性治療

性治療通俗的說法是性諮詢，主要用來治療男女的性功能障礙和解決各種性疑惑。

性治療是把醫學和心理療法同行為矯正技術有機結合起來形成的一種新方法。重點在性症狀的克服或消除上。

基本介紹

• 中文名：性治療
• 適合人群：殘疾人，神經症
• 治療學派：心理分析療法，行為治療
• 治療方案：性教育

目的

性治療的重點在性症狀的克服或消除上，而不在於改變不良心理和關鍵性領域以外的生活關係。對於各種心理性性功能障礙患者應給予積極的性治療，對於伴有心理因素的各種器質性性功能障礙者，在接受特殊對因治療之前或之後也應接受性治療，這樣才能保證特殊治療的成功。引

在性功能障礙的治療中，一個重要的概念是把人類性活動看作是一種自然的本能，只有自己解放自己，即僅僅要求放鬆的、樂意接受的態度來對待性生活。人類的性反應如勃起是出生之時，甚至還在子宮內就已存在的。但這些行為能力易受解剖、神經、內分泌、血循環等生物學因素和心理、社會、人際等非生物學因素的影響。因此，性治療的關鍵是使人們適應這種自然性，了解人類性反應的特點和出現性問題的癥結所在，掌握針對自己性問題的特殊訓練方法和性技巧，消除過去存在的種種干擾因素，糾正過去形成的錯誤信念和習慣，這樣往往能取得意想不到的效果。

適合人群

一是殘疾人，如外傷造成的癱瘓、關節功能喪失，智力和自理能力較差；

二是神經症，如恐懼、焦慮伴有性功能障礙；

三是情感性精神障礙、精神分裂症等伴發性功能障礙；

方法

心理分析療法

心理分析始於本世紀初，曾經統治性治療領域半個多世紀。弗洛伊德認為性本能是人的一切本能中最基本的東西，它是維持個體生存和綿延種族所不可缺少的一種能量，而性功能障礙是無意識的內心和婚姻衝突所引起的。

行為治療

這是馬斯特斯和詹森夫婦在60年代後期創立的，它的基礎是行為學和學習理論。他們認為性功能障礙的焦點是有問題的行為，而不考慮無意識的內心衝突，其基本出發點是：性問題的造成是過去學習過程的結果，它們通過不斷進展而增強和維持。他們的原則是夫婦雙方同時參加治療，因為配偶中的一方若具有性功能障礙的話，幾乎沒有不連累對方的。

卡普蘭的性治療模式

1974年，卡普蘭繼承和總結了前人的工作，把上述兩種性治療模式有機地結合起來，揚長避短，開創了性治療的新局面。

普里西特治療模式乃性治療實踐中最常採用的一種臨床程式。普里西特治療模式是在1974年由美國性學家Annon等提出的，二十多年來不但在美國被性治療師廣為遵循使用，也在國際範圍內被採用。

它是四個英文詞語的前綴縮寫組合，代表由初級到複雜的四種性治療水平。

P：Permission-giving，即對求治者的一些性行為給予認可，從而消除其恐懼與焦慮；

LI：Limited-Information，即給予求治者一些特定的信息，這些信息通常是和解決求治者的性問題有關的；

SS：Specific-Suggestions，即給求治者一些針對其問題的特殊建議。

大約90%的性諮詢、性治療求助者，經過以上的三級治療措施，問題便可得到解決；只有少數複雜的性障礙需要進入第四級的性治療，即IT。

IT：Intense-Therapy，給予強而有效的特定性治療。

內容

1．性教育

性教育就是要通過簡單坦率的交談，介紹一些性知識的書籍或藉助於幻燈、錄像、電影等，使患者對性解剖與生理有一個完整的概念和認識，使他們消除顧慮，了解到自己的性功能並非想像中的狀況。由於缺乏性知識而導致的勃起功能障礙患者，經過性教育就有可能治癒，而不需其他的特別治療。當然對於由於缺乏性知識所導致的性行為異常往往不能很快糾正，需要經過一個過程。

2．端正性態度

讓患者知道，性生活並非簡單地性交和獲得性高潮，性活動是一種生活的樂趣，而不是一種操作負擔。它是一種自然的功能，性反應周期是一種天然的生理本能。在消除了引起障礙的因素後，是完全可以恢復它的自然性的。

3．學習性技術

勃起功能障礙的產生原因之一是夫妻雙方沒能掌握必要的；性技術。此階段治療任務就是傳授給患者必要的性技術。性技：術主要包括兩個方面：

(1)交流技術：要告訴患者注意夫妻雙方的語言和非言語的交流，避開不宜進行性活動的情境，合理安排性生活的次數和時間，並注意對方的要求和表達，進一步加強夫妻雙方的默契程度，提高性生活的質量。

(2)性交技術：由於生理和心理的差異，男女雙方在性喚起方面存有差異，所以，男性應在性前戲中，給女性“預加熱”，使其身體和情緒進入狀態，為下一步的性交做好準備。在性交過程中可以有不同的性交姿勢和方式，夫妻可以採用任何一種雙方認為適宜的方式，或從一種姿勢轉換為另一種姿勢。性交技術的學習就是為了加強雙方的交流程度，消除單調的性交方式所帶來的厭煩情緒，解決因缺乏有效的技術而形成的性行為失敗。學習的方式可以是圖書資料、錄像、電影、幻燈等。心理醫生的職責是介紹性交技術，讓患者在不受干擾的情況下選擇並練習，並了解其對性生活的改善程度。

古人治療

中藥治療

是傳統性治療中最主要也是最常見的方法。在馬王堆醫書中就有不少性治療的藥方，既有內服藥，也有外用藥。值得重視的是，在當時流行的藥物治療中，外用藥物遠多於內服藥物。一般使用方法是：將藥物塗抹在陰莖上，用藥物洗陰道，或用浸透藥液的布撫摩、揩拭陰莖，或直接放入尿道口、陰道內，與後世以內服藥為主的治療方法顯然不同。

食物治療

在中國傳統醫學中，有“藥、食同源”一說，民間也有“藥補不如食補”的說法。例如酒和茶可以提高性興奮，解除性抑制的作用，所以有“茶為花博士，酒乃色媒人”的說法。其他常用的還有動物的生殖器，取其以“髒(器)補髒(器)”；鹿茸、狗肉、羊肉、雄雞、麻雀、乳汁、卵等血肉有情之品，取其“性熱、助陽”；海洋和江河中的水產品，魚、蝦、鱉、牡蠣、海馬等，取其有“滋陰壯陽”的作用；多種植物的種子，取其有繁殖的功用等。

行為治療

中國傳統性治療開創了行為治療性功能障礙的先河。一些中國古代房中術家認為，一切因性交引起的疾病，都可以通過性交治癒，即所謂“以性治性”。《玉房秘訣》提出：“夫極情逞欲，必有損傷之病，斯乃交驗之著明者也。既以斯病，亦以斯欲，解醒以酒，足為喻也。”意思是說，不注意性生活的衛生和適度，可能導致疾病發生，而這種疾病，可以通過改變性交方式、時間、體位得以減輕或糾正。此外，在《素女經》中對男子陽痿、早泄的治療，提出男子將陰莖插入陰道後，不抽動並堅持不射精的行為治療方法。古代傳統中醫特彆強調行為治療，認為行為治療的效果在藥物治療和食物治療之上。

網路治療

網路性治療，就是藉助網路這個聯絡平台，對求助者提出的性問題進行諮詢和指導。網路相當於醫生和患者之間的一個橋樑，性治療的實質內容不會發生改變。

網路性治療目前主要採取文字交流的方式，解決輕度性功能障礙、性觀念衝突、性技巧不足、感情矛盾等一般問題。網路突出的好處是共享，就算是相對不發達地區也有機會得到指導。同時，一個案例可幫到有同樣問題的一群人。網路上最熱的帖子往往是一些有關性觀念的文章，比如討論處女、婚前性、口交等問題。

但是，網路性治療目前多是解決認知的問題，明顯的性心理障礙、器質性性功能障礙或是心理疾病引發的性問題，只靠敲打幾行文字或是聊天是解決不了的。由於人們在網路中不會提供很詳細的個人資料、生活史，也不能做相關檢查，對存在明顯問題的人難以有個明確的診斷，也就談不上最恰當的治療了。

很多人對網路性治療存在著誰來監管性治療師資質、患者身份等方面的質疑。網路性治療無法提供真正全面的治療方案，一些需要藥物、手術介入的病例，網路處方對治療者和患者而言都存在很大風險。