會陰及陰道裂傷修復術是一種外科手術，用於修復裂傷的會陰及陰道。會陰及陰道裂傷除產時損傷外，還可由於外力損傷所致。會陰、陰道裂傷分為三度，根據損傷程度不同其手術方式也有所不同。一經診斷應及時施行裂傷修補，避免出血、感染、休克，以及陰道粘連、瘢痕形成、陰道狹窄、瘺管形成等不良後果。
基本介紹
- 中文名：會陰及陰道裂傷修復術
- 相關疾病：會陰及陰道裂傷
- 專科分類：產科
- 適應證：分娩過程中導致會陰、陰道裂傷
麻醉方式及術前準備,適應證,手術步驟,術後護理,注意事項,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
必要時局部麻醉。
2.術前準備
縫合前用消毒液沖洗傷口。
適應證
分娩過程中導致會陰陰道裂傷者。
手術步驟
1.會陰Ⅰ度裂傷修補術
手術大體步驟：①陰道黏膜連續或間斷縫合。②縫合皮膚。
2.會陰Ⅱ度裂傷修補術
手術大體步驟：①填塞陰道，暴露傷口。②縫合陰道黏膜。③縫合肌層。④縫合皮膚。⑤取出陰道內填塞的帶尾紗墊，肛查。
3.會陰Ⅲ度裂傷修補術
手術大體步驟：①填塞陰道，暴露傷口。②縫合肛提肌，會陰深、淺橫肌及球海綿體肌等組織。③逐層縫合陰道黏膜、皮下組織及會陰皮膚。④取出陰道內填塞的帶尾紗墊。⑤手術完畢示指放入肛門內檢查肛門括約肌收縮力。
術後護理
1.會陰Ⅰ度裂傷修補術
（1）Ⅰ度裂傷皮膚絲線縫合者，可於術後3天拆線，拆線時核對縫線針數。
2.會陰Ⅱ度裂傷修補術
（1）術後會陰沖洗，每日2次。
（2）術後4天拆除縫合絲線，核對縫合時記錄的針數。
3.會陰Ⅲ度裂傷修補術
（1）抑制腸蠕動，避免患者排大便。
（2）保持局部傷口清潔。術後第4-7天晚可服液狀石蠟，軟化大便。
（3）術後用抗生素預防感染。
（4）術後第5天拆除會陰皮膚縫線，並核對手術記錄縫線針數。
（5）術後嚴禁灌腸或放置肛管。
注意事項
1.仔細檢查，按撕裂大小與深淺，對合整齊，分層縫合。
2.組織間不留空隙。
3.防止發生腸瘺。
術後飲食
會陰Ⅲ度裂傷者術後禁食或無渣半流質飲食3～7天。
