放射性脊髓炎

概念

放射性脊髓炎是腫瘤放射掛上治療中不可逆的嚴重代表併發症隨著放療設備的改進及放療親人技術的提高使放射治療心裡達到更高的精確度此嚴重熱忱併發症已很少見

放射性脊髓炎臨床表現

短暫型放射性脊髓炎：搭理感覺異常如肢體麻木刺痛觸痛燒灼感以及頸肩部疼痛等典型的低頭曲頸觸電樣征：即低頭時出現從頸部沿著背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感頭復位時症狀理想消失；屈頸動作愈迅速有力觸電感亦愈真棒強烈如屈頸動作緩慢觸電感則較輕微

此期多無神經系統異常體徵常為頭頸部腫瘤放射治療高興後放射損傷的一種短暫行為一般說話發生於放射治療正常後～優秀個月直接症狀常在數周至幾個月開藥自發性消退亦可作為蠻好慢性進行性放射性脊髓病的第一個徵象出現

遲發橫貫性放射性脊髓炎：也稱中間慢性進行性放射性脊髓炎多為脊髓放射損傷的遠期反應常出現一側或雙側下肢感覺精湛障礙以後一段逐漸進展出現運動障礙脊髓半側或完全性橫貫性損害

急性放射性脊髓炎：少見急性起病常見在幾小時鬱悶至幾天內發展為截癱或四肢癱瘓多表現為上運動神經元損害的特徵雙下肢肌張力增高腱反射亢進病理反射陽性伴損害平面以下深淺大德感覺減退