氣血兩虧證

是指因素體虛弱或久病後,氣血虧損,不能驅邪收口所表現出來的腫塊潰破後久不癒合,舌質淡,苔白,脈沉細一類病證。本病證見於乳岩、失榮、子痰、委中毒。

辨證要點,病因,病機,常見證型,

辨證要點

腫塊潰破後久不癒合,舌質淡,苔白,脈沉細。

病因

素體虛弱或久病。

病機

病患日久,氣血大傷,不能驅邪收口,故腫塊潰破腐爛無膿,時流血水,雖腐潰而堅硬不消;正不勝邪,毒聚反甚,故愈腫愈堅,瘡口凹凸不平;血不榮面,故面色無華;形體失養,故形體消瘦;舌淡、苔白,脈沉細為氣血兩虧之象。

常見證型

1.氣血兩虧證 委中毒
臨床表現:起發緩慢,膿成難潰,潰後膿出如蛋清狀,瘡口收斂遲緩,小腿屈伸不利;舌質淡,苔薄或薄膩,脈細。
治法:調補氣血。
方劑:八珍湯加減。
2.氣血兩虧證 乳岩
臨床表現:多見於癌腫晚期或手術、放化療後,病人形體消瘦,面色萎黃或晄白,頭暈目眩,神倦乏力,少氣懶言;術後切口皮瓣壞死糜爛,時流滲液,皮膚灰白,腐肉色暗不鮮;舌質淡,苔薄白,脈沉細。
治法:補益氣血,寧心安神。
方劑:人參養榮湯加味。
3.氣血兩虧證 失榮
臨床表現:頸部腫塊潰破後,長期流膿血,不能癒合,瘡面蒼白水腫,肉芽高低不平,胬肉翻花;伴低熱、乏力、消瘦等;舌質淡,苔白或無苔,脈沉細。
治法:補益氣血,解毒消瘀。
方劑:八珍湯加四妙勇安湯加減。
4.氣血虧虛證 子痰
臨床表現:見於後期潰膿期。膿腫破潰,膿液稀薄,夾有敗絮樣物質,瘡口凹陷,形成漏管,反覆發作,經久不愈;虛熱不退,面色無華,腰膝酸軟;舌淡,苔白,脈沉細。
治法:益氣養血,化痰消腫。
方劑:十全大補湯加減,兼服小金丹。

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