備好術中氣管...
擴創術指對新鮮開放性污染傷口進行清洗去污、清除血塊和異物、切除失去生機的組織、縫合傷口，使之儘量減少污染，甚至變成清潔傷口，達到一期癒合，有利受傷部位的功能和形態的恢復的方法。麻醉方式 局部麻醉或根據情況行其他麻醉方式。 適應證 1.所有的火器傷口均是污染的，應儘早在6～8小時內行徹底的初期外科...
本手術為污染手術，若術中對切口防護不夠完善，在實施胃腸吻合過程中有胃腸液外溢，就可能發生切口感染。一般在術後1周左右出現。多數是在皮下層的感染，應將有感染部位的切口敞開，充分引流。3.腹腔內殘留感染 若手術後放置的引流管引流不暢，或引流管拔除過早，使部分滲液積存於局部，有可能導致腹腔局部感染。表現...
3.患有急性感染性疾病，尤其是上呼吸道感染者，不得進入手術室。4.手術室需要有良好的管理制度，以保證手術室的潔淨環境。5.當一個手術室需連續作數台手術時，應先作無菌手術，後作污染或感染手術。6.每次手術完畢後或每天工作結束時，都應徹底擦拭地面，清除污液、雜物和敷料等。7.手術室內應定期消毒。
4.腔穴內植皮多屬污染手術，應略提前在術後5～7日更換敷料，並注意放入支撐物保持腔穴穩定，繼續支持固定皮片。5.肉芽創面植皮，應於術後3日更換敷料。如膿液不多，可不動接觸創面的一層紗布，使皮片不致移動或脫落。待1周后皮片生長穩定，方可除去底層紗布。如有膿液，應在泡濕底層紗布後仔細去除。重新更換...
清創術是用外科手術的方法，清除開放傷口內的異物，切除壞死、失活或嚴重污染的組織，縫合傷口，使之儘量減少污染甚至變成清潔傷口，達到一期癒合，有利受傷部位的功能和形態的恢復的手術方法。麻醉方式 局部麻醉。 適應證 1.6～8 小時以內的傷口應行清創術。2.8～24 小時之間的傷口仍可行清創術，但一期縫合...
可待病兒稍長大時再次手術切除外翻的黏膜，如系肛門口徑不合適（或大或過小），應行肛門成形術。4.直腸周圍感染 術中有糞便外溢，污染手術野，或因術中止血不徹底，形成積血，造成感染。術後引流不暢也是造成感染的因素。術後應常規套用抗生素預防感染髮生，如已有感染，除加大抗生素用量外，必要時及時引流。
胸腔內食道穿孔修復術：胸腔內食道穿孔修補術是一個手術，胸內食管穿孔由於污染嚴重，食管局部炎性水腫明顯，食管修補應在穿孔後12h以內進行。分類 胸外科/胸部創傷手術/食管創傷的手術治療/食管穿孔及破裂的手術治療 ICD編碼 42.8202 手術介紹 食管穿孔較為少見，但隨著診斷技術和對本病認識的不斷提高，又由於大量...
⑷其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品；2、醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾；3、病原體的培養基、各種廢棄的醫學標本和菌種、毒種保存液；4、廢棄的血液、血清。病理性廢物 診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物屍體等。1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等...
1.感染 若術前反覆發生感染，囊腫內的膽汁多有細菌積存；採用開放式膽腸吻合或囊腫切除可能污染手術野，術後發生腹腔或切口感染，故術前及術後應預防性套用抗生素，術中良好止血。術後病兒長期發熱，可能有膈下感染，也可能囊內感染，應仔細查體，必要時行X線腹部平片、B超或CT檢查，明確膈下感染時，應及時引流。
極小的胸壁破損引起的開放性氣胸，又無胸內臟器損傷者，一般不須手術，局部清潔消毒後，用無菌敷料覆蓋，待其自行癒合。較大的胸壁缺損及污染較重者，應行手術清創及缺損修復。術前準備 給予氧氣吸入和輸血補液，糾正呼吸和循環功能紊亂。待傷員全身情況穩定，完成氣管插管，能有效控制呼吸後，才能打開包紮胸部創口的...
醫用污水來源及成分複雜，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學污染物和放射性污染等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特徵，不經有效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴重污染環境。處理原則 醫用污水處理的原則是：分質分流，局部分隔治理，把污染就近消滅在污染源。主要處理方法為沉澱與消毒。我國常用的...
或短期內復發甚至癌變，給治療帶來新的問題。3.術後腹腔或切口感染、感染性腸疾患合併內瘺、穿孔時，已嚴重污染腹腔，甚至已形成瀰漫性、局限性腹膜炎及腹腔膿腫，因此術中除切除病變腸段外，尚應清除腹腔內其他病灶及引流腹腔，積極抗感染治療。4.病變復發，應及時採用非手術療法，有併發症時再次手術。
腫瘤根治手術的時間長，創面大，應合理使用抗生素，預防感染。並應認真地做好口腔清潔和頸胸部的皮膚準備。準備皮膚的範圍，剃除耳後一部分頭髮直達頸後以免污染手術野。麻醉和體位 採用氣管內麻醉以保持呼吸道通暢。由於腫瘤的壓迫或牽引而致喉頭、氣管有移位或張口困難，或頭不能後仰的病人，可先於局部麻醉下行氣管...