賴氨酸頭孢菌素

賴氨酸頭孢菌素屬於第二頭孢菌素類，臨床適用於敏感菌所致的肺炎、尿路感染、敗血症的治療，也可用於外科手術前預防感染，亦可治療淋病奈瑟菌的感染。口服吸收不好，需肌內注射。

基本介紹

• 藥品名稱：賴氨酸頭孢菌素
• 別名：氨苄唑頭孢菌素，頭孢氨甲苯唑等
• 外文名稱：Ceforanide
• 不良反應：頭痛、頭暈、瘙癢、中上腹部不適等
• 主要用藥禁忌：對頭孢菌素過敏者禁用
• 劑型：0.5g，1g

藥品名稱

賴氨酸頭孢菌素

英文名稱

Ceforanide

別名

氨苄唑頭孢菌素；頭孢氨甲苯唑；氨甲苯唑頭孢菌素；頭孢來尼；頭孢雷特；Precef；Antibiotic BL-S-786

分類

抗生素> 頭孢菌素類 > 第二代

劑型

0.5g，1g。

藥理作用

抗菌譜同頭孢孟多，但對金黃色葡萄球菌的活性低於頭孢孟多和頭孢呋辛，對肺炎鏈球菌和甲型鏈球菌也有抗菌活性；對腸球菌不敏感。對大多數分離的大腸桿菌、奇異變形桿菌和肺炎克雷白桿菌敏感性低於第三代頭孢菌素。對淋病奈瑟菌敏感。

藥代動力學

口服吸收不好。肌內注射0.5g和1g，tmax為1h，Cmax分別為24.0mg/L和40.89mg/L，12h後則分別降為2.8mg/L和4.7mg/L。將溶於50ml生理鹽水注射劑中的2g和4g藥物於30min做靜脈注射，給藥結束時Cmax分別為246mg/L和369mg/L，與頭孢唑啉相仿。成人表觀分布容積為8～13L，血清半衰期為2.5～3h。賴氨酸頭孢菌素以原形經腎小球濾過排泄，24h經尿排出量為給藥量的83%～95%。賴氨酸頭孢菌素在骨骼、心臟、女性骨盆組織、膽囊組織、膽汁和尿等組織體液中皆可達到有效濃度，但滑膜液和唾液中藥物濃度低。

適應證

臨床適用於敏感菌所致的肺炎、尿路感染、敗血症的治療，也可用於外科手術前預防感染，亦可治療淋病奈瑟菌的感染。

禁忌證

對頭孢菌素過敏者禁用。

注意事項

1.（1）青黴素過敏者；（2）幼兒、妊娠及哺乳期婦女。

2.肌內注射部位宜深。

3.治療期間應監測腎功能，對短暫性和永久性的腎功能不全者應減量。

不良反應

給藥後可發生頭痛、頭暈、瘙癢、中上腹部不適、噁心、腹瀉等症狀，少數患者有血清轉氨酶和鹼性磷酸酶升高、嗜酸性粒細胞和血小板增多。

用法用量

1.成人每天1～4g，深部肌內注射、靜脈推注（3～5min）或靜脈滴注（30min）給藥。

2.兒童按每天20～80mg/kg分2次給藥。

藥物相互作用

與氨基糖苷類藥物合用可加重腎毒性。

專家點評

賴氨酸頭孢菌素為第二代頭孢菌素，抗菌譜廣，對多數金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌有較強的活性，對肺炎克雷白桿菌、沙門菌屬也有強大的活性。臨床多用於革蘭陰性菌感染。淋病奈瑟菌感奈瑟菌感染引起的性病，用賴氨酸頭孢菌素治療效果較好。