指根神經阻滯術

指根神經阻滯術主要適用於手指創傷性疼痛治療,也可用於類風濕關節炎、痛風、甲溝炎膿腫切開引流等。

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名稱

指根神經阻滯術

適應證

指根神經阻滯術主要適用於手指創傷性疼痛治療,也可用於類風濕關節炎、痛風、甲溝炎膿腫切開引流等。

禁忌證

局部感染及出血性病變。

準備

1.患者準備 患者坐位、手平伸,掌心朝下,手指略分開。
2.術者準備
(1)體表定位:於掌指關節遠端1cm處的指背外側為進針點。
(2)戴無菌手套,消毒手指皮膚,於穿刺點作局麻皮丘(亦可不作)。
(3)準備長3cm、6號細穿刺針。

方法

1.手持穿刺針與手背成45°角進針,刺入0.3cm深後注入局麻藥1ml以阻滯背側神經,再將穿刺針抵住指骨根部側面,滑至掌側根部,退針時再注射局麻藥1ml以阻滯掌側神經。對側以同樣阻滯方法注射局麻藥2ml。
2.藥物及用量 每個手指(雙側)共阻滯4條神經,用局麻藥4ml,不能超過5ml。

注意事項

1.局麻藥不宜過大,以免指跟部組織張力過高妨礙血液供應。
2.局麻藥不宜加用腎上腺素以免使缺血加重。
3.防止刺破指跟血管引致血腫。
4.嚴格無菌,預防感染。

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