抬腿試驗

抬腿試驗又名凱爾尼格征(karnig sign)。病人髖關節屈曲呈直角,然後伸展膝關節,在135°角以下,伸膝受限,股膝後部有疼痛即為陽性。

基本介紹

  • 名稱:抬腿試驗
  • 所屬分類:神經電生理
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正常值

膝關節伸展>135度才出現疼痛。

臨床意義

異常結果: (1) 雙側陽性: 各種原因的腦膜炎、腦膜腦炎、蛛網膜下腔出血、腦膜白血病、腦膜腫瘤、枕骨大孔疝、軟脊髓膜炎等脊神經根受到刺激時。其疼痛範圍較廣,不僅限於腰部與下肢、胸背部也有疼痛。 (2) 單側陽性: 坐骨神經痛患側陽性,健側陰性,疼痛限於腰部與患肢。 需要檢查的人群:各種累及腦膜、脊髓膜的疾病與損傷,腰椎骨質增生,椎間盤脫出等累及腰骶神經的疾患。

注意事項

不合宜人群:小腿、髖關節、膝關節本身損傷、畸形者。 檢查前禁忌:檢查前幾天最好不要做太劇烈和過度的運動,防止肌肉乳酸分泌過多,肌肉酸痛而影響檢查結果。 檢查時要求: (1) 檢查時取仰臥位,兩下肢併攏伸直,肌肉放鬆。 (2) 抬腿伸膝出現疼痛與抵抗時,不可繼續用力伸展。 (3) 醫生手抬患者小腿、伸膝時若出現疼痛要及時告訴醫生,以便醫生做出正確的診斷與治療。

檢查過程

(1) 患者取仰臥位,兩下肢併攏伸直,肌肉放鬆。 (2) 檢查者先將一側下肢髖關節、膝關節均屈成90度,然後用手抬患者小腿、伸膝,注意阻力的變化。 (3) 觀察患者有無疼痛,膝關節伸到何種程度阻力變大,對側下肢活動情況。 (4) 雙側肢體對照,分別試驗3、4次。 符合下列條件之一項或一項以上為陽性: ① 膝關節伸展135度時阻力明顯加大,出現抵抗。 ② 膝關節伸展135度時出現沿坐骨神經走行區的疼痛。 ③ 上述現象可同時伴或不伴對側下肢屈曲。 膝關節伸展>135度才出現疼痛、抵抗為陰性。

相關疾病

外傷性腦膜炎,病毒性腦膜炎,腦膜炎球菌血症,老年人結核性腦膜炎,老年人細菌性腦膜炎,腦膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌腦膜炎,銅綠色假單胞菌腦膜炎,腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎,金黃色葡萄球菌腦膜炎

相關症狀

根性坐骨神經痛,腦膜炎

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