枸櫞酸莫沙必利顆粒

成份

本品的主要成分為枸櫞酸莫沙必利。

適應症

本品為消化道促動力劑，主要用於功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、噁心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道症狀者。

用法用量

口服，遵醫囑用。

不良反應

1.主要表現為腹瀉、腹痛、口乾、皮疹及倦怠、頭暈等。
2.偶見嗜酸性粒細胞增多，甘油三酯升高及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、鹼性磷酸酶(AKP)、r-谷氨醯轉肽酶(GGT)升高。
3.另可見心電圖的異常改變，或出現心悸反應。

禁忌

1.對本品過敏者禁用。
2.胃腸道出血、腸梗阻或穿孔者禁用。

注意事項

1.服用一段時間(通常為2周)，消化道症狀沒有改善時，應停止服用。
2.應注意抗膽鹼藥有降低本品作用的可能，合用時應有一定間隔時間。

孕婦及哺乳期婦女用藥

因其安全性未確定，應避免使用本品。

兒童用藥

兒童使用本品的安全性尚未確定(沒有使用經驗)。

老年用藥

老年人用藥需注意觀察，發現不良反應應立即進行適當的處理，如減量用藥。

藥物相互作用

抗膽鹼藥物(如硫酸阿托品、溴化丁基東莨菪鹼等)合用可能會減弱本品的作用。

藥理毒理

1.本品為選擇性5-羥色胺（5-HT4）受體激動劑，通過興奮胃腸道膽鹼能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體，促進乙醯膽鹼的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。
2.研究顯示，本品具有促進胃及十二指腸運動，加快胃排空的作用。
3.大鼠研究顯示，本品重複給藥一周，其對胃排空的促進作用減弱。

藥代動力學

1.本品主要從胃腸道吸收，分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，腦內幾乎沒有分布。
2.健康成人空腹一次口服本品10mg，吸收迅速，血藥峰濃度為67.3ng/ml，達峰時間為0.5小時，半衰期為2小時，血漿蛋白結合率為99.0%。
3.本品在肝臟中由細胞色素P-450中的CYP3A4酶代謝，其主要代謝產物為脫–4-氟苄基莫沙必利，本品主要經尿液和糞便排泄。

貯藏

遮光，密封保存。

有效期

24個月