抗肝細胞膜抗原抗體

抗肝細胞膜抗原抗體（LMA）最初由Hopf等，於HBsAg陰性的慢性活動性肝炎與肝硬化病人血清中發現，其靶抗原是一種與LSP不同的肝細胞膜可溶性蛋白，可自肝勻漿離心後的上清液中分離純化而得，亦具有肝細胞特異性而無嚴格的種屬特異性，免疫電泳時LM-Ag在前白蛋白區帶（而LSP在γ區帶）。LMA自身抗體的存在是繼抗LSP發現後又一反映肝細胞損傷的重要因素，據謂其可以通過抗體依賴性細胞介導的細胞毒（ADCC）反應和補體介導的細胞毒作用（CDC）造成肝細胞的損傷。

基本介紹

• 中文名：抗肝細胞膜抗原抗體

抗肝細胞膜抗原抗體的醫學檢查

檢查名稱

抗肝細胞膜抗原抗體

分類

免疫學檢查 > 自身抗體測定

抗肝細胞膜抗原抗體的測定原理

有關LMA自身抗體的測定，目前主要採用間接免疫螢光法，其原理是將分散的家兔肝細胞與待測血清共育，如檢樣中有LMA即可與膜上的靶抗原結合，洗滌後加入異硫氰酸螢光素標記的抗人IgG抗體，進行反應後用螢光顯微鏡檢查，即可在肝細胞膜表面呈現特異的線狀螢光。此外，亦有用酶聯免疫吸附試驗測定LMA的報導，重要的是要分離純化肝細胞膜上特有的抗原，其操作原理則與一般的ELISA間接法相同。

試劑

同間接螢光法。

操作方法

同間接螢光法。

正常值

正常人血清LMA為陰性。

化驗結果臨床意義

LMA對於鑑別自身免疫性慢性活動性肝炎（又稱狼瘡性肝炎）與B肝病毒引起的慢活肝有重要價值。LMA在自身免疫性及原因不明的慢性活動性肝病（chronic active lupoid disease，CALD）、原發性膽汁性肝硬化患者中檢出頻率較高，陽性率可分別達83%、47%和42%；而在HBsAg陽性或HBsAg陰性但有抗HBc陽性的慢活肝患者中，LMA陽性率為11%。

附註

檢測ALMA有助於自身免疫性慢性活動肝病和B肝病毒性慢性活動性肝病兩者鑑別。

相關疾病

肝硬化