宮頸旁神經阻滯術

宮頸旁神經阻滯術是體位取截石位的手術，主要用於陰道無痛分娩、人工流產術等。

操作名稱

宮頸旁神經阻滯術

適應證

宮頸旁神經阻滯術適用於：

1.主要用於陰道無痛分娩。

2.婦科診斷刮宮術，人工流產術。

3.經陰道子宮摘除術輔助麻醉。通過置入穹隆的注藥導管進行連續阻滯鎮痛。

禁忌證

1.陰道感染。

2.胎兒宮內窘迫。

準備

1.患者準備 患者體位取截石位。

2.常規皮膚消毒。

方法

術者左手示指和中指輕輕進入陰道引導，用長10cm帶護套管腰麻針向兩側宮頸旁穹隆4點、8點處穿刺。穿刺針應低於旁側和背側穹隆的黏膜，進針深度約1～1.5cm。宮頸旁神經位於子宮動脈、靜脈叢和輸尿管旁，注射局麻藥液前需要小心地回吸無血後，注入局麻藥10ml。在對側重複此方法，或在子宮頸4點、8點位置和5點、7點位置穿刺注藥避免損傷子宮動脈。

注意事項

1.注入局麻藥時應反覆回吸，以防局麻藥中毒。

2.此神經阻滯應防止注射部位血腫、陰道損傷感染、胎兒心動過緩。

3.操作中或術中應備有復甦裝置。