性病研究實驗室試驗是用心磷脂、卵磷脂及膽固醇為抗原，可作定量及定性試驗，試劑及對照血清已標準化，費用低。此法常用，操作簡單，需用顯微鏡讀取結果，缺點是一期梅毒敏感性不高。用心磷脂作抗原，測定血清中抗心磷脂抗體，亦稱反應素。本試驗敏感性高而特異性較低，且易發生生物學假陽性。早期梅毒患者經充分治療後，反應素可以消失，早期未經治療者到晚期，部分病人中反應素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗，觀察療效，復發及再感染。 梅毒螺旋體不能夠在體外培養，也不能用常規方法染色。實驗室常用的檢測方法包括典型潰瘍處查找梅毒螺旋體和檢測血清中抗體的存在。不同的感染階段應選用不同的實驗室方法，潰瘍並不是出現於疾病任何階段，而抗體一般在潰瘍形成後1-4周出現
基本介紹
- 名稱：性病研究實驗室試驗
- 所屬分類：免疫學
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關症狀,
正常值
反應呈陰性
臨床意義
非梅毒螺旋體抗原血清試驗。 1.暗視野檢查可作為梅毒診斷的確證試驗。若發現梅毒螺旋體，即可確診為梅毒感染。 2.此法特別適用於血清學試驗陰性的早期梅毒診斷。 梅毒螺旋體抗體血清學檢查(初篩試驗) 異常結果：梅毒不同時期異常結果不同。 ①一期梅毒。即硬下疳 ，潛伏期2-4周，外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ，有軟骨樣硬度，周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個月之後，全身皮膚、黏膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。黏膜可發生黏膜斑、扁平濕疣，傳染性強。③三期梅毒。發生在感染後2-3年乃至10年，皮膚為樹膠樣腫，還可涉及骨、關節、心、血管，表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等，侵及神經為脊髓癆 ，全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒，相當於後天二期，但較重。晚期先天梅毒與後天相似，但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒，無症狀，僅血清反應陽性。治療使用青黴素或紅黴素、四環素等。 需要檢查的人群：有上述症狀者
注意事項
- 聚光器的高度應適當，以背景較暗物象清晰為好。
- 應多取組織液提高陽性率，但要儘量避免出血。
- 取材後立即觀察，以免影響活力。
- 注意梅毒螺旋體的特徵及運動方式，以鑑別其它螺旋體。
- 暗視野未發現梅毒螺旋體，不能排除梅毒感染，應稍後複查或做血清學檢查。
不合宜人群： 沒有 檢查前注意事項：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。 檢查時要求：積極配合醫生
檢查過程
材料 1.暗視野顯微鏡。 2.鈍刀、無菌鹽水、載玻片、蓋玻片、注射器等。 方法 1.取材： ①皮膚黏膜損害部位取材：先在玻片上加無菌鹽水1滴，用棉拭子擦去皮損部位污物，如有痂皮，可用鈍刀除去，囑患者用手擠壓皮損周圍，使組織液滲出，用鈍刀輕輕地刮取組織液(避免出血)，將組織滲出液與玻片上無菌鹽水混合，加蓋玻片後鏡檢。 ②淋巴結取材：消毒淋巴結表麵皮膚，用1m1注射器配12號針頭，吸取0.25-0.5ml無菌鹽水，以無菌操作穿刺淋巴結並注入鹽水，再吸入注射器內，如此反覆二三次，取少量淋巴液直接滴加於玻片上加蓋片後鏡檢。 ③羊膜穿刺術：梅毒孕婦的羊膜穿刺術應由專業人員操作，獲得羊水直接滴加於玻片，加蓋片後鏡檢。 2.顯微鏡檢查： ①打開暗視野顯微鏡，在聚光器上加一滴蒸餾水(濕式)。 ②將玻片置於載物台上。 ③上升聚光器使蒸餾水接觸玻片的底部，先用 10倍物鏡調焦，再用40倍物鏡觀察。 【結果】 在暗視野顯微鏡下，如有發光的典型螺旋狀梅毒螺旋體及特徵性運動方式(旋轉運動、伸縮移行、彎曲前行)為陽性結果。
相關症狀
餘瀝不淨，硬下疳，斑丘疹 ，丘疹，斑疹
