水沖脈(corrigan's pulse)又稱跳脈、陷落脈、水槌脈。是主動脈瓣關閉不全的周圍血管征的一種。脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,故名水沖脈。正常人遇熱、精神激動、妊娠、飲酒及血管擴張時均可有輕度水沖脈的表現。亦可見於甲狀腺功能亢進、貧血、主動脈瓣關閉不全、肝衰竭及肺源性心臟病等。治療針對病因進行。對症治療。
基本介紹
- 別稱:跳脈、陷落脈、水槌脈
- 就診科室:心內科
- 常見發病部位:心臟
- 常見病因:先天性動脈導管未閉、肥厚型梗阻性心肌病、動脈導管未閉、先天性主動脈瓣竇動脈瘤破裂等
- 常見症狀:脈搏驟起驟落
病因及常見疾病,檢查,鑑別診斷,治療原則,
病因及常見疾病
1.先天性動脈導管未閉
毛細血管搏動、收縮期雜音、水沖脈、杵狀指等。
2.肥厚型梗阻性心肌病
電生理異常、竇房結病變、勞動後氣急、收縮期雜音、周圍動脈衝擊波較強,消失波較小,類似水沖脈等。
3.動脈導管未閉
股動脈槍擊音、連續機器樣雜音、毛細血管搏動、升主動脈根部環狀縮窄、收縮期雜音、水沖脈等。
4.小兒動脈導管未閉
呼吸急促、毛細血管搏動、三凹征、收縮期雜音、收縮期震顫、舒張期哈氣樣雜音等。
5.先天性主動脈瓣竇動脈瘤破裂
充血、傳導阻滯、動脈導管未閉、肺紋理增多、呼吸困難、頸靜脈怒張、水沖脈等。6.主-肺動脈間隔缺損發紺、疲乏、氣急、收縮期震顫、水沖脈、心悸伴乏力、面色蒼白等。
檢查
檢查者握緊被檢查者手腕掌面,食指、中指、環指指腹觸於橈動脈上,遂將其前臂高舉超過頭部,有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏。
鑑別診斷
1.奇脈
吸氣時脈搏顯著減弱或消失的脈象稱奇脈。常見於心包積液、縮窄性心包炎、高度肺氣腫及重度哮喘等。
2.交替脈
節律正常而交替出現一強一弱的脈搏,稱交替脈。是心肌損害的表現,見於高血壓心臟病、較嚴重的冠心病、左心衰竭、頻發性心動過速和心房撲動等。
治療原則
找出造成水沖脈的原發病,針對病因對症治療。