氣分熱指熱在氣分，一般以實熱為多，主要見於外感病實熱階段，可參考衛氣營血辯證之氣分證；也可見於虛證，如脾胃氣虛、陰虛火旺等證中。
基本介紹
- 中文名：氣分熱
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
熱之在氣分者，一般以實熱為多，也可見於虛證。
解讀
“氣”的意義，在中醫理論概念中，頗為廣泛。根據《內經》所述“氣”的內容有兩個方面：一是指構成人體和維持人體生命活動的精微物質如“谷氣”、“宗氣”、“元氣”等；二是指臟腑的功能活動，如臟腑之氣(即胃氣、脾氣、肺氣等)，經脈之氣(即經絡的功能活動種種)。前者(精微物質)是後者(功能活動)之物質基礎，後者是前者的功能表現。《靈樞·決氣篇》所云：“上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。”乃指物質之氣而言拒駝敬。《素問·經脈別論》所云：“飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散津，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。”其中的“脾氣”系指功能活功之氣而言。
氣分熱指熱在氣分的疾病，多屬熱己姜己證，可參考衛氣營血辯證中的氣分證。氣分證是溫熱病熱盛期階段。以發熱不惡寒、口渴、舌苔黃為特點。多從衛分證轉來，亦有初起即見氣分證，其病機有新感和伏熱內發兩種。氣分以中焦陽明為主，也包括肺、胃、脾、膽、大腸等臟腑。其熱邪郁於肺則症見鼻煽氣促，咳嗽痰黃；熱結於胃腸則症見口渴引飲，大便秘結或茅辯己下利；濕熱交困於中焦則症見胸悶恥辣挨罪脘痞，舌苔膩滯；或熱毒壅盛，或邪傳少陽，邪留三焦等均是。
氣分熱也可見於虛證，例如脾胃氣虛所致的氣虛發熱，或陰虛發熱的臟腑熱證等。
中醫套用
清氣分熱的常用方劑：
1、白虎湯《傷寒論》
組成：石膏、知母、甘草、粳米
用法：上四味，以水一斗，煮米熟，湯成，去滓，溫服一升，日三服。
功用：清熱生去辣駝津。
主治：氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。
2、竹葉石膏湯《傷寒論》
組成：竹葉、石膏、半夏、麥門冬、人參、甘草、粳米
用法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內粳米，煮米熟，湯成去米，溫服一升，日三服。
功用：清熱生津，益氣和胃。
主治：傷寒、溫病、暑病餘熱未清，氣津兩傷證。身熱多汗，心胸煩悶，氣逆欲嘔，
口乾喜飲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數。
3、照嘗槓舉清心蓮子飲（《太平惠民和劑局方》）
組成：黃芩、麥冬、地骨皮、車前子、甘草炙、石蓮肉、白茯苓、黃芪蜜炙、人參
用法：水一盞半，煎取八分，去滓，水中沉冷，空心食前服。
功用：清心火，益氣陰，止淋濁。
主治：心火偏旺，氣陰兩虛，濕熱下注證。遺精淋濁，血崩帶下，遇勞則發；或腎陰不足，口舌乾燥，煩躁發熱等。
4、補中益氣湯《內外傷辨惑論》
組成：黃芪、甘草炙、人參、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白朮
用法：上㕮咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，食遠稍熱服（現代用法：水煎服。或作丸劑，每服10～15g，日2～3次，溫開水或薑湯下）。
功用：補中益氣，昇陽舉陷。
主治：1、脾虛氣陷證。飲承定食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；以及脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，崩漏等。2、氣虛發熱證。身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。
5、昇陽益胃湯（《內外傷辨惑論》）
組成：黃芪、半夏、人參、甘草炙、獨活、防風、白芍藥、羌活、橘皮、茯苓、柴胡、澤瀉、白朮、黃連
用法：上㕮咀，每服三錢至五錢（15g），加生薑五片，大棗二枚，用水三盞，煎至一盞，去滓，早飯後溫服。
功用：益氣昇陽，清熱除濕。
主治：脾胃氣虛，濕郁生熱證。怠惰嗜臥，四肢不收，肢體重痛，口苦舌乾，飲食無味，食不消化，大便不調。
功用：補中益氣，昇陽舉陷。
主治：1、脾虛氣陷證。飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；以及脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，崩漏等。2、氣虛發熱證。身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。
5、昇陽益胃湯（《內外傷辨惑論》）
組成：黃芪、半夏、人參、甘草炙、獨活、防風、白芍藥、羌活、橘皮、茯苓、柴胡、澤瀉、白朮、黃連
用法：上㕮咀，每服三錢至五錢（15g），加生薑五片，大棗二枚，用水三盞，煎至一盞，去滓，早飯後溫服。
功用：益氣昇陽，清熱除濕。
主治：脾胃氣虛，濕郁生熱證。怠惰嗜臥，四肢不收，肢體重痛，口苦舌乾，飲食無味，食不消化，大便不調。
