抗骨骼肌抗體

重症肌無力（MG）是一種累及神經-肌肉接頭處乙醯膽鹼受體的自身免疫性疾病，由免疫調節障礙所致，其主要臨床表現為骨骼肌的易疲勞性，經休息和服用抗膽鹼酯酶藥物可部分緩解。80%～90% 的全身型重症肌無力患者血清中可檢測到抗骨骼肌抗體（anti-skeltal muscle antibody，ASA）。抗骨骼肌抗體是以骨骼肌肌原纖維為抗原的一組自身抗體，無種屬特異性。

基本介紹

• 中文名：抗骨骼肌抗體
• 外文名：ASA
• 常見：重症肌無力患者血清中
• 屬性：抗體類

測定方法

抗骨骼肌抗體的檢測方法目前以間接免疫螢光法為主，其原理是以大鼠腿部肌肉按肌纖維縱向做冷凍切片為抗原片，與被檢測血清反應後加螢光抗體作用，橫紋呈特異螢光染色者為陽性。

臨床意義

抗骨骼肌抗體測定主要用於重症肌無力診斷和鑑別診斷。抗骨骼肌抗體出現於重症肌無力、糖尿病、混合結締組織病（MCTD）和惡性貧血等，正常人陰性。單純重症肌無力患者的ASA陽性率約30%；伴有胸腺瘤時，幾乎都為陽性。ASA與重症肌無力患者的臨床表現、檢驗結果無相關關係，有些人有抗體但無肌無力表現，有些人有肌無力症狀但測不出抗體，切除胸腺瘤後抗體效價也不見改變，因此認為此抗體無阻斷神經-肌肉活性的作用。

其他疾病，如皮肌炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、多發性肌炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、艾迪生病等，ASA也有不同程度的陽性檢出率。

正常值參考範圍

正常人血清抗骨骼肌抗體為陰性或滴度<1∶10。