抗Sm抗體

抗Sm抗體屬於抗核抗體的其中一種，其在系統性紅斑狼瘡病人血清中可被發現。抗Sm抗體是診斷系統性紅斑狼瘡的特異性抗體，且其與紅斑狼瘡是否處於活動期無關，故抗Sm抗體檢測具有輔助診斷系統性紅斑狼瘡的意義。目前常用的抗Sm抗體檢測方法有兩種，分別為對流免疫電泳法或瓊脂雙擴散法和免疫印跡法，單用其中一種時檢測陽性率不高，所以當兩種方法同時使用時，則可大大提高陽性率，提高檢測的精確度。

適應證

進行抗Sm抗體檢測的指征有：發熱、發作性對稱性關節痛，腫脹、肌痛和肌無力及四肢皮疹與腎臟病變等系統性紅斑狼瘡症狀。

臨床意義

抗Sm抗體對系統性紅斑狼瘡有高度特異性，且不論是否處於紅斑狼瘡活動期，抗Sm抗體檢測均可顯示出陽性，故可作為系統性紅斑狼瘡的標誌性抗體。但紅斑狼瘡患者中抗Sm抗體陽性者僅占30%左右(20%～30%)，故抗Sm抗體陰性時也不能排除系統性紅斑狼瘡診斷，要結合其他檢查，符合診斷標準才能診斷。

正常值參考範圍

正常人抗Sm抗體均為陰性。

注意事項

抗Sm抗體是診斷系統性紅斑狼瘡的“標記”，雖然有時其抗體滴度與疾病活動度有關但決非制定治療方案的依據和判斷療效的指標。對單有自身抗體陽性而無明顯臟器損害者要慎重選擇激素治療，或在一定條件下並不需要激素治療，只需積極隨訪觀察。