抗線粒體抗體

抗線粒體抗體(AMA)由Maokey等於1958年首次於原發性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者血清發現,是一種無器官特異性也無種屬特異性的自身抗體,以後的研究發現,AMA也見於其他自身免疫病患者。AMA的靶抗原是線粒體膜上的多種蛋白,成分複雜,現知有M1-M99種成分。M1為線粒體外膜的心磷脂;M2是PBC患者血清中AMA反應的主要成分,其本質是線粒體內膜上的丙酮酸脫氫酶和α-酮酸脫氫酶的複合體;M3的本質尚不清楚;M4為亞硫酸氧化酶;M5是一種65kD蛋白;M6、M7、M8的性質不明;M9是一種糖原磷酸化酶。

M6、M8均位於線粒體外膜,性質不明;M7為一種心肌特異的肌氨酸脫氫酶。間接免疫螢光法IFA是檢測AMA的篩選性方法。AMA(主要指抗M2、M4及M9抗體)與PBC有關,尤以抗M2抗體與PBC的關係最為密切。

基本介紹

  • 名稱:抗線粒體抗體
  • 所屬分類:免疫學
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正常值

正常人血清AMA為陰性。

臨床意義

異常結果:由於抗M1抗體即抗心磷脂抗體,目前不列入抗線粒抗體中。抗M2見於90%的PBC患者,常用作該病的重要實驗室診斷指標,但AMA與PBC的病期、疾病嚴重程度、治療效果均無相關性。除PBC外,抗M2也見於慢性活動性肝炎(CAH)、HBsAg陰性的肝病。抗M2 AMA見於吡唑酮(pyrazolone)系列藥物誘發的假紅斑狼瘡(PLE)綜合徵患者,抗M4 AMA也見於PBC;抗M9見於PBC早期;抗M5見於SLE、自身免疫性溶血性貧血;抗M6見於異丙煙肼(iproniazid,一種單胺氧化酶抑制藥)誘導的肝炎;抗M7出現於一些原因不明的心肌病患者,它的靶抗原有器官特異性,存在於心肌細胞的線粒體中。由於線粒體抗原成分複雜,對很多抗原的性質尚不了解,而原發性膽汁性肝硬化患者幾乎都出現高效價抗M2 AMA,因此,目前AMA(或抗M2 AMA)測定主要用於PBC的診斷。 需要檢查人群:PBC患者、紅斑狼瘡(PLE)綜合徵患者、原發性膽汁性肝硬化患者

注意事項

不適宜人群:一般無特殊人群 檢查前禁忌:因為需要抽取患者一定血液,所以患者需要接受空腹檢查。 檢查時要求:AMA常用於黃疸及肝病病因的輔助診斷,它可作為原發性膽汁性肝硬化、肝外膽道阻塞性肝硬化鑑別診斷的依據。醫生在檢查過程應注意自己的診斷依據。

檢查過程

化驗介紹: 抗線粒體抗體(AMA)是一種自身抗體,主要出現在原發性、膽汁性肝硬化病人的血清中。 檢查方法:間接螢光抗體法

相關疾病

纖維化綜合徵,原發性膽汁性肝硬化,自身免疫性胰腺炎,膽汁性肝硬化,抗體,慢性肝炎等。

相關症狀

一過性紅斑狼瘡樣,膽汁性肝硬化等。

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