光化性唇炎

發病原因

對日光中紫外線過敏造成的。症狀的輕重與患者對光線的敏感程度、光線的強弱、照射時間的長短、照射範圍有關。對於日光敏感者，經過日光照射後，除有黑色素生成外，出現細胞內外水腫、膠原纖維變性等。

有研究表明卟啉代謝與光敏感有關，某些藥物（如磺胺、四環素、金黴素、氯丙嗪、當歸、補骨脂等）、植物（芥菜、芹菜、胡蘿蔔、無花果、橙、茴香等）等可影響卟啉代謝而誘發本病。

1.季節性明顯，夏季較重，多見於戶外工作者。好發於下唇。

2.根據起病的快慢以及症狀的輕重可分為急性和慢性兩種類型。

起病急，有暴曬史。唇紅部廣泛水腫、充血、糜爛，表面覆蓋有血痂或者形成糜爛面。有劇烈瘙癢，灼熱感明顯。因病變部位可累及整個下唇，所以影響進食與說話。比較深的病損癒合後會留有瘢痕。全身症狀比較輕或沒有，2～4周內可以自愈，或者變成慢性。

可由急性轉變而來，或者隱匿發病。下唇乾燥脫屑為主，不斷出現白色細小秕糠樣鱗屑。病程遷延，可使唇部失去彈性。此病損屬於癌前狀態，易發生癌變。患者一般瘙癢感不明顯，可有舔唇的不良習慣。

有明確的光照史；結合臨床表現即可做出診斷。

注意與盤狀紅斑狼瘡、唇部扁平苔蘚、唇皰疹、慢性非特異性唇炎等鑑別。

1.盤狀紅斑狼瘡、唇部扁平苔蘚可以有白色放射狀細白條紋出現，口腔黏膜也會有白色的條紋出現。

2.唇皰疹有病毒感染史，反覆發作，首先有成簇的水皰出現，破潰後形成結痂，可以自愈。

3.慢性非特異性唇炎沒有日光暴曬史，好發於寒冷乾燥的季節。

1.注意避光、防曬。

2.因本病有可能出現癌變，應注意早診斷早治療。

3.局部治療為主。

4.全身治療：可套用氯喹進行治療，氯喹具有增強抗紫外線、抗組胺的作用，套用時注意副作用。長期套用氯喹注意複查眼底和血象。

5.如果有癌變的傾向或者已經癌變者應及時手術治療。