東方蜱傳立克次體病

是由灌木叢蜱傳播的各種立克次體引起的輕度和中度熱性疾病，特點為有一原發性損傷，損傷周圍淋巴結腫大和紅斑性斑丘疹。

基本介紹

• 西醫學名：東方蜱傳立克次體病
• 主要症狀：發熱，疲乏，頭痛和結膜感染
• 主要病因：斑點熱群立克次體
• 傳染性：有傳染性

病因學和流行病學

東方蜱傳立克次體病包括北亞蜱傳立克次體病，昆士蘭蜱斑疹傷寒，非洲蜱斑疹傷寒和地中海斑點熱(紐扣熱)。病原體屬斑點熱群立克次體。北亞蜱傳立克次體病由西伯利亞立克次體引起，見於亞美尼亞，中亞，西伯利亞和蒙古；昆士蘭蜱斑疹傷寒，由澳大利亞立克次體引起，見於澳大利亞；紐扣熱，該組原型，由康氏立克次體引起，見於整個非洲大陸，印度，歐洲和毗鄰地中海的中東地區，黑海和裏海。且常以發生的局部地區命名(如印度蜱斑疹傷寒，地中海斑點熱，馬賽熱等)。

這些蜱傳立克次體病的流行病學與西半球斑點熱相似，在自然界，立克次體靠灌木叢蜱和野生動物來維持，如果人類偶然闖入這個循環，就被感染。在某些地區，紐扣熱的循環還涉及棕色狗蜱，Rhipicephalus sanguineus，作為主要媒介。在多種蜱類，立克次體還可經卵傳播。

症狀，體徵和預後

症狀和體症與所有立克次體病相似，比斑點熱輕。經5~7天潛伏期後，出現發熱，疲乏，頭痛和結膜感染。伴隨發熱，出現一種直徑2~5mm，中心黑色的紐扣樣潰瘍(一種焦痂或在紐扣熱稱黑斑)。通常局部淋巴結腫大。約在發熱第4天，一種紅色斑丘疹出現在前臂並擴展到全身，包括手掌和肺底。發熱持續2周。除在老年人或極虛弱病人，併發症和死亡少見。但該病也不能忽略，因可發生暴發性血管炎。診斷和治療見前述立克次體病的鑑別診斷和治療。