查房

查房

【詞語】:查房

【注音】:chá fáng

[make/go the rounds of the wards in a hospital]

【釋義】:

查房是醫療工作中最主要和最常用的方法之一,是保證醫療質量和培養醫務人員的重要環節,各級醫務人員應自覺參加,嚴肅對待。查房過程中應做到準備充分,態度認真,記錄詳實,嚴格執行《保護性醫療制度》,避免造成不利於患者康復的影響或傷害。查房期間應關閉手機,儘量不接外線電話,不得處理與查房無關的事務。

基本介紹

  • 中文名:查房
  • 外文名:make/go the rounds of the wards in a hospital
  • 注音:chá fáng
  • 主要用處:保證醫療質量培養醫務人員
  • 注意事項:避免不利於患者康復影響或傷害
行政查房,臨床查房,教學查房,

行政查房

1、院領導查房:每月1-2次,每次抽查2-3個病區,院長或副院長、書記帶領,職能科室負責人、科主任、病區護士長參加查房,了解病區管理和病員診療情況、徵詢病員意見,指導或協調解決病區管理問題。
查房
2、科主任查房:每周1次,科主任或負責人、病區護士長參加,了解危重、複雜病員診療情況、病區管理存在問題,並幫助解決。

臨床查房

1、主任醫師、副主任醫師查房:每周1-2次,各級經管醫師和護士長參加,著重審查危重病員的診療計畫,指導疑難病例處理,決定重大手術或特殊檢查治療,抽查醫療護理質量。
查房
2、主治醫師查房:每日1次,住院醫師、進修醫師、實習醫師參加,全面巡視所管病員,重點討論處理危重疑難病例和新入院病員、決定請會診、出院或轉科治療問題,傾聽病員意見,改進工作,密切醫患關係。
3、住院醫師查房:每日上、下午各查1次,危重和手術後病情尚未穩定的病員要隨時觀察並加以處理、記錄。及時查閱實驗室檢查和特殊檢查報告單,分析病情,作出與之級別相符的處理,如遇困難或與之級別不相符的情況需向上級醫師請示報告,及時落實上級醫師指導意見。
4、夜查房:總住院醫師或夜班醫師,夜休前要普遍巡視一遍病員,妥善處理危重病員,規勸不必要的陪伴離院。
5、護理查房:檢查護理質量、落實規章制度、提高護理質量及護理人員業務水平的重要措施,其內容包括基礎護理的落實情況、專科疾病護理內容、心理護理、技術操作、護理制度的落實。

教學查房

根據臨床教學計畫定期組織。帶教醫師主持,實習、見習、進修醫師參加。必要時也可由科主任或主任(副主任)醫師組織科內醫師(尤其是低年資醫師)進行。以教學為主要目的,結合臨床病例進行分析、講解與示教,傳授診斷與治療經驗,規範診療技術操作,提高參與者的業務水平.
經管醫師在上級醫師查房前要作好充分準備,全面了解病員情況,備齊各種檢查資料,查房時向上級醫師系統報告病情,查房後認真落實上級指示。
病人住院期間,每日應有主治醫師/住院醫師查房,每周應有科主任/主任醫師/副主任醫師人員查房1-2次;新入院或新轉入普通病人48小時內應有主治以上醫師查房;住院期間病情加重或新入院的危重疑難病人24小時內應有副主任醫師以上人員查房;手術病人術前、術後應有手術醫師查房。

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