扁桃體周圍膿腫切開引流術

扁桃體周圍膿腫切開引流術適用於扁桃體周圍膿腫,有前上、後上兩種類型。一般在扁桃體周圍炎5~6天后膿腫成熟時,可行切開引流術。

基本介紹

  • 中文名:扁桃體周圍膿腫切開引流術
  • 麻醉方式:局部浸潤麻醉,兒童可全麻
  • 適應證:扁桃體周圍濃重成熟者
  • 禁忌證:扁桃體周圍濃重未成熟者
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麻醉方式

局部浸潤麻醉,兒童可行全身麻醉。

術前準備

1.因高熱和進食困難而全身虛弱或有脫水、電解質平衡失調者,應先靜脈輸入足量抗生素和補液後再切開引流。
2.需行膿腫期扁桃體切除者,這是最徹底的引流和防止復發,但必須先用足量抗生素控制體溫和全身情況,能張口便於手術。

適應證

適用於扁桃體周圍膿腫成熟者。

禁忌證

扁桃體周圍膿腫未成熟者。

手術大致步驟

1.前上型膿腫
(1)部位選擇為膿腫最突出點,也可從懸雍垂根部做水平線,舌齶弓前緣做垂線,二線相交點略偏後上處。先以上頜竇穿刺針斜面向外側刺入,抽膿。
(2)於穿刺點斜行切開黏膜及黏膜下組織,切口0.5~1cm,放出膿液。
2.後上型膿腫
穿刺及切口部位選擇在扁桃體上級與咽齶弓之間最為紅腫膨隆出,方法同上。

注意事項

勿盲目向深面操作傷及頸外動脈。

術後護理

1.靜脈滴注抗生素。
2.每日止血鉗擴開切口排膿至無膿為止。
3.以含抗菌消毒成分的漱口水漱口。

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