斜視檢查

斜視檢查

一般需作遠近兩種距離的檢查,分別以5m及33cm的注視目標進行檢查。雙眼交替遮蓋法:用遮蓋板交替遮蓋兩眼,同時注意觀察去遮蓋之眼有無運動。單眼遮蓋法:將遮蓋板分別遮於一眼前,突然撤去,觀察兩眼有無運動。角膜映光法(Hirschberg):於距離患者30cm處,置一燈光,囑患者注視之。及周邊視野計法。

基本介紹

  • 中文名:斜視檢查
  • 方法:遮蓋檢查法、斜視角測定法
  • 所屬學科:醫學
操作名稱,方法及內容,遮蓋檢查法,斜視角測定法,

操作名稱

斜視檢查

方法及內容

遮蓋檢查法

一般需作遠近兩種距離的檢查,分別以5m及33cm的注視目標進行檢查。
(1)雙眼交替遮蓋法:用遮蓋板交替遮蓋兩眼,同時注意觀察去遮蓋之眼有無運動。如果眼球不轉動,說明沒有斜視,無需進一步檢查(單眼無視力者除外);如果眼球轉動,說明有斜視存在(眼球自外向內轉動為外斜視,從內向外轉動為內斜視。從上向下轉動為上斜視),則應進一步作單眼遮蓋法檢查。
(2)單眼遮蓋法:將遮蓋板分別遮於一眼前,突然撤去,觀察兩眼有無運動。①如果去除遮蓋時,兩眼都不轉動,說明兩眼分別都能固視,此為共同性交替性斜視。②如果遮蓋一眼,去除遮蓋時,兩眼都轉動,而遮蓋另眼後,去除遮蓋時兩眼都不轉動,說明該另眼不能固視,即為斜視眼,此為共同性單眼性斜視。③如果不遮蓋眼一直維持固視,而另眼遮蓋時呈現偏斜,去除遮蓋時又轉回固視位,此為隱斜視。

斜視角測定法

(1)角膜映光法(Hirschberg):於距離患者30cm處,置一燈光,囑患者注視之。在注視眼,角膜映光位於瞳孔正中央,而在斜視眼則否,測量其偏離的距離,每偏離1mm,相當於斜視弧7.5°。當映光在角膜緣時,其偏離約為6mm或相當於斜視45°;在瞳孔緣時,其偏離約為1.5mm,或相當於斜視10°;在角膜半徑中點時,其偏斜約為3mm,相當於斜視25°。
(2)周邊視野計法:①檢查視遠斜視角時,使斜視眼位於視野計固定架之中心,健眼注視正前方5m遠的目標;檢查視近斜視角時,使鼻樑置於視野計固定架之中心,囑注視33cm處視野計弓中心的目標。②以一小燈沿視野計弓的內側移動,檢查者亦隨燈光移動,使自己的眼、燈光及受檢眼保持在同一直線上。當燈光反射居於受檢眼的瞳孔中央時,讀出視野計弓上的刻度,此即為斜視角。

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