基本介紹
- 中文名：C肝抗原
- 解釋：C型肝炎病毒抗原
- 英文簡稱：HCV Ag.
- 病毒：C肝病毒
介紹,國內相關機構,檢測,C肝抗原抗體聯合檢測,檢測方法,檢查,早期診斷臨床價值,目的,方法,結果,C型肝炎是怎樣傳染的,
介紹
C肝抗原就是C型肝炎病毒抗原，英文簡稱：HCV Ag. 由於C肝病毒(HCV)體外細胞培養不成功，所以，國內外都是利用基因重組技術表達C肝抗原，研究C肝抗原有兩個重要價值，第一開發C肝疫苗，用於預防C型肝炎,這方面研究很多，但尚未成功；第二用於C肝診斷試劑盒(抗-HCV)的生產，這方面已取得相當大的進展，C肝抗體診斷試劑已發展到第三代，所用的C肝抗原有HCV CoreNS3NS4 NS5，其中NS3最重要，Core次之。C肝診斷試劑質量還需要提高，提高C肝試劑檢測的準確性對於血源安全和正確診斷C型肝炎都有重要意義。我國是肝炎大國，研究適合我國套用的C肝抗原，生產更好的C肝抗體診斷試劑盒具有重大意義。
國內相關機構
請查詢國家食品藥品監督管理局網站
檢測
C肝抗原抗體聯合檢測
C肝抗原抗體聯合檢測可提高C肝病毒檢出率、減少C肝抗體檢測視窗期漏檢率（C肝游離核心抗原檢測時 間段在感染後12天至70天可檢出，70天后C肝游離抗原消失C肝抗體產生；抗體可檢測時間段為感染後70天，自 身免疫病或免疫功能缺陷的病人，C肝抗體的檢測時間可長達2年）。
檢測方法
一、C肝表面抗體檢測：是感染C肝病毒的指標，C肝抗體陽性具有雙層面的意思，一方面說明現症感染C肝病毒，另一方面說明既往感染C肝病毒，需要做進一步的HCV-RNA檢查確定病情。
二、HCV-RNA檢測：C肝病毒感染後血清中即會出現C肝病毒RNA，是C肝病毒複製最直接、靈敏性最高的指標，HCV-RNA呈陽性即說明感染C肝病毒，並且體內的C肝病毒數量較高，病毒複製活躍，傳染性較強。
三、肝臟病理組織學檢測：該項檢查是針對已經感染C肝病毒者，目的在於了解肝臟受損的情況，是醫生為患者提供治療方案的重要醫學依據。
四、HCV核心抗原檢測：C型肝炎病毒（HCV）慢性感染可導致肝臟慢性炎症壞死和纖維化，部分患者可發展為肝硬化甚至肝癌。HCV感染者用抗體檢測存在較長的“視窗期”,免疫功能缺陷者存在靜默感染，所以HCV抗體檢測容易造成C肝感染的漏檢；另外，HCV抗體檢測不能區分現症感染與既往感染。HCV核心抗原檢測適用於C型肝炎“視窗期”感染者及免疫功能缺陷的HCV感染者，可區分現症感染與既往感染。
檢查
1、HCVRNA檢測：這是了解C肝病毒在體內的活躍情況、複製程度的重要檢查，也能了解患者的傳染性強弱，C肝是怎么傳播的，大體與B肝病毒傳播方式相同，同時，此項檢查還為抗病毒治療方案的確定提供直接的依據。
2、肝功能檢查：肝功能項目的檢查是評估肝功能是否發生異常的重要指標。當丙型病毒引起肝細胞受到損害時，可引起肝細胞內各種物質代謝異常。因而，通過肝功能檢查可以檢測出肝臟是否有嚴重，從而為患者初步的診斷提供了科學性的依據。
3、C肝抗體檢測。該項檢查是初步檢查C肝時，患者必須要做的基本檢查。C肝抗體是是否感染C肝病毒的指標，如果C肝抗體呈陽性，則說明患者很有可能感染了丙型病毒。
4、影像學B超檢查：C肝患者需要做哪些檢查，肝病B超是不能少的。其影像學檢查主要是進行B超檢查，通過B超檢測可以初步了解患者感染C肝病毒後，肝臟的實體形態，包括的肝臟的形態、回聲、大小等，經過該項檢查可以準確的診斷肝臟是否存在問題。
早期診斷臨床價值
目的
評估HCV 核心抗原ELISA 測定法用於HCV 早期診斷的臨床價值。
方法
採用HCV 抗體、HCV抗原ELISA測定法及螢光定量PCR 對1 948 份未感染HCV 陰性血樣(1 500 份供血者的血樣、400 份體檢的血樣及48 份非HCV 患者血樣)進行了HCV 血清學及分子生物學檢測。
結果
對非HCV 感染標本測定結果表明,1 500 份血庫標本中有8 份在初次HCV 核心抗原測定時出現陽性(0.53%)400 份體檢血樣HCV 核心抗原測定結果全陰;48 例住院非HCV 患者HCV 核心抗原檢測結果只有1 例陽性(2 . 08%),上述抗原陽性血樣的HCVPCR 均為陰性,特異性為99. 94%;我們96 份HCV 感染的血樣(55 例來自我院傳染科HCV 患者病人;41 份來自9 套HCV血清panel)進行了HCV 核心抗原測定及HCVRNA 測定,結果表明有91 份HCV 核心抗原測定陽性,敏感性為94 .79%;對9 套HCV 血清panel 測定結果表明,與Anti-HCV 方法相比,HCV 抗原測定及HCV 螢光定量PCR 都能顯著地將HCV 視窗期平均縮短至36 天;板間精密度的CV 值均小於10%。結論:HCV 核心抗原ELISA 測定法具有與傳統HCV-RT-PCR 相比的高度敏感性及特異性,可以明顯的縮HCV 早期感染視窗期;它套用將會顯著地降低HCV 感染。
C型肝炎是怎樣傳染的
1、主要經血液傳播
1）經血和血製品傳播 如輸血、輸血漿等。
2) 經破損皮膚、黏膜傳播 如有靜脈藥癮史、耳垂穿孔、紋身及共同食用剃鬚刀、牙刷、指甲鉗等。
3）醫療操作消毒不嚴 使用非一次性注射器和針頭。未嚴格消毒的牙科器械、內鏡、針灸及其他一些侵襲性操作。
2、性傳播 其中同性戀比異性戀感染率要高。
3、傳播 母親若為C肝抗體陽性者，新生兒感染率在2%左右；母親為雙陽性（抗HCV陽性、C肝病毒核糖核酸即HCV-RNA陽性）者，新生兒感染率可達4%~7%
4、其他 部分原因不明
C型肝炎是怎樣傳染的？至於接吻、擁抱、玎噴嚏、咳嗽、飲食、飲水、共用餐具和水杯等，一般不會引起傳播。
